Акне, або вугріваючи висип - захворювання сальних залоз, що характеризується запаленням волосяних фолікул. Схильні до нього люди будь-якого віку. Недуг завдає чимало проблем, оскільки провокує патологічні зміни зовнішності.
Причини появи акне
Розвиток захворювання викликає гіперсекреція сальних залоз, яка виникає під впливом наступних факторів:
- Коливання гормонального фону. Такі найчастіше спостерігаються в підлітковому віці, коли викид стероїдних гормонів призводить до надмірного вироблення кожного сала.
- Передменструальні акне. Рівень стероїдних гормонів коливається протягом усього життя жінки, стає максимально високим у дні менструацій.
- Гормональні акне. Як правило, у дорослих людей вони спровоковані захворювання ендокринної системи. Наприклад, у жінок виникнення акне може бути пов'язане з полікістозом яєчників, у чоловіків - порушенням функції надниркових працівників.
- Захворювання ЖКТ. Переважання в їжі вуглеводів побічно впливає на появу висипу. Поява прищів пов'язана з гастритом, панкреатитом, дисбактеріозом. Зазвичай після лікування основного захворювання зникають і акне.
- Стрес. Емоційні сплески впливають на вироблення гормонів - в результаті з'являються численні висипання на обличчі.
- Зниження імунітету, наприклад, після частих рецидивів хронічної недуги або тривалого перебігу хвороби.
Причинами акне може стати і дія екзогенних провокуючих факторів:
- Неякісна і неправильно підібрана косметика закупорює пори, чим призводить до запалення залоз. Аналогічно позначає на обличчі і спекотний клімат з високою вологістю. Людям, схильним до акни, потрібно оберігати відкриті ділянки тіла від впливу сонця і поту.
- У ряді випадків захворювання з'являється при лікуванні медикаментами, наприклад, протизаплідними засобами, кортикостероїдами.
- Постійний контакт з розчинниками, фарбами, хімікатами негативно позначається на структурі і стані шкірних покривів.
- Акне можуть виникнути при надмірному захопленні вмиванням. Часта процедура веде до сухості шкіри, її захисні функції знижуються, ймовірність висипань збільшується.
Комплексна терапія - запорука успішного лікування акне
Використання тільки однієї процедури або одного засобу від акне не принесе бажаного ефекту. Потрібно бути готовим до довгого курсу лікування і відновлення.
Препарати
У першу чергу лікарі призначають третиноїн, азелоїнову кислоту і бензоілпероксид від прищів. Вони мають антибактеріальну і протизапальну властивість, нормалізують процес оброгування епітелію. Ці препарати застосовують не менше 3 місяців. Під час терапії на шкірі можуть виникнути алергічні реакції. У такому випадку потрібно скоротити кількість процедур. При цьому використовується тільки два препарати з трьох. Лікар підбере оптимальну комбінацію.
Антибіотики призначають тільки за відсутності ефекту від перерахованих вище препаратів. При цьому від прищів вони використовуються тільки зовнішньо. Перевагу віддають кліндаміцину та еритроміцину. Тривала антибіотикотерапія протипоказана, оскільки може викликати звикання з боку організму.
Системні антибіотики (для перорального застосування) призначають при середній тяжкості перебігу захворювання, коли перераховані вище препарати малоефективні. Призначають міноциклін і доксициклін. Такі можуть спровокувати пігментацію на шкірі/нігтях, дисбактеріоз вологолища/кишечника, виразкову хворобу шлунка. Враховується їх сумісність з іншими медикаментами - іноді виникає сильна алергічна реакція.
При лікуванні акне у жінок можуть застосовуватися антиандрогени. Вони призначаються в комбінації з зовнішніми медикаментозними препаратами.
- Апаратна косметологія
Лікувальні процедури застосовуються в комплексі з медикаментами. До апаратної терапії відноситься дарсонвалізація, лазеротерапія, поверхнева кріотерапія, професійна чистка обличчя, масаж.
- Лікування акне народними засобами
Рецепти народної медицини можуть використовувати в комплексі терапії. Такі надають додаткові ефекти, прискорюють процес очищення шкіри і зняття запалення, допомагають відновити дерму після захворювання.
