Після народження дитини протягом декількох тижнів зі статевих шляхів жінки виділяються лохії. Їх кількість поступово знижується, що свідчить про загоєння ран після відділення плаценти. Багатьох жінок цікавить питання: скільки триває кровотеча після нормально минулих пологів?
Цей дуже важливий фактор, оскільки по ньому можна визначити ступінь відновлення організму і відхилення від норми. З плином часу лохії змінюють свій склад і колір. Спочатку жінка перебуває в пологовому будинку, але потім виписується додому.
Якщо спочатку за її станом стежить медичний персонал, то надалі вона повинна робити це самостійно. Кількість і характер виділень говорить про стан здоров'я, тому потрібно вчасно помітити відхилення від норми.
Скільки йде кров після пологів?
Протягом 2 годин жінка і новонароджений знаходиться в пологовому блоці. У цей час нормальні виділення досить рясні і кров'янисті, але їх загальна кількість не повинна перевищувати 400 мл. Щоб не допустити ускладнення у вигляді кровотечі можуть вивести сечу через катетер, покласти лід на живіт, внутрішньовенно ввести препарати для прискорення скорочення матки.
Ці кілька годин є найнебезпечнішими, тому що мускулатура матки розслаблена і скорочення можуть не настати, а почалася крововтрата нічим себе не проявити крім запаморочення слабкості. Так що при появі цих симптомів і швидкому промоканні простирадла/пелюшки потрібно терміново кликати медсестру.
Ускладнення можуть виникнути і при розривах тканин родових шляхів, тому акушер уважно оглядає вологилище і шийку, і при порушенні їх цілісності вжити необхідних заходів, тобто ушити рани. Якщо розрив не ушить повністю, може утворитися гематома, яку в подальшому розкривають і роблять повторне зшивання.
скільки триває кровотеча після пологів?
Процес відновлення йде успішно, якщо в перші 2-3 доби лохії носять кров'яний характер і досить рясні (до 300 мл за 3 дні). У цей час прокладка повинна заповнюватися повністю всього за 1-2 години.
Лохії можуть мати згустки крові після пологів, приємний запах, схожий на менструальний. Поступово їх кількість зменшується, і вони набувають коричнево-червоний відтінок, посилюються при русі. Також вони з'являються при пальпації живота.
Щоб запобігти кровотечі, необхідно дотримуватися певних правил:
- Відвідувати туалет відразу при позиві до сечовипускання. У першу добу відвідувати вбиральню потрібно мінімум кожні 3 години. Переповнений сечовик перешкоджає процесу скорочення;
- Прикладати дитину до грудей на першу її вимогу. Справа в тому, що при роздратуванні сосків відбувається викид окситоцину - гормону, що відповідає за скорочення. Кров, що відходить після пологів, під час грудного вигодовування може посилюватися і супроводжуватися схваткоподібними болями внизу живота;
- Спати і відпочивати, лежачи на животі. Така поза сприяє виділенню згустків крові. Матка може відхилитися кзаду, але положення на животі наблизить її до черевної стінки. Таким чином відтік покращиться;
- Кілька разів на день класти лід на живіт, що дозволить поліпшити стан судин і прискорити скорочення.
При перерозтягненні матки та ускладнених пологах призначають ін'єкції окситоцину, щоб стимулювати скорочення.
Варто зазначити, що збільшення кількості виділень має стати приводом для звернення до лікаря, адже воно може свідчити про пізню кровотечу. Таке явище може наздогнати не тільки в перші дні, а й через кілька тижнів після пологів. Тож навіть вдома потрібно звертати увагу на те, скільки виділяється рідини.
Пізніше кровотеча, як правило, викликана застряглою частинкою плаценти. Іноді її не діагностують відразу після пологів, тоді вона призводить до ускладнень, які можна виявити при вагінальному огляді або УЗД. Якщо діагноз підтвердився, залишки видаляють під загальним наркозом. Одночасно проводять інфузійну та антибактеріальну терапію.
Іноді таке явище виникає при порушенні згортання крові, яке може бути викликано різними захворювання. Зупинити таку крововтрату найскладніше.
