Тріщина прямої кишки - це порушення слизової оболонки анального каналу. Подібна проблема може виникнути в будь-якому віці, не залежно від статі. У дітей молодшого віку захворювання зустрічається частіше, ніж у школярів.
Загальний опис
Спочатку може утворитися поверхнева тріщина незначного розміру, довжина якої кілька міліметрів. Надалі вона збільшується і стає глибшою. Її розмір може скласти до 15 мм, особливо у діток, які страждають частими запорами. Збільшення тріщини призводить до рефлекторного скорочення м'язової тканини, яке супроводжується больовими відчуттями і заважає її загоєнню.
Тріщина прямої кишки, що виникла, має клацання. У неї м'які краї і червоне дно, яким є м'язова тканина.
Якщо перші прояви залишити без належної уваги і не почати своєчасне лікування, ситуація буде ускладнюватися. Тріщина набуває овальну форму, а по краях і дну утворюється фібринозний наліт. З часом патологія може перейти в хронічну форму.
Причини
Порушення слизової прямої кишки може бути спровоковано різними факторами. Найбільш часто подібний прояв відбувається в результаті механічного пошкодження і запального процесу шлунка. Поєднання факторів збільшує можливість освіти пошкодження прямої кишки у дітей.
У травній системі всі органи взаємопов'язані. Запалення, яке виникло в одному відділі, поширюється по всьому тракту. Характерне явище відбувається при наявності глистів, які викликають запалення і набряклість нижнього відділу кишечника. Яйця глистів викликають сильний свербіж, при якому дитина, розчісуючи задній прохід, завдає собі механічного пошкодження. Ускладнюють стан калові маси, що проходять.
Не повністю сформовані травні органи у дитини часто стають причиною утворення діареї або запору. Рідкі маси дратують внутрішню поверхню прямої кишки і викликають її набряклість. При запорах слизова пошкоджується твердими каловими масами або проходженням чужорідного тіла.
Не можна виключати й інші причини, які можуть призвести до пошкодження прямої кишки.
До них належать:
- Геморой;
- Слабкі засоби, що приймаються тривалий період;
- Збочена форма сексуального насильства;
- Регулярне вживання копчених і гострих продуктів;
- Механічні пошкодження, завдані при неправильному виконанні діагностичного дослідження прямої кишки.
Симптоми
Першою ознакою, що з'явилася тріщина прямої кишки, є виникнення гострого болю в цій області. Больові відчуття можуть виникати несподівано і тривати тривалий період. Симптоми посилюються при спорожненні кишечника або після нього.
Якщо проблема прямої кишки виникла у грудничка, малюк під час спорожнення починає сильно плакати. Діти старшого віку скаржаться на біль після походу в туалет. Деякі з них спеціально намагаються затримати вихід стільця, щоб уникнути різких больових відчуттів. Малюки від страху виникнення болю відмовляються сідати на горщик. Помітивши зміни в поведінці дитини, потрібно терміново звернутися до фахівця за консультацією.
У дітей шкільного віку біль у задньому проході викликає сором. Вони відмовляються пройти медичний огляд. Переконати дитину можуть батьки, пояснивши серйозність захворювання.
Виділяють основні симптоми, які визначають проблему, що виникла:
- Часті запори;
- Наявність домішки крові у спорожненнях;
- Неспокійна поведінка дитини в туалеті;
- Відчуття дискомфорту в області прямої кишки;
- Біль, що виникає після походу в туалет.
Діагностичний огляд
Виявивши ознаки виникнення захворювання, дитину повинен терміново оглянути фахівець. Лікар проводить огляд прямої кишки. При пальпації проблемної ділянки запалене місце обробляється анестетичними засобами.
При неспокійній поведінці дитини мама може провести візуальний огляд прямої кишки в домашніх умовах самостійно. Для цього потрібно обережно розвести сідниці в сторони і оглянути анальний отвір. Якщо тріщину не видно, відчувати її зсередини батькам не дозволено. Для ретельнішого огляду потрібна спеціальна медична освіта.
Терапія
Анальна тріщина у дитини в основному виникає в результаті отримання травми прямої кишки, нанесеної щільною консистенцією калу. Тому лікування дітей починається з відновлення стільця. При усуненні запорів пошкоджене місце може самостійно зажити.
