Рідкісна матуся залишиться спокійною, якщо у дитини сів голос і з'явився кашель. У хід йдуть домашні засоби - прогрівання, відпоювання малюка гарячим молоком з маслом і медом, чаєм з лимоном. Ці заходи можуть викликати зворотний ефект - стан погіршиться і підніметься температура.
Щоб знати, що сталося з дитиною і як її лікувати, необхідно звернутися до педіатра. Єдині симптоми - осиплий голос і кашель - не можуть бути підставою для постановки діагнозу. Стан оцінюється за клінічною картиною: як кашляє малюк, виділяється при цьому мокрота, підвищилася температура, є висип на тілі чи ні.
При складанні терапевтичної схеми враховуються всі ознаки хвороби.
Чому з'являються кашель і осиплий голос у дитини?
Хриплий кашель з'являється не тільки через застуду.
Ці ж симптоми виникають:
- через вроджені аномалії та недорозвиток гортанного кільця - у немовлят;
- при аномальних утвореннях у носоглотці - кіст, поліпів, збільшення аденоїдів;
- через аневризму грудної аорти вродженого характеру;
- при прийомі медичних препаратів - якщо побічним ефектом є зменшення вироблення слини і захисного секрету слизової;
- при алергії;
- через травми гортані - удар по шиї або пошкодження горла чужорідним тілом зсередини, опіку слизової;
- після збільшеного навантаження на голосові зв'язки - тобто коли малюк накричався або наплакався.
І все ж найчастішою причиною того, що дитина несподівано охрип або заговорив басом і часто кашляє, є застуда. У хворого можуть виникнути трахеїт, ларингіт і фарингіт. Симптоми цих хвороб схожі, але лікування має деякі нюанси.
Фарінгіт
Під час захворювання запалюється слизова оболонка носоглотки, можуть уражатися лімфовузли та мигдалини. Викликає хворобу впровадження інфекції різної етіології, частіше респіраторним шляхом, або респіраторний контакт з алергеном.
Ознаки захворювання:
- незначне підвищення температури;
- біль при ковтанні;
- відчуття чужорідного тіла в гортані;
- сухий кашель.
У дітей хвороба може виникати на тлі різних інфекцій - при корі, краснусі, скарлатині.
Трахеїт
Етіологія і ознаки трахеїту багато в чому збігаються з симптоматикою і клінічною картиною фарингіту, тільки в запальний процес залучається слизова оболонка трахеї. Якщо не починати лікування на цьому етапі, інфекція опуститься глибше і вразить бронхи.
У дітей частіше так і трапляється - у них в рідкісних випадках ГРВІ з ураженням носоглотки обходиться без появи ускладнення - бронхіту. У малюків підвищений метаболізм.
Ларингіт
Найнебезпечніше простудне захворювання, при якому голос хрипне і з'являється гавкаючий хриплий кашель у дітей - це ларингіт. Під час хвороби вражається гортань, у запальний процес залучаються голосові зв'язки.
Під дією хвороботворної флори виникає запалення, при якому з'являються:
- набряк слизової гортані і зв'язок;
- інфільтрація слизової гортані;
- гіперемія.
Просвіт гортані звужується, можуть з'являтися висипання геморагічного характеру, збільшується вироблення сер.
Якщо вражається область надгортанника і трахея, то захворювання називають ларинготрахеїтом. Сухий кашель протягом 2-3 днів змінюється вологим, а ось голос грубіє. Якщо починати лікувати хворобу при перших симптомах, то за 7-10 днів її можна повністю усунути.
Особливо небезпечний ларингіт для дітей - він може спровокувати небезпечне ускладнення - помилковий круп. Малюк у будь-який момент може задихнутися - голосова щілина дуже вузька, при виникненні набряку вона швидко перекривається. Повної втрати голосу при помилковому крупі у малюків не виникає.
Зникає голос при справжньому крупі - стенозуючому ларингіті, який з'являється як ускладнення при дифтерії.
