Великі вуха - збільшення розмірів окремих частин або всієї вушної раковини. Великі вуха призводять до порушення естетичних пропорцій особи; часто поєднуються з лопоухістю, асиметрією, деформацією зовнішнього вуха; служать причиною замкнутості і закомплексованості, особливо в підлітковому віці. Великі вуха зазвичай ніяк не порушують слухову функцію, а являють собою виключно косметичний недолік. Зменшення розмірів і корекція форми вушних раковин проводиться засобами і методами пластичної хірургії та її спеціалізованого напрямку - опаластики.
Загальна інформація
Коли мова йде про великі вуха, то мається на увазі, насамперед, збільшення розміру видимої частини зовнішнього вуха - вушної раковини. Збільшення вушної раковини відомо в медицині під назвою макротія.
Вушна раковина складається з воронкоподібного, складної форми еластичного хряща, покритого шкірою. Лише нижня частина вушної раковини - мочка вуха позбавлена хрящової тканини. Розміри вушної раковини людини, як, втім, і всіх інших частин тіла, можуть бути різними. Нормальними розмірами вушної раковини вважаються: найбільша довжина вуха 50-82 мм у чоловіків і 50-77 мм у жінок; найбільший поперечний розмір відповідно - 32-52 мм і 28-45 мм. Нерідко спостерігається різниця в розмірах правого і лівого вуха в однієї людини, при цьому зазвичай права вушна раковина більше лівої. Мабуть, найважливішою характеристикою великих вух є їх невідповідність з іншими частинами обличчя і тіла. Існує судження про те, що ідеальна довжина вуха дорівнює довжині носа, однак ця формула досить примітивна і застосовна далеко не для всіх випадків.
Великі розміри зовнішнього вуха дійсно можуть бути здаваними. При згладжених складках вушної раковини або її ущільненні створюється враження великого вуха, що не є істинною макротією. Відповідно до вищесказаного виділяють кілька типів більшоухості. Рівномірно збільшене у всіх розмірах вухо, що зберігає при цьому правильну форму, носить назву гігантського вуха. Збільшення може захоплювати окремі ділянки вуха: його край або воронку вушної раковини; при цьому вушна раковина помітно відстає від стінки черепа. При деяких формах великих вух їх значні розміри поєднуються з різного роду деформаціями вушної раковини. Великими розмірами може відрізнятися тільки мочка вуха, збільшена в довжину, в поперечному розмірі або у всіх напрямках рівномірно. Великі мочки вух зазвичай дряблі, проте можуть бути і звичайної щільності.
Великі вуха
Фізіологічні функції зовнішнього вуха
Оскільки вуха є органом слуху, то найважливіша функція зовнішнього вуха - звукоуловлююча: завдяки своїй воронкоподібній формі вушна раковина володіє здатністю не тільки вловлювати, але також концентрувати і трансформувати звукові хвилі.
Інша важлива здатність зовнішнього вуха, пов'язана з вловлюванням звуків, дозволяє визначати напрямок вихідних звукових сигналів і носить назву ототопіки. Цю функцію забезпечує максимальне видалення вушних раковин один від одного.
Захисна функція вушних раковин полягає в охороні структур середнього та внутрішнього вуха від травматичних ушкоджень, проникнення пилу, холодного повітря.
На поверхні вушної раковини розташовано безліч біологічно активних точок, вплив на які через систему нервових зв'язків (блукаючий, трійничний, лицьовий нерв, симпатичні нервові шийні вузли) впливає на певні центри головного мозку і сприяє полегшенню багатьох недуг, що успішно використовується для проведення акупунктури (іглоукалювання).
У забезпеченні всіх перерахованих функцій більші вуха є швидше гідністю, ніж недоліком.
Однак зовнішнє вухо несе на собі і косметичне навантаження. І тут великі вуха навряд чи можуть бути предметом гордості їхнього володаря. Хоча в деяких африканських племенах великі вуха вважалися еталоном краси, і мочки вуха спеціально відтягувалися до неймовірних розмірів.
Вуха нестандартної форми або розміру доставляють особливо багато засмучень у підлітковому віці через насмішки однолітків. Згодом це може призвести до формування замкнутості та закомплексованості. Якщо жінки можуть приховати нестандартні або великі вуха під довгою зачіскою, то чоловіки, у своїй більшості такої можливості позбавлені.
Якщо розмір і форма вух стають джерелом постійних переживань і невдоволення собою, виходом у такій ситуації може служити проведення опаластики.
Методи коригування розміру та форми вух
Опаластикою називаються пластичні операції з виправлення форми або розміру вушних раковин. За допомогою опаластики усуваються такі естетичні проблеми, як надмірно відтопирені, асиметричні, деформовані, великі вуха. За допомогою реконструктивної опаластики можливе навіть створення мочки вуха або всієї вушної раковини при їх відсутності в результаті травми або вродженої вади.
Найнижчий віковий поріг проведення опаластики - 6 років. Показаннями до проведення пластики вух у дитячому віці служить наявність грубих аномалій розвитку або деформацій вушних раковин. Наявність великих за розміром вух у цьому віці не може бути показом до операції. Проведення естетичної опаластики рекомендовано не раніше 15 років після завершення остаточного формування вуха. Вікових обмежень для дорослих пацієнтів при проведенні опаластики не існує.
Перед проведенням операції зі зменшення вушної раковини виявляється наявність протипоказань і проводиться комп'ютерне моделювання форми і розміру майбутнього вуха.
Опаластика у дорослих, як правило, виконується під місцевою анестезією, у дітей краще загальне знеболення. Через розріз позаду вушної раковини проводиться виправлення форми хряща, переміщення його в потрібне положення і фіксація внутрішніми швами. При великих розмірах вух вичерпуються надлишки шкіри і хрящової тканини. Оскільки зоною операції є заушна область, то сліди опаластики залишаються непомітними. Зовні операційний розріз ушивається косметичними швами.
Проведення опаластики може виконуватися з використанням лазерного променя. Проведення лазерної опаластики дозволяє скоротити час операційного втручання, виконати всі етапи операції більш точно і акуратно. Безперечними достоїнствами лазерної опаластики є її безболісність, безкровність і відсутність ускладнень. Загалом опаластика вважається технічно нескладною операцією, тому практично завжди протікає без ускладнень.
Больові відчуття після опаластики мінімальні і добре знімаються анальгетиками. Після операції протягом двох тижнів необхідно носити фіксуючу пов'язку, шви знімають приблизно на 7-10 добу. У наступні два місяці не рекомендуються спортивні тренування та інші види діяльності, здатні привести до травми вуха. Протягом 1-2-х місяців необхідне регулярне носіння спеціальної підтримувальної стрічки.
Опаластика швидко і надійно дозволяє пацієнту змінити своє життя на краще, позбутися переживань і комплексів з приводу нестандартної форми або великих розмірів вух.
