Діатез у новонароджених і дітей грудного віку в сучасному світі вже вважається нормою. На практиці у 75% малюків, які потрапляють в цю категорію, цей стан проявляється у віці до 1 року.
Причини появи
Неготовність травної системи - головна причинна виникнення діатезу у новонароджених і грудничків.
У переважній більшості він викликаний чужорідним харчовим білком, що потрапив в організм дитини. У малюка екзокринні відділи ЖКТ поки ще не виробляють травних ферментів в достатній кількості, печінка не виконує бар'єрну функцію, а кишкова стінка має підвищену проникність, саме тому організм аномально реагує.
Ферменти антигену, потрапляючи в системний кровотік, стають алергеном для імунної системи. Особливо клінічні прояви діатезу досить явною мірою маніфестують у період введення прикорму.
У цей час істотно підвищується навантаження на систему травлення. В основному цей вид діатезу (ексудативно-катаральний) проходить у дітей після досягнення ними 6-7-річного віку, так як органи ЖКТ вже нормально справляються з перетравлюванням всіх компонентів їжі.
Крім того, він може проявитися через генетичну схильність або ускладнення при вагітності, особливості харчування майбутньої матері теж можуть вплинути на його виникнення.
У зоні ризику опиняються діти, мами яких:
- отримали фармакологічні навантаження на організм при вагітності;
- перенесли інфекції під час виношування дитини;
- мали ускладнення перинатального періоду та інфекції у новонародженого.
Перераховані вище фактори можуть вплинути на виникнення діатезу новонародженого. Це означає, що вони обов'язково повинні враховуватися при проведенні профілактики і для визначення курсу лікування.
Симптоми діатезу, що проявляються у грудничків:
- Стілець частий, рідкий, з пінкою або зеленуватим відтінком;
- Болі в животику;
- Почервоніння на щічках;
- Висип;
- Опрілості.
Лікування та профілактика
Якщо батьки мають обтяжений алергічний анамнез, то профілактику необхідно робити ще задовго до народження дитини, оптимально - на стадії планування вагітності. У цьому випадку важливо виключити потенційні алергени, які можуть вплинути на організм матері в період виношування плоду.
Особливо рекомендації стосуються умов побуту і залишаються актуальними навіть після народження малюка:
- Ніяких домашніх тварин. Навіть якщо у жінки немає алергії на їх шерсть, то вона може бути у новонародженого. Крім того, це додатковий фактор ризику під час вагітності;
- Встановлення очищувачів повітря. Їх ставлять спочатку у батьків, а після народження дитини - у нього в кімнаті. Такий захід дозволить знизити контакти імунної системи малюка з різноманітними аерозольними алергенами;
- Відмова від шкідливих звичок на час вагітності;
- Зниження фармакологічного навантаження на організм майбутньої матері.
Якщо діагноз діатез вже поставлено, то необхідно головним чином боротися з причинами його виникнення, оскільки сам по собі цей стан - не захворювання, а лише симптом патологічного або запального процесу.
