Базаліома - це злоякісна пухлина шкіри (клітинний рак). Розвивається вона з базального шару кожного покриву, який відповідає за регенерацію епідермісу, або з волосяних фолікулів. Незважаючи на злоякісність, ніколи не відбувається метастазування. Але освіта може рости інвазивно, проникати в навколишні тканини, відповідно, руйнувати такі, а також часто рецидивує після видалення.
Зазвичай патологія локалізується на обличчі і волосистій частині голови, рідко вона виникає на тулубі і кінцівках. Базиліома шкірних покривів носа є одним з найпоширеніших захворювань.
Причини розвитку захворювання
На жаль, медицина поки ще не може точно вказати на фактори, що викликають цю патологію. Вважається, що роль може зіграти спадкова схильність, імунодефіцитні стани, а також надмірна інсоляція.
Більшою мірою недуги схильні люди зі світлим волоссям і такою ж шкірою, альбіноси. До провокуючих причин медики відносять тривалі контакти з канцерогенами, іонізуюче випромінювання, прийом препаратів, що переважають імунітет.
Як виявляється базаліома шкіри спинки носа
Типові місця локалізації освіти:
- верхня губа;
- куточки очей;
- носогубна складка і сам ніс;
- голова.
Прояви залежать від місця розташування і типу пухлини.
- Перша ознака - безболісний рожевий вузлик на поверхні шкіри, блискучий, покритий корочкою, оточений розширеними судинами.
- Такого явища часто не надають значення і користуються різними народними і косметичними засобами для лікування шкіри. Корочку видаляють, а під нею виявляють кровоточуючий дефект - потертість або садно. Знята корочка досить швидко з'являється знову.
- Через кілька місяців/років освіта збільшується в розмірах. При прогресуванні навколо нього утворюються вузлики, схожі перлини. Надалі на них виникають виразки, які рубцюються. Ця форма називається вузликовою.
- Іноді пухлина має вигляд рожевої плями з перламутровою поверхнею. Ця форма називається поверхневою. Варто зазначити, що вона краще за інших піддається лікуванню. Плоске утворення нагадує бляшку з піднесеними над поверхнею шкіри краями. Часто її плутають з псоріазом і екземою, але типові дрібні вузлики дозволяють відрізнити її від цих захворювань.
- Поверхня дефекту зазвичай рожевого кольору, але іноді пігментується. Прогресування патології веде до руйнування навколишніх тканин. Якщо нічого не зробити, вона проросте вглиб, зруйнує хрящі і навіть кістки носа, спровокувавши серйозну проблему.
Діагностика патології
- Фахівець може відразу ж поставити висновок. Можливо, для підтвердження необхідно буде провести біопсію - гістологічне дослідження зразка тканини.
- Зовнішній огляд може проводитися за допомогою лампи Вуда: уражена шкіра обличчя обробляється спеціальним кремом, потім його підсвічують цим пристосуванням у темряві.
- Іноді необхідно огляд за допомогою дерматоскопа.
Лікування базаліоми, що локалізується на носі
- У медицині застосовується кілька методів усунення даного дефекту. Тактика терапії підбирається лікарем-онкологом. Спеціаліст, обираючи спосіб, керується локалізацією освіти, її розмірами, а також ступенем поширеності.
- Також на вибір методу впливає вік і стан здоров'я пацієнта. Головна мета лікування - повне видалення освіти, а також профілактика розвитку рецидиву патології.
- Оптимальний варіант - повне хірургічне видалення пухлини. Саме такий захід дає найкращі результати. Стандартна операція проводиться амбулаторно. У процесі використовується місцева анестезія. Вже через кілька годин людина може піти додому і зайнятися звичними справами. Однак такий варіант підходить тільки тим, у кого пухлини не досягли великого розміру.
- Крім того, більшість фахівців використовують цей метод при патологіях, що локалізуються на кінцівках і тулубі. Відступивши від краю освіти по 6 мм з усіх боків, проводиться її вичерпування в межах здорових тканин. Якщо відступити менше, підвищується ризик рецидиву захворювання.
- Базаліома шкіри носа рідко усувається хірургічним методом. Це стосується не тільки носа, а й усієї особи. Справа в тому, що такі, можна сказати, грубі заходи призводять до появи важких косметичних дефектів обличчя.
Якщо все ж довелося використовувати цей варіант, надалі необхідно звертатися до пластичного хірурга:
- Мікрографічна хірургія Мооса. Ця техніка полягає в післяйному видаленні патологічних тканин з використанням мікроскопа. Проводять процедуру амбулаторно, використовуючи місцеву анестезію. При цьому мікрографічна хірургія може застосовуватися для спинки носа, оскільки характеризується малою травматичністю;
- Кюретаж і фульгурація. Ця техніка використовується тільки для тулуба і кінцівок. Застосовуючи спеціальну кюрету, лікар видаляє освіту. Як і в попередніх варіантах, застосовується місцева анестезія. Потім місце поразки припалюють струмом.
Коли стан хворого або локалізація пухлини перешкоджають повному хірургічному вичерпуванню, вдаються до променевої терапії. Варто зазначити, що даний варіант досить часто призначають при лікуванні освіти на носі.
Процедура полягає у впливі на уражену область короткофокусного гамма-випромінювання. Цей спосіб відрізняється від хірургічного більш естетичними результатами. Суттєвим мінусом такого варіанту є тривалість лікування, яка може досягати близько 25 сеансів.
- Імунотерапія. В основному застосовується перед хіміотерапією. Полягає в нанесенні спеціального крему - іміквода. Він активізує продукцію інтерферону, який знищує атипові клітини. Крем може використовувати на обличчі, оскільки не є травматичним;
- Хіміотерапія. Припускає лікування фторурацилом. Найчастіше до неї вдаються після хірургії Мооса, щоб напевно знищити ракові клітини;
- Фотодинамічна терапія. Патологічні освіти обробляють фотосенсебілізаторами, а потім використовують облікування світлом з певною довжиною хвилі;
- Кріотерапія - застосування рідкого азоту. Надалі можуть залишатися косметичні дефекти;
- Лазерне видалення - ракові клітини видаляють за допомогою лазерного променя;
- Вісмодегіб (еріведж). Цей метод застосовують у випадку, коли протипоказана променева терапія та хірургічне втручання.
Народні методи
Коли з'являється базаліома носа, багато хто застосовує лікування народними засобами. З цією метою проводять обробку уражених ділянок настоянкою камфори, чистотілу або тютюну.
Варто зазначити, що ці методи досить популярні, але можуть призвести до зростання і прогресування патології. У важких випадках не виключається летальний результат.
Профілактика захворювання
Щоб захистити себе від розвитку такої патології необхідно обмежувати час перебування під відкритим сонцем. Краще зовсім не виходити на вулицю з 10 години ранку і до 14 години дня. Бажано носити одяг, що закриває тіло і обличчя від впливу ультрафіолетових променів.
Якщо такої можливості немає, необхідно користуватися спеціальними засобами з високим фактором захисту від сонця. Бережіть своє здоров'я і не запускайте навіть самі незначні симптоми!
