Ерозія цибулини дванадцятиперстної кишки - це порушення цілісності внутрішнього епітеліального покриву дванадцятипалої кишки, що не втягують у запальний процес м'язовий шар даного органу. При адекватному лікуванні загоєння проходить без утворення рубцевої тканини.
Захворювання досить поширене, і вимагає обов'язкового лікування. При обважненні стану виникає гостра кровотеча, що вимагає приміщення хворого в умови стаціонару.
Причини появи ерозії цибулини дванадцятипалої кишки
Найбільш часто виникнення захворювання відбувається під впливом психогенних факторів - постійне перебування в стресовому стані викликає реакцію тривоги, яка викликає нейровегетативні зміни, провокуючи порушення цілісності слизової.
Руйнують слизову оболонку дванадцятипертної кишки:
- гаряча їжа;
- алкоголь;
- медикаментозні засоби - особливо нестероїдні та гормональні, що містять кортикостероїди;
- післяопераційні стани;
- захворювання серцевої та судинної систем.
Часто лікування ерозії цибулини дванадцятипалої кишки доводиться проводити одночасно з відновленням функції нирок, стабілізацією гострого стану при цирозі печінки або при васкулітах.
Всі ці стани впливають на зниження секреції січень шлунка, внаслідок чого на поверхню слизової дванадцятипалої кишки чинить підвищений вплив кислотно-пептичний фактор: соляна кислота, пепсин і жовч.
До цих ведуться суперечки медичних світил, чи впливає на виникнення ерозій цибулин активність Helicobacter pylori - однозначної відповіді поки не отримано.
На виникнення уражень цибулини дванадцятипалої кишки впливають ішемічні захворювання, геморагічний шок, тривалі голодування. Стрес, який провокують ці статки, посилює підвищення проникності слизового бар'єру, що збільшує можливість появи ерозивних уражень.
Симптоми ерозії цибулини дванадцятиперстної кишки
Симптоми захворювання нагадують виразкові ураження, але в 20% випадках спостерігаються хронічні геморагічні ураження, на які вказує загальний стан пацієнта - млявість, анемія.
- Мелена (чорний кал) з'являється тільки у 2% хворих, у інших в аналізі кала виявляється прихована кров.
- Залежно від вираженості кровотечі у хворих може виявлятися прихована кров при аналізі кала, з'являтися блювота «кавовою гущею» або в'язкою слизом. На тлі крововтрат розвивається анемія.
- Супутні симптоми хвороби нагадують по клініці ознаки виразкових уражень, але хворобливі відчуття постійними не є.
- Вони можуть виникати у вигляді схваткоподібних болів або мати тягучий характер. У більшості випадків вони з'являються через 2 години після прийому їжі. Крім больового ефекту виникають кисла на смак відрижка і випалювання. Симптоматика багато в чому залежить від характеру і величини поразки.
- При запальних процесах вражаються відгалуження блукаючого нерва, що призводить до неврологічних змін. Частота серцевих скорочень зменшується, з'являються хронічна втома і сонливість, посилюється потовиділення.
Діагностика та лікування ерозії
- Діагностика захворювання досить проста - ФДМ і рентгенографія - якщо процедура ФДМ не виявилася достатньо інформативною. Для призначення терапевтичної схеми проводять аналіз крові на виявлення Хелікобактера пілорі.
- При адекватному лікуванні ерозійні ураження заживають протягом 10 днів - рідше - терапевтичні заходи доводиться продовжувати до 6 тижнів.
- За наявності кровотечі хворого госпіталізують до стаціонару, де проводиться лікування за допомогою кровоспинних засобів: «Дицинона», «Етамзілата», «Транексама». Лікарські препарати вводять в ін'єкціях, внутрішньомишково і внутрішньовенно.
- Одночасно проводиться лікування препаратами, що знижують секреторну функцію шлунка, знижують кислотність шлунка. Призначаються антацидні засоби - «Альмагель», «Де-нол» - останній препарат купує активність Хелікобактер пілорі.
- Може знадобитися терапія антибіотиками. Використовується вітамінотерапія - вітаміни групи В можуть вводитися ін'єкційно. Обов'язково проводиться лікування засобами седативної дії та антидепресантами.
