Запалі щоки характеризуються провисанням підшкірних м'яких тканин в результаті їх недостатнього обсягу. При цьому щоки виглядають такими, що ввалилися всередину, порушуючи нормальний контур обличчя і надаючи йому виснажений, болісний, постарілий вигляд. Корекція такого дефекту повинна проводитися з урахуванням причин, що викликали западання щік. Найчастіше з метою заповнення обсягу та коригування форми щік використовується контурна пластика, ліпофілінг, ендопротезування. Якщо причиною провисання тканин щік послужили дефекти зубних рядів і адентія, вирішенню проблеми зможе допомогти знімне або незйомне протезування.
Загальна інформація
Запалі щоки можуть бути наслідком вроджених анатомічних особливостей будови лицьового скелета, вікових атрофічних процесів у підшкірно-жировому шарі, птозу м'яких тканин обличчя, схудання, втрати зубів. І, якщо у разі відсутності зубів проблему запалих щік можна вирішити протезуванням зубного ряду, то при особливостях анатомічної будови особи або вікових змінах не обійтися без допомоги пластичної хірургії.
З віком м'язи скорочуються в обсягах, і контур обличчя втрачає свою привабливість. Втрата обсягу проявляється, в першу чергу, в області щік, вилиць, куточків рота, носогубних складок. Провислий овала особи і запалі щоки поряд з зморшками видають вік людини, а іноді додають йому зайві роки. З часом западання щік стає неможливо приховати ні макіяжем, ні зачіскою.
Запалі щіки
Методи налаштування запалених щік
Основними методиками моделювання обсягу та форми запалих щік є ліпофілінг, контурна пластика та імплантація під шкіру щік спеціальних вставок (імплантатів).
Ліпофілінг (від англ. «заповнення жиром») - методика збільшення обсягу щік шляхом локального введення власної жирової тканини пацієнта. Забір жирової тканини виробляється із зон її надлишкового відкладення (живота, стегон, сідниць). Оброблені за спеціальною методикою жирові клітини, пересідають у кориговані ділянки обличчя за допомогою мікроін'єкцій. Пересаджена власна жирова тканина не відторгається організмом, на неї не виникає алергічних реакцій. Стійкий ефект від ліпофілінгу пояснюється тим, що з часом у пересаджену жирову тканину проростають кровоносні судини, що живлять жирові клітини, що сприяє збереженню обсягу і форми щік.
Заповнення відсутнього об'єму та коригування форми щік, що запали в результаті старіння, надає їм упругість, округлість і володіє загальним омолоджувальним ефектом. У процесі ліпофілінгу вдається отримати природну консистенцію тканин, заповнених власними жировими клітинами, а також досягти красивого пропорційного контуру щік.
Операція ліпофілінгу виконується під місцевою анестезією. Відновлювальний період після його проведення короткий; незначний набряк тканин зберігається 3-4 дні.
Небажаним віддаленим наслідком ліпофілінгу може служити розсмоктування частини пересадженої жирової тканини з плином часу, що вимагатиме проведення повторної корекції запалених щік.
Зміна обсягу і форми запалих щік також може проводитися методом контурної пластики, або філінгу (від англ. filling - заповнення). Контурна пластика - це метод ін'єкційного заповнення дефектів шкіри і підшкірної клітковини (складок, зморшок, рубців), а також збільшення обсягів і форми доль, щік за допомогою введення препаратів - філерів. Як філери використовуються синтетичні похідні гіалуронової кислоти (тимчасові або біодеградовані філери): Рестілайн, Теосіляль, Перлайн, Ювідерм, Сурджидерм, Стилаж. Процедура триває близько 30 хвилин, не порушує звичного способу життя. Ефект від проведення контурної пластики помітний відразу ж і зберігається 6-12 місяців залежно від застосовуваного препарату і зони введення.
Для корекції запалих щік може бути запропонована імплантація спеціальних вставок, різних за хімічним складом (силікон, горетекс, пропласт) і формою. При необхідності може бути виготовлений індивідуальний за формою імплантат. Імплантація вставок в область щік проводиться зазвичай під місцевим знеболюванням у поєднанні з внутрішньовенною седацією. Поміщають імплантати в спеціально підготовлену для них кишеню і зовні фіксують лейкопластирною стрічкою.
Через1-1,5 місяця навколо вставки формується капсула зі сполучної тканини, що надійно утримує його в щоці. Тривалість операції на обох щоках зазвичай не перевищує 1 години. Рубці мінімальні і слабо виражені. Оскільки імплантати в порожнині щоки розташовуються поблизу нервових гілок, що забезпечують чутливість верхньої губи, в цій області часто спостерігається оніміння, яке зникає через кілька місяців. Набряки після імплантації вставок зберігаються протягом декількох тижнів.
Хірургічні методики корекції запалих щік сприяють відновленню колишнього вигляду, усувають глибокі складки і зморшки, підтримують слабші шкіру і м'язи.