До застосування рекомендуються такі рецепти:
- Настій чистотіла. Необхідно заварити 2 ст. л. подрібненої сухої сировини в оріг окропу. Засіб залишають на півгодини, а потім фільтрують. Отриманий настій може використовуватися для компресів від прищів. Останні роблять двічі на добу;
- Березові нирки. Для відвару знадобиться 2 ст. л сухої сировини і 200 мл окропу. Нирки заливають гарячою водою і відправляють на маленький вогонь, де вони повинні томитися протягом 20 хвилин. Відвар наполягають до повного остигання. Отриманий засіб використовують при акне для щоденних умивань, а також для компресів. Останні можна робити раз на добу;
- Сік алое. Листик звичайного кімнатного алое зривають, промивають і залишають на 10 діб в темряві і прохолоді. Через встановлений час його подрібнюють, видавлюють сік. Останнім протирають шкіру двічі на добу. Отриманий сік не можна довго зберігати, оскільки він швидко втрачає лікувальні властивості;
- Настоянка календули. Її можна придбати практично в будь-якій аптеці. Перед застосуванням настоянку змішують з медом в рівному співвідношенні і використовують для компресів. Процедуру роблять один раз на добу.
Зовнішні засоби проти легких форм акне
При незначній кількості висипань зовнішньо застосовуються спиртові розчини з саліциловою кислотою, резорцин, бензоілпероксид, антибіотики. Бензоілпероксид у формі гелю/розчину використовують раз на добу 2-3 тижні. Найкраще лікування - це комбінація його розчину (3%) з розчином гліколової кислоти (7%) або еритроміцином (3%).
Чим ще лікувати акне? Протимікробна терапія передбачає використання лінкоміцинової, тетрациклінової, еритроміцинової мазі, кліндаміцину. Антибіотики у формі мазей застосовуються двічі на добу. Їх дія спрямована на гальмування розмноження бактерій.
Гарний засіб - комбінація еритроміцинової мазі і бензоілпероксиду. Застосовують їх тривалий час, до припинення появи навіть поодиноких висипань.
Ретиноєву мазь теж застосовують довго. Варто зазначити, що похідні ретинолу і третиноїну не можна одночасно застосовувати з відлюдливими засобами та УФО. Жирна себорея вимагає профілактичної терапії, що включає кріомасаж, відшелушуючі і очищуючі засоби, видалення акне.
Схема лікування важких форм акне
У запущених випадках потрібна комбінація зовнішньої і внутрішньої терапії. До засобів системної дії належить ізотретиноїн (застосовується як монотерапія), спіронолактон, андрогени та естрогени.
Системна протимікробна терапія передбачає використання тетрацикліну, еритроміцину, котримоксазолу, кліндаміцину, доксицикліну. Лікування такими може досягати 4 місяців. При появі позитивних клінічних ефектів дозу поступово знижують.
Антибіотикотерапія може спровокувати такі побічні ефекти, як алергічні реакції, накопичення пігменту в зростаючих зубах, шкірний свербіж, порушення травлення, запаморочення, пігментація шкіри.
Тетрацикліни підвищують чутливість до УФ-променів, токсичні для печінки і можуть спровокувати порушення в роботі ЖКТ. Антибіотикотерапія іноді провокує розвиток вагінального кандидоза, псевдомбранозного коліта; здатна взаємодіяти з пероральними контрацептивами, що вкрай небажано.
Універсальний засіб - ізотретиноїн. Воно впливає практично на всі фактори акне. Ізотретіноїн пригнічує зростання бактерій, зменшує секрецію кожного жиру і кількість вугрів. До побічних ефектів препарату відноситься подразнення кон'юнктиви, світлобоязнь, катаракта, дистрофія нігтьових пластин, дерматити, сухість шкіри, випадання волосся, зміни в кістковій системі, психічні порушення. Максимальна тривалість лікування ізотретиноїном - 6 місяців. Раз на 4 тижні необхідно здавати печінкові проби.
Лікування акне передбачає застосування біологічно активних добавок, імуномодуляторів, ангіопротекторів, вітамінів групи В, ліпотропних засобів, аскорбінової кислоти та її похідних. Що стосується БАДів, найчастіше призначаються настоянки елеутерокока, аралії, лівзеї, женьшеня, пантокрин, сапарал, гліцирам та ін.
Не рекомендується боротися з акне без допомоги фахівця. Лікар проведе повноцінне обстеження, виявить причину висипу, призначить ліки за схемами. При адекватній терапії хвороба почне відступати найближчим часом.
Зараз терапія акне представлена кількома методиками, що включають засоби для внутрішнього і зовнішнього застосування. Призначати ті чи інші повинен тільки лікар, враховуючи причини недуги, тяжкість його перебігу, вид, особливості організму пацієнта.