Терапевтичні заходи спрямовані на нормалізацію секреції шлунка і на відновлення пластичних властивостей тканин дванадцятипалої кишки.
Дієта при ерозії дванадцятиперстної кишки є одним з терапевтичних заходів.
Щоб слизова швидше регенерувалася, необхідно змінити харчовий режим:
- перейти на дробове харчування;
- відмовитися від страв, що підвищують секрецію шлунка;
- не нагрівати їжу понад 40ºS.
Якщо загострень захворювання не спостерігаються, геморагічні прояви відсутні, то лікар може прийняти рішення - дозволити пацієнту лікувати ерозію дванадцятиперстної кишки народними засобами.
Народні кошти для усунення ерозії дванадцятипалої кишки
Народними методами лікують тільки ті ерозії, які не викликають геморагічних симптомів. Незважаючи на поради знахарів, в арсеналі яких є рецепти кровоспинних засобів, у цьому випадку краще вдатися до традиційної медицини. Дієта дотримується під час лікування за домашніми рецептами.
Ранозаживаючий ефект надає трава сушениці болотною.
- Заварюють чай з рослинної сировини - столова ложка на склянку окропу - 2 години наполягають.
- Склянку випивають за добу невеликими порціями до їжі.
Смачне лікування для дорослих - вино з айра.
- 100 г дрібнонарізаної рослини заливають 1 л хорошого білого вина;
- Наполягають 2 тижні в темному місці.
- На добу потрібно випивати до 12 ковтків до і після харчового прийому.
Настоянка на волоських горіхах виготовляється за наступним алгоритмом:
- 15 незрілих горіхів без шкірки тлумачать;
- поміщають у пляшку з горілкою;
- міцно її закупорюють;
- прибирають на 14 днів у темне місце.
Приймають після їжі по столовій ложці, розвівши попередньо в половині склянки води.
При дробовому харчуванні при ерозії дванадцятиперстної кишки використовують лікування настоянкою евкаліпту. Столова ложка евкаліптового листя наполягається в 0,5 л окропу, потім перед їжею приймають по 50 г.
Підвищує регенерацію слизової вершково-медова мазь - ці компоненти змішують у рівних кількостях і по 15 г приймають перед їжею до 4 разів на день.
Якщо є підозра на кровоточивість ерозивного дефекту, то слід протягом 14 днів приймати такі ліки:
- оливкову олію змішують у рівних кількостях з олією обліпихи;
- наполягають 3 дні в холодильнику - не в морозилці;
- приймають з ранку, до їжі.
Дуже просте і доступне лікування - «мікстура» виготовляється з продукту, який є практично в кожному будинку.
- Картоплю натирають на терці разом шкірою;
- І сік п'ють до їжі по 50-70 г.
- Терапевтичний курс досить тривалий - до місяця.
Якщо хочеться вилікуватися швидше, то використовується наступний рецепт.
- Пророщують пшеницю, розклавши її невеликими гірками на змочену водою марлю.
- Зверху - щоб паростки не пересихали - також закривають марлей.
- Перші паростки з'являються десь на 3-4 день - весь цей час потрібно стежити, щоб тканина не висихала.
- 3 столові ложки паростків пшениці перемелюють, додають до них 1 столову ложку оливкової олії і прибирають у холодильник у скляному посуді, ретельно його закупорив.
- Через 3 дні ліки готові. Приймати його слід за чайною ложкою з ранку протягом 5-7 днів.
- Пророщені паростки пшениці здатні ефективно стимулювати регенераційні функції організму.
За 5 днів виліковує неускладнену ерозію молочний відвар ромашки:
- 2 столових ложки сировини заливають склянкою молока;
- доводять до кипіння і наполягають близько 40 хвилин.
Проціжують, випивають на голодний шлунок.
Не варто використовувати народні методи, якщо не проведена діагностика - необхідно попередньо переконатися, що ерозивні ураження не є першими симптомами онкологічного процесу. При адекватному лікуванні рецидиви загострення ерозії цибулини дванадцятипалої кишки не виникають.