Найчастіше ускладнення виникають через недостатнє скорочення м'язів матки. Кровотеча після пологів у цьому випадку теж безболісно, але досить рясна. Для його зупинки вводять скорочувальні засоби, а також заповнюють втрату крові внутрішньовенним введенням рідини або препаратів крові. Якщо є необхідність, вдаються до оперативного втручання.
Раннє припинення лохій теж є приводом для візиту до лікаря. Можливо, має місце лохіометра - скупчення виділень у порожнині матки. Ця патологія виникає при перерозтягненні органу або його загибі кзаду.
Якщо вчасно не усунути цей стан, з'явиться ендометрит - запалення слизової матки, тому що лохії є гарним живильним середовищем для мікробів. Лікування переважно полягає в прийомі Окситоцина і Но-шпи.
Кров після пологів вдома
Так скільки ж кровить після пологів? Середній час - 6-8 тижнів. Саме такий період потрібен матці для зворотного розвитку після вагітності та родорозв'язку. Загальна кількість лохій коливається від 500 до 1500 мл.
На першому тижні їх можна порівняти зі звичайними менструаціями, тільки більш рясними і з згустками. З кожним наступним днем їх обсяг буде знижуватися, а колір наближатися до жовтувато-білого. До кінця 4 тижня вони дуже мізерні, можна сказати мажущі, а ще через 14 днів повинні стати такими, як і до вагітності.
У тих, хто годує грудьми, вони закінчуються раніше, оскільки матка значно швидше скорочується. Але у жінок, які перенесли кесаревий переріз, відновлення відбувається повільніше, тому що шов заважає нормальному зворотному процесу, і кров йде довше звичайного.
Що робити при кровотечі після пологів?
Важливо дотримуватися спеціальних правил особистої гігієни поки триває післяпологовий період. У лохіях присутня мікробна флора, яка за сприятливих умов може посприяти розвитку запального процесу. Саме тому потрібно, щоб виділення не затримувалися в матці і виходили з неї.
- Для власного комфорту використовують прокладки або спеціальні одноразові трусики. Змінюють їх кожні 3 години. Рекомендується віддати перевагу м'якій поверхні цих коштів, тому що так можна краще визначити характер виділень. Не варто брати ароматизовані, від них часто виникають алергічні реакції. Також не можна користуватися тампонами.
- Підмиватися потрібно після кожного походу в туалет. Не можна приймати ванну, тільки душ. Статеві органи миються лише зовні, в напрямку спереду назад. У цей час не застосовують спринцювання, щоб не занести інфекцію.
- Сильніше кровит при значних фізичних навантаженнях, тому не рекомендується піднімати занадто важкі речі.
Необхідно звертатися за медичною допомогою в таких ситуаціях:
- Лохії набули гнійного характеру, різкого і неприємного запаху. Ці явища свідчать про ендометр. Зазвичай він супроводжується підвищенням температури і болями внизу живота;
- Кров'яні виділення збільшилися після того, як почали зменшуватися або ж їх обсяг постійно великий. Дані статки можуть говорити про те, що в матці ще знаходиться ^, який перешкоджає скороченню органу і його відновленню;
- Творожисті виділення з вологолища є ознакою дріжджового кольпиту, який у народі називають молочницею. Зазвичай це захворювання характеризується зудом в області вологолища і статевих доль. Іноді виникає почервоніння шкірних покривів у паху. Суттєво збільшується ризик розвитку молочниці при прийомі антибіотиків;
- Кров різко зупинилася. Таке трапляється при закупорці шийки матки згустком крові. Даний стан вимагає лікарського втручання. Варто зазначити, що ризик збільшується після операції кесаревого перерізу;
- Якщо доводиться змінювати кілька прокладок за годину, то це свідчить про сильну кровотечу. У даній ситуації потрібно викликати невідкладну допомогу.
Самостійно перераховані вище ускладнення не проходять. Іноді потрібно лікування в стаціонарі. Тому дуже важливо вчасно звертатися за допомогою до фахівців.
