Ідеальний зір сьогодні, швидше, виняток, ніж правило, і багато в чому ми цьому зобов'язані сучасним умовам життя, а з віком проблеми з очима лише погіршуються.
Серед безлічі загрозливо звучать назв різних недуг органів зору не менш загрозливо звучить і такий діагноз, як фіброз сітківки ока, але перш ніж впадати в паніку, варто ознайомитися з тим, що це таке, ніж спровоковано це явище, і що можна зробити, щоб його позбутися.
Виникнення та перебіг хвороби
Фіброз сітківки - це одне з найбільш поширених офтальмологічних захворювань, при якому в районі центральної її частини формується білиса освіта, що візуально нагадує павутину. Основним провокатором недуги виступає скупчення колагенових волокон у цій галузі, з яких і формується ця своєрідна мембрана.
Більшу частину очного яблука утворює склоподібне тіло, що представляє собою жоврідну субстанцію, що містить безліч волокон. Останні одним кінцем щільно з'єднані з очною сітківкою.
З часом склоподібне тіло зменшується в обсязі, що призводить до його зморщення, а згодом і відокремлення від сітківки його волокон.
Таким чином формується мембрана, якою і є фіброз.
У ряді випадків будь-яких тяжких наслідків це явище не провокує, але тільки за умови, що ступінь захворювання виражена неяскраво.
Але ускладнення фіброзу можуть бути і досить серйозними. При пошкодженні оболонок сітківки може бути запущений процес її відновлення, що призводить до утворення рубцевої тканини, яка щільно приєднується до неї. При скороченні цієї тканини вона змінює свою форму. При розміщенні рубцевої тканини в її центрі знижується гострота зору.
Фіброз сітківки ока не завжди призводить до втрати зору, і багато в чому від того, які наслідки викликає хвороба, залежить те, як потрібно поводитися хворому.
Симптоми явища
Початкова стадія хвороби зазвичай протікає приховано, але з часом фіброз нерідко збільшується в розмірах, в силу чого починає зміщувати сітківку, а точніше макулу - центральну її частину. Внаслідок цього виникає набряклість, яка є одним із симптомів проблеми.
У міру розвитку хвороби в макулі утворюється отвір через відшарування освіти, через який знижується гострота зору.
Іншими симптомами фіброзу є:
- Спотвореність зображень, що сприймаються оком;
- Двоїння «картинки»;
- Складність у розпізнаванні дрібних літер при читанні, сприйнятті дрібних предметів;
- Затуманення, відчуття, що перед очима пелена;
- Зниження здатності нормального сприйняття оком світлових променів;
- Погіршення зору, що особливо гостро відчувається в умовах поганого освітлення.
У більшості випадків фіброз сітківки ока розвивається стрімко, провокуючи швидке погіршення зору. Але бувають й інші ситуації - коли розвиток недуги повільний. Медична статистика свідчить і про такі випадки, коли воно і зовсім припиняє прогресувати.
Причини хвороби
Лікарі відносять цю недугу до вікових. Чим старше людина, тим більше зростають ризики появи фіброзу сітківки ока. Основна маса пацієнтів, що звертаються з подібною проблемою - люди 50 і більше років.
Зазвичай захворювання є наслідком інших недуг:
- Відшарування склоподібного тіла;
- Травми очей;
- Увеит;
- Захворювання очей. При цьому стати причиною фіброзу може і такий метод лікування очних патологій, як операція;
- Цукровий діабет;
- Запальні процеси в організмі, крововиливи.
Підвищує ризик виникнення хвороби і неправильний спосіб життя пацієнта - шкідливі звички, неправильне харчування. У цю категорію можна віднести і часте, тривале проведення часу за переглядом телевізора, за комп'ютером.
Лікування
Усунути фіброз, що з'явився на сітківці ока консервативними методами неможливо.
Лікування хвороби буде ефективним тільки при оперативному втручанні. У багатьох випадках хірургічного впливу вдається уникнути. Доцільність такого підходу визначає лікар. У таких випадках пацієнту показано лікарське спостереження, контроль динаміки захворювання.
Якщо зорова функція порушена незначно, пацієнт може звикнути до невеликого дискомфорту, тим самим уникнувши лікування у вигляді операції.
При цьому прогресування хвороби може зупинитися, не приносячи хворому додаткових неприємностей.
