Організм маленьких діток значно відрізняється від дорослих. Це можна сказати і про опорно-руховий апарат, одним з головних елементів якого є зчленування кісток, або суглоби.
Дуже часто батьки, беручи діток на руки, чують незрозумілий хрусткий звук або клацання. Це явище лякає багатьох, адже в першу чергу виникає думка, що пошкодилася якась частина тіла.
Не варто хвилюватися і панікувати, адже дане явище зовсім не викликає болю. Потрібно відзначити, що є і такі діти, суглоби яких при рухах іноді хрустять. У грудничків вони дуже еластичні і крихкі, а м'язовий апарат ще слабкий, тому дорослих іноді лякають зовсім звичайні звуки.
Досить часто клацання чути при зовсім звичайних рухах. У міру зростання малюка його м'язовий і зв'язковий апарат буде міцніти і суглоби стануть хрустіти все рідше. Однак винятком з норми є дисплазія - вроджена гіпермобільність суглобів, тобто їх підвищена рухливість.
Чому хрустять кістки у маленької дитини?
Причиною найчастіше є саме слабкість зв'язково-м'язкового апарату. Це відбувається через недостатню кількість синовіальної рідини, яка омиває суглоб або через запальні захворювання.
Нерідко клацання і болючість виникають при захворюванні Осгуда-Шлаттера. Ця патологія вражає тільки колінні суглоби і характеризується тим, що не викликає запалення, однак, больові відчуття спостерігаються при ходьбі, стрибках, бігу. Особливістю цього захворювання є те, що проходить воно самостійно, без лікування.
Причиною хрусту у підлітка і грудничка можуть бути і такі захворювання як гонартроз, хвороба Бехтерєва, остеоартроз, плечелопаточний періартроз, коксартроз, ревматоїдний або інфекційний поліартрит та ін.
Щоб виключити наявність патології, необхідно відвідати лікаря, який з метою діагностики направить пацієнта на біохімічний аналіз крові (С-реактивний і загальний білок, лужна фосфатаза, ревматоїдний фактор, креатінкіназа) і УЗД серця.
Якщо результати досліджень не показали аномалій, то в такому випадку хруст є анатомічною особливістю. Можливо, фахівець порекомендує урізноманітнити раціон малюка продуктами, багатими кальцієм (сир, молоко, риба тощо), а також рясне пиття - вода стимулює вироблення синовіальної рідини.
На що варто звернути увагу батькам:
- Хруст видає тільки певний суглоб (наприклад, колінний, ліктьовий, плечовий, тазостегновий);
- Клацання чути під час згинання та розгинання кінцівки;
- Якщо хруст тазостегнового зчленування супроводжується асиметрією шкірних складок на ногах і при цьому стегна погано розводяться в сторони. Таке явище свідчить про вивихання або підвивиху стегна;
- Хруст спостерігається тривалий час;
- Якщо дитина під час клацання турбується і плаче;
- Виникає припухання і почервоніння шкіри.
При виявленні хоча б одного з перерахованих вище симптомів необхідно звертатися до лікаря.
Чому у підлітка болять і хрустять кістки
Хворобливість і клацання - симптоми таких захворювань як артрит (запалення суглоба) і артроз (дегенеративно-дистрофічне ураження хрящів). Останнє характеризується вираженим клацанням, а артрит найчастіше у дітей розвивається на тлі ангіни.
Під час захворювання ангіною у малюків і підлітків з'являються болі в суглобах, які проходять через 2-3 тижні. Однак якщо не лікувати запалення горла, то буде розвиватися ревматизм. У такій ситуації призначають комплексне лікування, що включає терапію для горла, і для кісток.
Після 12-річного віку дозволено приймати крім медикаментів, призначених доктором, спеціальний біологічні добавки, які зменшують запалення і підвищують загальний імунітет завдяки вітаміну С (аскорбіновій кислоті).