Розвивається справжній круп поступово:
- спочатку змінюється тембр звуку - голос стає хриплим;
- потім з'являється гавкашель;
- потім настає афонія - немота;
- розвивається стеноз.
Вже на 2 стадії стенозу через дихальну недостатність у дітей з'являються гіпоксія і ціаноз шкірних покривів.
При перших ознаках помилкового або справжнього крупа - осиплості і лящому кашлі - необхідно терміново викликати «швидку». Зупинити стеноз домашніми засобами неможливо - дитина може задихнутися.
Чим лікувати дитину, яка охрип і кашляє?
Щоб не допустити небезпечного стану, починати лікування слід, як тільки в голосі починає чути хрипотця і з'являється покашлювання, що свідчить про першіння в горлі.
Ларингіт самостійним захворюванням не є - він виникає на тлі ГРВІ або алергії. Тому відразу ж варто налаштуватися на комплексні терапевтичні заходи.
Призначають:
- антигістамінні засоби - вони мають противідечну і протизапальну дію;
- жарознижуючі - якщо є температура;
- противірусні або антибіотики - залежно від етіології захворювання.
Необхідно використовувати засоби місцевої дії, які купують діяльність хвороботворної флори і усувають роздратування гортані.
Найпоширеніші засоби при набряку гортані: «Гексорал», «Інгаліпт», «Каметон», «Тантум-Верде». Вони випускаються у формі аерозолів. Можна полоскати горло розчинами «Мірамістина», «Хлорофіліпта», «Хлоргексидіна».
Пом'якшують гортань і усувають сухість таблетки для розсмоктування - «Доктор МОМ», «Лісобакт», «Стрепсілс», «Септолете».
Найбільш ефективну дію надають льодяники з ментолом або м'ятою. Можна обробляти гортань «Люголем» і олійним розчином «Хлорофіліпта».
Не варто намагатися відновити тембр голосу за допомогою гарячих напоїв - вони тільки збільшать осиплість, а у дітей можуть спровокувати додаткове роздратування ніжної слизової гортані.
Всі напої повинні бути теплими:
- молоко;
- настій шипшини;
- лужна мінеральна вода;
- відвари ромашки, листя смородини і малини, липового кольору, листя фіалки...
При придбанні готового збору від ларингіту, обов'язково потрібно звернути увагу на склад: у ньому повинні бути компоненти протизапальної та муколітичної дії. Чим швидше сухий непродуктивний кашель зміниться вологим, тим легшим буде стан хворого.
Ще один рецепт для відновлення голосу і купування сухого кашлю - столова ложка сиропу солодкового кореня на половину склянки теплої води.
Не слід при хриплому кашлі використовувати содовий розчин або відвар дубової кори для полоскання горла - ці кошти надають підсушуючу дію. Також не слід зловживати медом - у великій кількості він дратує слизову.
Ефективно допомагають інгаляції. Протипоказання для процедур - висока температура, тахікардія і підвищений тиск.
Найкращі засоби для інгаляцій - лужна мінеральна вода або фізрозчин. У паровий інгалятор найкраще додати кілька крапель ефірної олії евкаліпту, лимона, апельсина, м'яти або дерев хвойних порід. Дихати потрібно ротом. Воду не можна нагрівати вище 55ºS, інакше є ймовірність появи опіку.
Дітям в якості засобу для інгаляції краще вибрати картопляне пюре.
Якщо немає температури, на горло можна поставити компрес, що зігріває. Кращі зігріваючі компреси роблять на спиртовій основі - дітям горілку розбавляють водою в пропорції 1/3.
Якщо у дитини сів голос і з'явився кашель через алергію, то необхідно усунути контакт з алергеном і зняти роздратування гортані будь-яким з вищеописаних способів: медичними препаратами або народними засобами. Не слід використовувати ліки з протимікробною дією і зігріваючі процедури.
Хворому не потрібно намагатися говорити пошепки. Поки голос не відновиться і виснажливий кашель не зникне, краще помовчати. Слід утриматися в цей час від вживання гострих приправ і холодних напоїв.