Крім того, в деяких випадках рубцева тканина може без стороннього втручання від'єднатися від сітківки ока, завдяки чому зір відновиться, а дискомфорт зникне. Правда, так буває далеко не завжди.
Яскраво виражена дисфункція органів зору, погіршення якості життя хворого - показання до проведення операції. Боятися такого методу лікування не варто. Зазвичай застосовується такий вид хірургічного втручання, як вітректомія.
Дана процедура передбачає вичерпання субстанції склоподібного тіла з області утворення мембрани, що захищає око від зміни положення сітківки. Віддалену речовину компенсують введенням сольового розчину, який дозволяє зберегти зір і прозорість оптичної структури. Використовуватися для цього можуть і інші речовини, що підбираються лікарем індивідуально.
Посіченню підлягає і рубцева тканина, що утворилася в макулі.
Операція проводиться під місцевим наркозом. Триває вона близько 2-3 годин, неприємних наслідків практично ніколи не викликає, а покинути клініку пацієнт може в той же день, коли вона була проведена. При цьому таке лікування є досить ефективним, і хоча зір хворого повністю відновити вдається не у всіх випадках, почувати він себе починає набагато краще.
Реабілітаційний період після оперативного втручання триває близько 3-х місяців. Залежно від тяжкості фіброзу позначається обсяг хірургічного впливу. Склоподібне тіло далеко не завжди видаляється повністю, і якщо вичерпана лише невелика його частина, процес відновлення може зайняти набагато менше часу.
Пацієнт повинен бути обізнаний про те, що операція може призвести до ускладнень:
- Підвищення внутрішньоочного тиску. Зазвичай воно викликане введенням надмірної кількості заміщувальної речовини. У цьому випадку може бути призначена лазерна корекція;
- Вторинна глаукома. Вона розвивається через можливий зіничний блок, в силу якого ускладнюється відтік очної рідини;
- Катаракта. Її прояв можливий через півроку-рік після проведення операції і, як правило, відбувається це, якщо катаракта була і до хірургічного втручання. Усунення цієї проблеми полягає в заміні речовини, яку було введено при вітректомії, з одночасною заміною кришталика, що є найбільш дієвим методом лікування катаракти;
- Повторний прошарок сітківки. Дане ускладнення виникає через недостатньо міцне її з'єднання з судинною сіткою;
- Помутніння рогівки ока. Причиною цієї проблеми є токсичний вплив заміщуючої речовини на роговічний ендотелій, якщо вона накопичується в передній очній камері;
- Інфікування. Зазвичай при якісно виробленому хірургічному втручанні цього не відбувається. Крім того, лікар повинен призначити медикаменти зовнішнього застосування (краплі, мазі), які допоможуть уникнути інфікування.
Ефективність, профілактика ускладнень і терміни відновлення багато в чому залежать і від того, як поводиться пацієнт під час реабілітаційного періоду.
Фахівці дають такі рекомендації:
- Протягом перших 5-ти днів після оперативного втручання з видалення фіброзу на сітківці ока заборонено підйом тяжкостей, вага яких перевищує 5 кг;
- Захищайте очі від перевтоми;
- Фізичні навантаження, що передбачають різкі рухи, слід відкласти до закінчення періоду відновлення;
- Скасуйте походи в сауну (лазню), басейн як мінімум протягом першого місяця реабілітаційного періоду;
- Регулярно застосовуйте ліки, призначені лікарем, суворо дотримуючись визначеної ним схеми їх використання.
Профілактика
Фіброз, який вразив сітківку ока, в більшості випадків обумовлений наявністю інших хвороб.
У зв'язку з цим профілактичні заходи, що захищають від цієї недуги, такі:
- Уникайте травм органів зору;
- Своєчасно лікуйте запалення як тих, що розвиваються в очних тканинах, так і в усьому організмі. Це стосується і всіх інших захворювань;
- За наявності захворювань, які практично не піддаються лікуванню (наприклад, цукровий діабет), повною мірою дотримуйтеся всіх норм підтримувальної терапії, яку визначає лікар;
- Здійснюйте профілактику очних хвороб - виконуйте гімнастику для очей, повноцінно, збалансовано харчуйтеся, займайтеся спортом, відмовтеся від згубних звичок.
Фіброз сітківки ока - це хвороба, яку важливо виявити на ранніх її стадіях. Це дозволить своєчасно звернутися до лікаря і уникнути негативних наслідків недуги.
