Запалення волосяної цибулини називається фолікулітом. Це інфекційне запалення виникає на частинах тіла з великою кількістю волосся. З цієї причини запалення волосяних цибулин найчастіше спостерігається на голові, ногах і руках.
Симптоматика
- Початкова стадія - почервоніння шкіри, помірна хворобливість, утворення гнійничків.
- При прогресуванні утворюється інфільтрат навколо ураження.
- Шкіра навколо запаленого фолікула стає жовтуватою, що пояснюється присутністю гноя. Після видалення корочки пустули виділяється гній, видніється червона шкіра.
Число запалень може коливатися від 1 до множини, наприклад, бреясь підмишкою, найчастіше утворюється одиничне запалення. Іноді виникає свербіж. При великому ураженні збільшуються лімфатичні вузли.
Види фолікуліту і причини його виникнення
Фолікуліти класифікуються через, яка їх спровокувала: бактеріальні, грибкові, сифілітичний, паразитарні, вірусні. За ступенем ураження вони бувають поверхневими і глибокими. За кількістю поразок: одиничний і множинний. За перебігом захворювання: ускладнений і неускладнений.
Також захворювання класифікують наступним чином:
- Стафілококовий. В основному зустрічається у чоловіків в зоні підборіддя і носогубного трикутника;
- Кандидозний виникає під окклюзійними пов'язками, особливо якщо застосовуються кортикостероїди, у лежачих і тривало лихоманок. Утворюється як на ногах, так і на інших частинах тіла;
- Герпетичний - аналогічний стафілококовому;
- Угревидний сифілід. Поява висипу викликана сифілісом. Усувають за допомогою лікування основного захворювання;
- Псевдомонадний. Виникає після прийому гарячої ванни, де вода недостатньо хлорована;
- Грамотрицький виникає після тривалого лікування вугревого висипу антибактеріальними препаратами. Можливі абсцеси;
- Викликаний дерматофітами. Спостерігається в основному на голові;
- Депілюючий. Властивий чоловікам у спекотних країнах. Характеризується тим, що запалення волосяних цибулин спостерігається тільки на ногах;
- Гонорейний. Зустрічається дуже рідко. Виникає при гонореї на запущеній стадії. Локалізується запалення волосяної цибулини в паху, в області проміжності;
- Професійний виникає у людей певної професії, пов'язаний з потраплянням на шкіру подразників у вигляді хімікатів. Як правило, видно на тильному боці рук і передпліччях;
- Кліщовий виникає в результаті укусу однойменної комахи;
- Імпетіго Бокхарта. Причиною виникнення є мацерація шкіри, надмірна пітливість, тому запалення волосяної цибулини часто помітно підмишкою.
Лікування залежить від причини запалення волосяної цибулини.
Крім того, роль відіграють додаткові провокуючі фактори, які теж необхідно усунути:
- Мікротравми шкіри;
- Забруднення шкірних покривів;
- Несвоєчасне або неправильне накладення окклюзійної пов'язки;
- Кліматичні умови (підвищена вологість і температура);
- Носіння синтетичного, щільно прилеглого одягу;
- Переохолодження;
- Анемія;
- Цукровий діабет;
- Патології печінки;
- Незбалансоване харчування;
- Лікування імунодепресантами;
- Місцеве використання глюкокортикостероїдів;
- Пародонтоз, гінгівіт, карієс;
- Хронічний тонзиліт і фарингіт;
- Ожиріння.
Ускладнення фолікуліту
Зазвичай це інфекційне захворювання протікає легко і не становить серйозної загрози для життя. Але можливий розвиток ускладнень. Таке відбувається за відсутності лікування, недотриманні правил гігієни, слабкій імунній відповіді організму.
Серед поширених ускладнень знаходиться фурункул, що веде:
- до гідрадентиту і лімфаденіту;
- карбункул;
- абсцес;
- фолікулярні рубці;
- дерматофітія.
Поодинокі випадки супроводжуються нефритом, менінгітом і запаленням легенів.
Як правильно лікувати запалення волосяної цибулини?
- На початковій стадії захворювання достатньо обробки гнійничків підходящими засобами. Для цього підходить камфорний (2%) і саліциловий спирт (1-2%), розчин діамантової зелені (2%) або метиленової синьки, фукорцин. Зараз дуже популярні гелі, креми і лосьйони серії Клерасіл.
- Якщо захворювання вразило глибші шари шкіри і супроводжується значними гнійними скупченнями, необхідно розкривати бульбашки, видаляти їх вміст, а потім обробляти одним з перерахованих коштів. Рекомендується накладати двічі на день іхтіолові компреси.
- Якщо захворювання набуло хронічної форми і дає рецидиви, необхідна серйозна медикаментозна терапія. В даному випадку призначають антибіотики і препарати групи сульфаніламідів. Також показана імуностимулююча терапія.
- Коли запалення волосяних цибулин спостерігається на руках, ногах, торсі, не можна здавлювати уражені частини тіла і видавлювати бульбашки, оскільки це підвищує ризик розвитку фурункула і навіть флегмони.
- Добре себе зарекомендувало опромінення ультрафіолетовими променями. Загальний курс становить 6-10 процедур. Сеанси призначають щодня або через добу. Якщо фолікуліт виник на тлі цукрового діабету, призначають коригуючу дієту, щоб нормалізувати вуглеводний обмін і знизити ризик рецидивів захворювання.
- Лікування стафілококового фолікуліту передбачає використання мазі Мупорцин або аналогічної, внутрішній прийом цефалексину, диклоксациліну, еритроміцину або метициліну. У важких випадках псевдомонадоного ураження призначається ципрофлоксацин. Якщо збудником є грамотрицькі бактерії, необхідна місцева терапія бензоілпероксидом.
- При грибковому ураженні необхідні відповідні засоби, для внутрішнього застосування - тербінафін, флуконазол, інтраканозол. Герпетичний фолікуліт потрібно лікувати ацикловиром.
- Важлива роль відводиться рецептам народної медицини. Широко застосовуються різні відвари, настої, компреси на основі калини, шипшини, ромашки, одуванчика, колючелістника, підмаренника, ясменника, татарника і лопуха.
Запалення волосяного фолікула в переважній більшості випадку має сприятливий прогноз. При важкому перебігу та ураженні глибоких шарів шкіри може залишатися пігментація після видалення кірки. Ускладнення при фолікуліті трапляються рідко і до того ж успішно лікуються сучасними методами.