Тубовідит, або євстахііт - запалення слухової, або євстахієвої труби. При первинному виникненні патологія протікає в гострій формі. Відсутність лікування або його несвоєчасний початок призводять до того, що недуга набуває хронічної форми. Характеризується хвороба порушенням вентиляції в зоні середнього вуха, що неминуче тягне за собою стрімке погіршення слуху.
Запалення в області слухової євстахієвої труби в медицині часто розглядається як початкова стадія такої патології, як катаральний отит. Існує нерозривний зв'язок між євстахіїтом і запаленням в зоні барабанної порожнини, тому медики використовують два поняття, що об'єднують обидві ці хвороби: тубовідит і сальпінговідит.
Особливості запалення євстахієвої труби
Причиною захворювання, як правило, є патологічний процес, що перейшов з носоглотки в зону вуха.
В основному попередником даного захворювання стає:
- гострий або хронічний риніт;
- ангіна;
- фарінгіт.
При первинній появі запалення називається гострою.
Якщо його не вилікувати повністю або зовсім не лікувати, воно стає хронічним і докучає людині час від часу.
Слід зазначити, що будь-яка з форм євстахіїту супроводжується високим ризиком розвитку середнього отиту.
Непрохідність труби часто виникає при закритті носоглоточного гирла, спровокованого захворюваннями на зразок аденоїдів, хоанальних поліпів, гіпертрофії нижньої носової раковини.
Основні причини запалення
Вище вже згадувалося, що медики часто розглядають євстахііт в якості первісної стадії катарального отиту.
Однак це захворювання може бути причиною регулярних середніх гнійних і адгезивних отитів, внаслідок чого відбувається втрата слуху.
Тубовідит може виникнути і через наявність в організмі хронічної патології, і через анатомічні порушення, які досить часто зустрічаються серед ЛОР-органів.
До останніх відноситься, наприклад:
- риніти;
- ринофарингіти;
- поліпи;
- аденоїди;
- гайморити;
- викривлення перегородки в носі тощо.
Провокатором запалення виступає патогенна мікрофлора:
- стафілококи;
- стрептококи;
- пневмококи і подібні їм мікроорганізми.
Саме вони провокують патологічний процес у вусі.
Однак не виключається і таке явище, як алергічна реакція. Запалення, викликане аномальною реакцією організму в медицині, відповідно, називають алергічним євстахіїтом.
Під впливом негативних факторів виникає запалення, інфекційне або алергічне, яке супроводжується набряклістю і втовщенням по всій площі поверхні слизової. Цей процес призводить до порушення нормальної прохідності євстахієвої труби і, звичайно ж, погіршується її вентиляція.
Барабанна перепонка западає, а потім втягується в барабанну порожнину через зниження тиску в трубі - виникає аутофонія - закладеність вуха.
Одночасно відбувається розвиток процесу стенозування в цій області, злипаються стінки слухової труби, відбуваються атрофічні і склеротичні метаморфози в барабанній порожнині і перепонці. Якщо не звернутися до фахівця і не почати лікування, то запалення призводить до стійкої тугоухості або повної втрати слуху.
Симптоми гострого запалення слухової труби
Ця форма найчастіше розвивається на тлі грипу або сезонного катару, що локалізується в зоні верхніх дихальних шляхів.
Найбільш виражені ознаки патології, що утворюється, такі:
- Закладеність одного вуха або відразу двох;
- Резонанс власного голосу - аутофонія, а також шуми;
- Відчуття тяжкості в голові з боку поразки;
- Відчуття рідини, що переливається у вусі, яке виникає при повороті голови або її нахилі.
При гострому процесі самопочуття хворого залишається стабільним, температура не перевищує показники норми, відсутній больовий синдром.
Ця форма захворювання найчастіше виникає при виникненні інфекції на тлі ослаблення імунітету в зоні верхніх дихальних шляхів. Якщо лікування відсутнє або не надає очікуваного ефекту, патологія набуває хронічний перебіг, що важко піддається навіть найсильнішій терапії і призводить до погіршення слуху. Своєчасно вжиті заходи дозволяють всього за кілька днів позбутися захворювання і його неприємних симптомів, відновити прохідність труби і слух.
Симптоми хронічної форми захворювання
В даному випадку виникають атрофічні і склеротичні зміни в слизовій оболонці барабанної перепонці та її порожнини.
При хронічному перебігу запального процесу спостерігаються такі ознаки:
- Помутніння і деформація барабанної перепонки;
- Звуження слухової труби;
- Стійке порушення слуху;
- Обмежене почервоніння на окремих ділянках;
- Втягування перепонки в барабанну порожнину.
Перелічені симптоми хронічної форми захворювання під силу побачити тільки фахівцеві, тобто отоларингологу.
Така патологія супроводжується зменшенням просвіту слухової труби, що тягне за собою деформацію барабанної перепонки та її подальше втягування. Порушується прохідність, стінки труби починають злипатися між собою. Варто відзначити, що симптоми носять стійких характер.
Запалення слухової труби в дитячому віці
Захворювання вуха у малюків досить поширені в силу особливостей анатомічної будови цієї зони. У дітей слуховий прохід вкорочений і більш прямий, ніж у дорослих людей. З цієї причини вони схильні до різних вушних хвороб, включаючи тубовідит.
Симптоматика патології у малюків практично не відрізняється від притаманної дорослим:
- Присутність шуму;
- Закладеність вух;
- Погана чутливість;
- Тимчасове поліпшення слуху при кашлі, чханні, позіханні.
Незважаючи на те, що у дітей, як правило, захворювання протікають важче, ніж у дорослих, температура залишається нормальною, хворобливість теж відсутня.
Ці фактори можуть ускладнити самостійну діагностику, тобто батьки не нададуть значення виниклим симптомам і будуть затягувати з візитом до лікаря.
Лікування гострого і хронічного запалення слухової труби
- Перше, що потрібно зробити, так це провести дезінфекцію слизової середнього вуха.
- Потім всі заходи направляються на усунення запального процесу і наступних за ним явищ.
- Також потрібно позбутися несприятливих факторів, які впливають на гирло слухової труби при захворюванні.
- Щоб знизити набряклість, лікар виписує судинні краплі для носа.
- Аналогічним чином діють антигістамінні засоби. Щоб виключити закидання інфікованої суті, не можна занадто енергійно зморкатися.
Іноді необхідно використовувати продування (катетеризацію) слухової труби. Крім того, в комплекс лікування обов'язково включаються процедури фізіотерапії, наприклад, вплив лазером, пневмомасаж, УВЧ та УФО.
