Після того як дитина перехворіла вірусною інфекцією, у дітей віком від півроку до семи років, існує великий ризик ймовірності розвитку ларинготрахеїту. Аналіз статистичних даних показав, що від цієї патології страждають частіше хлопчики, ніж дівчатка.
Гострий ларинготрахеїт у дітей - серйозне захворювання, яке потребує надання термінової та кваліфікованої медичної допомоги.
Види ларинготрахеїту
У медичній практиці під ларинготрахеїтом розуміється запальне ураження інфекційної природи слизової оболонки гортані і трахеї, яке супроводжується симптомами гострої респіраторної інфекції.
У практиці пульмонолога прийнято виділяти три різновиди цього захворювання:
- помилковий круп - набряк гортані, не запального характеру, формується як алергічна реакція;
- гострий ларинготрахеїт - синдром утрудненого дихання через просвіт гортані і верхні відділи трахеї;
- обтуруючий стенозуючий - ускладнення гострої форми, що формується з травми гортані і трахеї.
Які основні симптоми і методики лікування ларинготрахеїту у дітей?
Зазвичай, симптоми ларинготрахеїту виникають на 3-5 добу після зараження респіраторними інфекціями. Хвороба має раптовий початок і виникає вночі, в той час, коли малюк спить.
Першими ознаками буде галасливе і скрутне дихання, гострий гавкає кашель, по дитині видно, що вона незвично стурбована.
Голосові зв'язки - анатомічно найвужче місце дихальних шляхів, за рахунок набряку їх просвіт ще більше звужується, і нормальне дихання не може здійснюватися.
Це і буде стенозуючий ларинготрахеїт у дітей, який можна розділити на:
- компенсований стеноз проявляється осиплістю голосу, лающим кашлем, задишка слабо виражена, галасливий вхід. Напад може бути коротким, всього кілька хвилин, або довгим, навіть по кілька годин. Можлива поява синього відтінку шкіри;
- декомпенсований стеноз - напад ослабленого дихання, поява холодного поту, порушення сну, блідість шкіри, частий кашель. У малюків нестабільна поведінка: занепокоєння та апатія, що змінюють один одного.
Захворювання проявляється абсолютно по-різному, і важливо визначити форму. Лікувати легку форму можна вдома, власними силами, а при більш серйозних формах - лікування повинно проводитися виключно в стінах стаціонару.
Правила надання невідкладної допомоги у дітей при стенозуючому ларинготрахеїті
Найнебезпечніше в такому стані - слідом за слизовою оболонкою горла, запалюються тканини з явищем стеноза гортані за рахунок набряку в зв'язках. Батьки можуть діагностувати захворювання за тріадою симптомів: гавкає кашель, втрата голосу, свистяче дихання.
Стеноз протікає в чотири стадії, і на кожній стадії, головне правильно надати медичну допомогу:
I фаза - компенсоване дихання: розвиток симптомів дихальної недостатності при фізичному навантаженні і їх відсутність при повному спокої.
Головне завдання батьків:
- забезпечити доступ свіжого прохолодного повітря;
- тільки при відсутності температури, показані відволікаючі процедури: гірчичники на литкові м'язи, загальна або ніжна ванна з температурою води до 40 ºС;
- відсутність лихоманки теплі інгаляції з ізотонічним розчином хлориду натрію;
- тепле пиття - дрібними ковтками;
- внутрішньомишкове введення 2% папаверину, з розрахунку 0,15 мг на рік життя малюка;
- якщо на підозрі алергія, потрібні антигістамінні ліки.
II- неповна компенсація дихання: поява ознак дихальної недостатності в спокої.
До вже проведених процедур на першій стадії додається:
- внутрішньомишкове введення переднизолону з розрахунку 2 - 3 мг/кг маси тіла крихти;
- підшкірне введення Адреналіна гіпохлориду (епінефрін) 0,1% з розрахунку 0,01 мл/кг маси тіла. Варто пам'ятати про максимальну дозу, яка не повинна перевищувати 0,3 мл.
- обов'язкова госпіталізація. Під час приїзду лікарів їм необхідно розповісти про проведені заходи.
Декомпенсація дихання III: крім дихальної недостатності, проявляються симптоми серцево-судинної недостатності, реакцією з боку нервової системи буде або загальмованість, або збудження.
На IV стадії - термінальній: розвиток гіпоксичної (брак кисню) коми з можливим летальним результатом. Невідкладна допомога, як і при перших двох, епінефрін можна вводити неодноразово, але з інтервалом не менше 5 хвилин, не перевищуючи максимальну дозу. При четвертій стадії показана екстрена госпіталізація, адже стан може загрожувати життю дитини.
Як лікують ларинготрахеїт у дітей?
У лікуванні захворювання існують певні рекомендації:
- хворому малюкові треба мовчати або розмовляти пошепки, практично без звуку;
- дотримання суворої дієти - виключається прийом гарячої, холодної, солоної і особливо гострої їжі. Все харчування має бути щадним - напівжидким, кімнатної температури;
- призначення інгаляцій - вдихання парів мінеральної води, ефірних олій;
- антигістамінні препарати - що призначаються виключно доктором, виходячи з ситуації та віку малюка;
- повністю дотримуючись рекомендації доктора, повне відновлення голосу відбувається за 7-10 днів.
Як проходить лікування ларинготрахеїту у дітей народними коштами?
Лікування народними засобами помилкового крупу можна здійснювати тільки при неускладненій формі, в такому випадку воно буде ефективним. За відсутності температури в домашніх умовах можуть бути використані зігріваючі компреси, які накладають на шийну область.
- Хорошими властивостями володіє медовий компрес, який готується шляхом змішування в рівних пропорціях меду, гірчичного порошку, рослинної олії: змішавши інгредієнти, їх нагрівають на водяній лазні, після вливають частину горілки. Пласт вати змочують у теплій суміші, віджимають, накладають на горло і обертають марлею. Такий компрес залишають на ніч.
- Як інгаляції, можна використовувати картопляну пару - «подихати над картоплею». Корисними будуть лікарські рослини, які надають протизапальну, антисептичну і відхаркувальну дію, їх відварами необхідно полоскати горло тричі на день.
Будь-яка респіраторна інфекція може ускладнитися виникненням ларинготрахеїту з переходом у стенозуючі форми. Головне завдання батьків - не допустити розвитку цього сценарію і вжити всіх заходів. Під час нападу важливо не втрачати голову і зберігати спокій, тільки в такому випадку кваліфікована допомога буде правильною.