- У новонародженого не може бути алергії тільки на один компонент у харчуванні - материнське молоко. Саме тому так бажано природне вигодовування і тільки медичні показання можуть стати причиною для переведення дитини на штучні суміші. У такому випадку користуються тільки гіпоалергенними сумішами, тобто такими, що не містять білків, але до їх складу входять необхідні амінокислоти (гідролізат молекул протеїнів);
- Але і природно вигодовування може становити якусь загрозу - мама вживає продукти, що володіють високим алергічним потенціалом. До них належать: яйця, горіхи, риба та інші морепродукти, какао і шоколад, молочні білки і бобові, цитрусові, екзотичні ягоди і фрукти. Дані продукти повинні бути повністю вилучені з раціону матері. Якщо деякі з них все ж необхідно їсти, то їх вживання необхідно звести до мінімуму;
- Як правило, повністю виключити харчові алергени мама, яка годує грудьми, не може. Невеликі дози все ж будуть потрапляти в її молоко, а потім передаватися до малюка. Щоб вивести алергени з організму дитини і матері педіатри виписують ентеросорбенти. Сьогодні рекомендується Ентеросгель при діатезі, що виник у грудничків. Даний препарат має сорбційно-детоксикаційні властивості. Впливаючи на організм, він зв'язує алергени, що знаходяться в кишечнику, і виводить їх. Одночасно з цим компоненти цього засобу не всмоктуються і не впливають на розвиток мікрофлори, не порушують засвоєння поживних речовин з їжі. Саме комбінація цих характеристик робить Ентеросгель найпопулярнішим препаратом при діатезі. Варто уточнити, що його повинен приймати не тільки малюк, але і його годуюча мама;
- Не варто перекармлювати дитину. Такі ситуації зустрічаються в основному при переході на штучне або змішане вигодовування. У цей період потрібно ретельно контролювати розмір порцій. Прикорм бажано вводити по одному компоненту на тиждень. Варто завести щоденник і записувати в ньому кількість їжі і реакцію малюка на неї. Як тільки проявляється діатез у грудничків, від нової їжі відмовляються на деякий час;
- Умови побуту. Абсолютно весь одяг малюка повинен бути з натуральних матеріалів (бавовни, льону). Не варто забувати про побутову хімію і якість іграшок. Ніколи не варто давати немовляті медикаментозні препарати без призначення лікаря.
Дієта, що дотримується при діатезі біля грудничків
Для початку продукти необхідно розділити на кілька категорій: з високою алергенністю, середньою і низькою:
- В першу чергу виключається коров'яче молоко, яке включає до свого складу близько двох десятків продуктів, здатних викликати аномальну реакцію у дитячого організму;
- Яйця, морепродукти, включаючи ікру і рибу, теж відносять до високої групи ризику;
- Крупи - жито і пшениця;
- Овочі - помідори, перець, морква;
- Фрукти - цитруси, манго, хурма, ананас, ківі, полуниця, диня, малина, земляника;
- Натуральна кава, шоколад.
До продуктів із середньою алергеністю входять:
- Яловичина, курятина, вершкове масло, горох і квасоля, овес, гречка та рис;
- Картопля і буряк;
- Абрикоси, персики, журавлина, вишня, шипшина, смородина, чорниця.
Низька алергеність у:
- Кисломолочних продуктів;
- Свинини, індичатини, крольчатини;
- Рослинної олії;
- Перловки, пшона, кукурудзяної крупи;
- Капусти (білокачанна, цвітна), кабачків, огірків, петрушки та укропу;
- Зелених і білих яблук, груш, червоної і білої смородини.
При складанні дієти необхідно пам'ятати, що кожен дитячий організм - індивідуальний, і продукти вибираються виходячи з перебігу захворювання, віку дитини, розвитку патології тощо.
Як полегшити стан дитини?
Діатез усувається комплексно. Терапія включає в себе не тільки дієту, але і прийом вітамінів, седативних лікарських засобів, що зменшують свербіння препаратів. Одним з необхідних елементів є мазь при діатезі, що з'явився біля грудничків.
Такі засоби можуть бути гормональними або, навпаки, ґрунтуватися на народних засобах або інноваційних препаратах сфери фармакології. Тож тільки доктор (педіатр, алерголог, дерматолог) повинен призначати цей вид медикаментів, ґрунтуючись на стані малюка, показаннях і протипоказаннях тощо.
Як видалити діатез, що виник у грудничків на щоках?
Для поліпшення стану шкіри можна використовувати дитячі креми, що володіють пом'якшувальним і зволожуючим ефектами.
Однак якщо на щічках висип перетворився на корочки, то від них позбавляються зовсім іншим методом:
- Спочатку на осередки запалення наносять товстим шаром розм'якшену олію, наприклад, вазелінову. Ніколи не варто розтирати уражені ділянки, це стосується як крему, так і інших засобів;
- Потім покривають щічки м'якою і чистою марлею;
- Поверх неї викладають папір і пов'язують косинку;
- Через пару годин все знімають і дитину купають. При цьому скоринки легко відшаровуються, не пошкоджуючи ніжну шкіру дитини;
- При необхідності процедуру повторюють.
Бережіть своє здоров'я і здоров'я своїх діток!