Чому ще хрустять кістки:
- Порушення збігу суглобових поверхонь. В основному клацаючий звук супроводжується больовими відчуттями;
- Осередковий запальний процес у м'язі, що виникає після перенапруження;
- Вроджена гіпермобільність;
- Артроз, іншими словами - зношування суглобів;
- Відкладення солей;
- Перенесена травма;
- Подібні явища в деяких випадках виникають при захворюваннях жовчного міхура і печінки. Ці два органи відповідають за стан сполучних тканин і синтез колагену - матеріалу, який є головною складовою хрящів;
- Коли хрустять кістки у новонародженого або грудничка, то в більшості випадків це лише слабкість м'язово-зв'язкового апарату, яка пройде по мірі зростання малюка;
- У підлітків хруст пов'язаний з особливостями фізіології. Особливо активно тканини формуються в 14-16 років. У цей час дуже важливо харчуватися збалансованою і здоровою їжею, а також уникати надмірних фізичних навантажень.
Лікування
Курс терапії повинен призначати тільки лікар, з'ясувавши, чому клацають зчленування. Як вже вказувалося вище, можливо, в лікуванні немає необхідності, наприклад, якщо звуки викликані фізіологічними особливостями організму. В інших випадках керуються результатами аналізів і досліджень, після з'ясування джерела вживають відповідних заходів.
- Для діагностики призначається аналіз крові і сечі (виявити гострі запальні процеси), біохімічне дослідження (описано вище), УЗД суглобів для виявлення дисплазії і визначення кількості синовіальної рідини, УЗД серця, щоб виключити ревматизм.
- Можна збільшити споживання води, щоб синовіальна рідина вироблялася у великих кількостях. Або урізноманітнити раціон продуктами, багатими кальцієм і вітаміном D.
- Лікар може виписати спеціальні мазі та фармакологічні препарати при сильних болях, а також під час виявлення запалення.
- Варто виключити важкі фізичні навантаження, але дозволена лікувальна фізкультура. У низці випадків дитину відправляють на ЛФК з інструктором.
- Якщо у підлітка низька рухова активність, то у нього може бути відкладення солей. У такому випадку необхідно поступово збільшувати фізичні навантаження, вести більш рухливий спосіб життя. Позбутися сольових відкладень допоможе масаж.
- Дозволяється використовувати рецепти народної медицини, але тільки після попередньої консультації фахівця. Легкий масаж для грудничка мама може виконувати самостійно. При цьому часто застосовуються спеціальні гелі з колагеном і екстрактами лікувальних рослин.
Але їх використання знадобиться лише в разі запалення суглоба. Крім того, такі препарати мають знеболювальну дію.
Варто суворо дотримуватися рекомендацій лікаря і дотримуватися встановленого ним дозування, оскільки навіть нестероїдні протизапальні засоби при підвищенні дози можуть надати побічні дії.
Курс лікування не можна переривати і скасовувати, але потрібно проявляти пильність. Найменша негативна реакція організму після прийому медикаментозного засобу є приводом для звернення до лікаря.
Що допомагає?
Якщо хрустять кістки, але патології не виявлено, то в спеціальному лікуванні немає необхідності. Достатньо робити масаж і гімнастику, щоб розвивати опорно-руховий апарат малюка.
При дисплазії ортопед призначає спеціальну корекцію.
- Ревматизм та інфекційні захворювання усуваються за допомогою антибіотиків і протизапальних препаратів.
- Артрити лікують нестероїдними анальгетиками і глюкокортикоїдами.
- Гіпермобільність, а також слабкість нервово-м'язового апарату - масажем і спеціальним комплексом вправ. У деяких випадках лікарі призначають спеціальні препарати, що нормалізують м'язовий тонус.
У грудничків багато ортопедичних патологій можна виправити за допомогою спеціальних методів пеленання.
Тільки лікар може точно сказати, чому хрустять кістки, так що не варто зволікати зі зверненням до фахівця, в іншому випадку, якщо патологія дійсно є, може знадобитися хірургічне втручання.