Для пом'якшення калових мас лікар призначає насіння льону або вазелінову олію. Потрібно дотримуватися лікувальної дієти і застосовувати призначене лікарем місцеве лікування. Зазвичай лікар рекомендує очищати шлунок за допомогою клізми і приймати сидячі теплі ванночки з додаванням марганцевого розчину або відвару ромашки. Для загоєння шкіри на пошкоджених ділянках застосовують мазі, які мають властивості регенерації. Процедури проводяться щодня, зазвичай у вечірній час.
Якщо у дитини невротичний запор, його потрібно показати невропатологу. Провівши огляд, фахівець може призначити заспокійливі препарати. Також не виключається можливість порушення мікрофлори шлунка і наявність глистів.
Лікування тріщини прямої кишки у малюків проводиться свічками, у складі яких є обліпихове масло. Для введення препарату в анальний отвір дитини потрібно покласти на бік або на спину. Піднявши ніжки, отримати доступ до запаленої ділянки, акуратно ввести засіб в задній прохід і затиснути сідниці хвилини на три. Малюкам до року процедура проводиться двічі на день по половині свічки, а старшим діткам вводять цілу.
Тріщина заднього проходу доставляє безліч больових відчуттів. Для її найшвидшого загоєння застосовують мазі «Левомеколь» або «Флокаїн». Проводячи лікування лікарськими препаратами, потрібно чітко дотримуватися дозування і тривалість їх застосування.
Консервативна терапія тріщин прямої кишки проводиться, як правило, без застосування антибіотиків. Призначений курс лікування полегшує стан здоров'я хворого. У нього знижуються больові відчуття і зменшуються спазми. Своєчасне звернення до лікаря та дотримання отриманих рекомендацій дозволяють завершити курс терапії без виникнення ускладнень.
Якщо медикаментозне лікування виявилося неефективним і ознаки патології не зникли, виникає необхідність хірургічного втручання. Зазвичай операція проводиться при хронічних формах анальних тріщин.
Хірургічне лікування
При необхідності видалення тріщин прямої кишки проводиться хірургічним методом. Через тиждень після операції рана заживає. Щоб не було рецидивів, і анальні тріщини не повторювалися, під час хірургічного втручання розсікають волокна м'язів.
Після операції потрібно проводити гігієнічні процедури. Вони полягають в обробці анального проходу антисептичними засобами і водних процедурах після спорожнень. Обов'язково потрібно стежити за характером стільця.
Дієта
Лікування різних захворювань, пов'язаних з роботою органів травлення, цілком залежить від раціону харчування. Продукти повинні очищати шлунок і сприяти розрідженню стільця. Рекомендується вживання свіжих фруктів і овочів, кисломолочних продуктів, обов'язково потрібно збільшити прийом рідини.
Не рекомендується вживати здобну випічку, газовані напої, смажену, гостру і жирну їжу. Правильне харчування допоможе позбавити дитину від запорів і нормалізувати роботу кишечника.
Лікування в домашніх умовах народними методами
Бджолиний віск
Найбільш ефективним і доступним способом лікування в домашніх умовах є застосування ректальних свічок з натурального воску. Щоб приготувати їх, візьміть 155 грамів воску, додайте по кілька грамів подрібнених висушених квіток ромашки, подорожника і пустирника.
Воскову суміш ретельно змішайте, скатайте невеликі конуси, залиште в холодильнику, щоб застигли. Застосовуйте домашні суппозиторії 3 рази на добу, поки не пропадуть всі симптоми недуги.
Трав'яна мазь
Для приготування домашньої мазь потрібно змішати ромашку, звіробій і календулу порівну.
Візьміть 1 частину трав'яного збору і з'єднайте з 3 частинами гарячої оливкової олії. Після остигання зберігайте мазь у холодильнику. Використовуйте для лікування до повного одужання.
Важливо пам'ятати, що незалежно від того, проводиться лікування аптечними або народними засобами, дуже важливо правильно харчуватися.
Продукти, які вживаються в їжу, повинні мати послаблюючі дії. Така дієта повинна суворо дотримуватися після операції протягом усього курсу лікування та реабілітаційного періоду.
