Різке погіршення стану здоров'я дитини завжди лякає батьків: начебто ще вдень малюк активно грав у дворі з однолітками, а вночі прокинувся з дивним свистом у грудях і утрудненим диханням. Таке ураганне погіршення дихальних функцій часто вказує на обструктивний бронхіт, що виникає через фізіологічну особливість будови дихальної системи дітей до 3 років - вузького просвіту бронхів.
Симптоми
Ознаки бурхливо розвивається обструкції відрізняються швидким прогресуванням і стрімким наростанням симптоматики. У цьому полягає головна специфіка захворювання, за якою нескладно діагностувати обструктивний бронхіт у дітей.
Розвиток патології супроводжується наступними ознаками:
- різкий ураганний старт захворювання, найчастіше в нічний час доби;
- нервозність і занепокоєння малюка: постійний плач дітей до року і переривчастий сон у дітей молодшого віку;
- дивне «звукове» дихання у дитини, що нагадує розтягування хутрів гармонії;
- аудіально прослуховувані свистячі хрипи в грудях малюка, лікарі при цьому фіксують дрібногузирчасті хрипи по всій поверхні бронхів;
- задишка, яка у дітей супроводжується видимим рухом діафрагми і рухами животика при диханні, так як у малюка ускладнюється видих, і грудна клітина постійно знаходиться в стані вдиху;
- різкий сухий кашель, що починається одночасно з явищами обструкції, після зняття обструктивних симптомів ненадовго затихає і повертається з новою силою в мокрому вираженні;
- ознаки кисневого голодування тканин на тлі дихальної недостатності, що виражаються в синюшності шкірних покривів.
Така група симптомів безпосередньо вказує на явища обструкції та ознаки обструктивного бронхіту у дітей.
Причини розвитку ОБСТРУКТИВНого бронхіту
Головною причиною різкого дихального спазму у малюків доктора вважають фізіологічно звужений бронхіальний просвіт. Обструктивний симптом виникає на тлі низки супутніх факторів і розвивається в повноцінний бронхіт.
- На тлі вірусної інфекції або алергічної реакції організму малюка на алерген-збудник у бронхах починає накопичуватися мокрота, яка закупорює і без того вузький просвіт.
- При впливі на дихальну систему малюка алергічних агентів - частинок пилу, вовни тварин, квіткових ароматів, харчових алергенів, відбувається набряк бронхіальної стінки. Саме такий стан і провокує різку задишку, утруднене дихання і сильний кашель.
- Алергічний обструктивний бронхіт у дітей може також виникати на тлі надмірної ваги у малюка, пригнобленої імунної системи при впливі на організм алергенів з навколишнього середовища.
- Серйозною причиною обструктивного бронхіту у малюка може виступати вплив на бронхи дитини пухлинних процесів поруч з бронхами, що здавлюють дихальні шляхи.
Найпоширенішою причиною розвитку обструктивного бронхіту у малюків доктора вважають вірусні інфекції, які дитина-дошкільнята активно збирає з навколишнього середовища. Саме такі патології здатні активно впливати на вироблення мокротиння в бронхах, яка, в свою чергу, провокує бронхоспазм.
Небезпека бронхіту з обструктивним компонентом для здоров'я дитини
Педіатри звертають увагу батьків на те, що бронхіти, як правило, протікають без ускладнень за умови дотримання рекомендацій щодо лікування. Однак, приєднання до патології обструктивного компонента значно посилює процес, і в ряді випадків малюку потрібна негайна госпіталізація.
- Бронхіт з обструктивним компонентом у малюків немовляти (до року) лікується тільки в умовах стаціонару і під постійним наглядом лікарів. Поглиблюючим фактором вважається те, що маленькі діти дуже чутливі до зовнішніх і внутрішніх впливів, будь-який препарат може викликати непередбачену алергічну реакцію, яка спровокує посилення спазму і задишки.
- Госпіталізувати малюка будь-якого віку слід в тому випадку, якщо до проявів бронхіальної обструкції приєднуються симптоми інтоксикації: млявість, підвищена температура, слабкість, сонливість, небажання їсти навіть найулюбленіші страви.
- Показаннями для госпіталізації малюка служать симптоми сильного задишки, що супроводжується синюшністю шкірних покривів. У цьому випадку у дитини наявні показники кисневої недостатності.
У тому випадку, якщо обструктивний бронхіт у дитини протікає без ускладненої симптоматики, в тому числі алергічної етіології, лікування можна проводити і в домашніх умовах.
При цьому постійний лікарський контроль залишається обов'язковою умовою ефективної терапії бронхіту у малюків. Схему лікування, корекцію і дозування препаратів призначає тільки дитячий лікар, виходячи з анамнезу клінічної картини захворювання.
Терапевтична схема лікування
Ще пару десятиліть тому докора знімали спазм у малюків, які страждають бронхітом з обструктивним компонентом, за допомогою теплої ножної ванни і таблеток Но-шпи. Спазм вдавалося зняти швидко, при його поверненні батьки повторювали процедуру. Побічним ефектом від такого симптоматичного лікування вважався частий розлад стільця у малюка на тлі прийому Но-шпи.
Сьогодні спазм при бронхіті, в тому числі алергічного характеру, знімається за допомогою інгаляцій через небулайзер. Препарат для інгаляції, дозування і частоту процедур призначає лікуючий лікар.
Крім того, малюкам, які страждають бронхітом з обструктивним спазмом, лікар призначає:
- прийом протикашльових сиропів на основі бронхолітиків: Аскоріл, Сальметерол;
- засоби, що знімають бронхіальну обструкцію в таблетованій формі або в сиропі (Ереспал або його аналоги);
- мукорегуляторні засоби, що сприяють відходженню мокротиння;
- жарознижувальні препарати при підвищеній температурі тіла у малюка;
- антигістамінні засоби для попередження алергічної відповіді організму на прийом лікарських препаратів.
Поради батькам
Особливу увагу батькам варто звернути і на умови, в яких проходить лікування дитини.
- Повітря в кімнаті має бути досить вологим, кімнату слід провітрювати кілька разів на день.
- Батькам слід уникати перегрівання дитини: температура повітря в кімнаті повинна бути 18-20 градусів.
- Не варто нехтувати і своєчасним прибиранням приміщення, бажано робити вологе прибирання не менше двох разів на день. Таким способом можна значно знизити ризик алергічного рецидиву захворювання на тлі вдихання запиленого повітря.
- Малюку слід забезпечити рясний питний режим для розрідження і виведення мокротиння з бронхів. Варто уникати під час лікування цитрусових соків, лимонних напоїв через високий алергічний ризик.
- З кімнати, де знаходиться хворий малюк, слід прибрати і усунути всі різкі запахи: освіжувачі повітря, хлорку, тютюн від молі, ацетон - всі ці запахи здатні спровокувати різкий алергічний напад.
Корисно знати батькам і народні методи зняття гострої симптоматики задухи при бронхіті у малюка.
Лікування обструктивного бронхіту народними засобами
Народна медицина має багату скарбничку коштів, які дозволяють полегшити напади бронхіального задухи у дітей. Найпопулярніша з них - звичайна олія - соняшникова або вершкова.
- Соняшникову олію без запаху злегка підігрівають, змочують у ній чисту марлю і накладають на груди малюка, накривши поліетиленом і тепло укутавши зверху. Компрес залишають на всю ніч.
- Вершкове масло змішують з медом у рівній пропорції на слабкому вогні до однорідної консистенції, дають охолонути до теплого стану. Намазують груди і спинку малюка, накривають натуральною тканиною, поліетиленом, утеплюють і укладають дитину спати на всю ніч з таким компресом.
Для відходження з бронхів можна легко постукувати подушечками пальців по спинці дитини. Особливо корисно це після обіду, рано вранці, а ось на ніч не рекомендується: малюка закатує мокрий кашель і не дасть поспати.
