Тривалий нежить може сигналізувати про небезпечні захворювання. Причому стосується це не тільки дорослих, а й дітей. Риноцитограма - дослідження, яке здатне допомогти в спірних ситуаціях, що виникають при діагностиці захворювання.
Розшифровка такого аналізу займе мінімум часу, а ось лікувальна методика та інші рекомендації можуть бути обрані відразу ж після отримання результату.
Мета дослідження
Отже,
риноцитограма - це аналіз, за допомогою якого можна зробити висновки про те, які мікроорганізми присутні в носовій порожнині обстежуваного. Аналіз являє собою взяття мазка з носа, яке найчастіше призначається пацієнтам, які страждають інфекційними захворюваннями верхніх дихальних шляхів (особливо, якщо хвороба не піддається класичному лікуванню або відбуваються постійні рецидиви).
Ріноцитограма стосується мікробіологічних досліджень. Не секрет, що в носі людини знаходиться величезна кількість мікроорганізмів. Однак лише патологічні бактерії можуть свідчити про наявність того чи іншого захворювання, фізіологічна ж мікрофлора є абсолютно нешкідливою.
Наприклад, стафілокок вважається представником фізіологічних мікроорганізмів (розмножується ця бактерія саме в носовій порожнині). А ось золотистий стафілокок, носієм якого є третина всього населення, відноситься вже до бактерій патологічним. Цей патоген - причина величезної кількості захворювань!
Покази для дослідження
Аналіз проводиться, якщо пацієнт має певні скарги, до яких можна віднести:
- тривала понад 7 днів закладеність носа;
- слизові виділення, які не проходять навіть після промивання і використання судинних крапель;
- свербіж у носовій порожнині;
- часте чхання.
Процедура проведення дослідження
Риноцитограма може бути проведена в будь-який час, вона не викликає у пацієнта дискомфортних відчуттів і взагалі є досить простою процедурою.
Найкраще, якщо зразок мазка для аналізу буде взято на початковому етапі хвороби. Значення будуть більш точними, якщо перед дослідженням не проводити очищення носової порожнини. Крім того, дві години до процедури забороняється використовувати різні креми і краплі для носа. Після скасування антибіотика витримується до п'яти днів перед взяттям проби, інакше розшифровка може носити недостовірний характер.
Як відбувається сама процедура?
- Для того щоб взяти мазок, хворої людині потрібно буде закинути назад голову, а фахівець сам виконає маніпуляцію, яка полягає в почерговому введенні в ніздрі спеціальних паличок для отримання необхідного матеріалу.
- Потім вони будуть поміщені в призначену для них тару з підставою, необхідною для росту і розмноження бактерій.
Якщо є необхідність в отриманні більш точних значень, процедура може бути ускладнена. Таке дослідження проводиться з місцевою анестезією, а мазок береться під контролем ендоскопа. У такому випадку матеріал береться з придаткових пазух носа, що робить можливим визначення збудника захворювання і його сприйнятливість до антибіотиків.
Загалом процедура повністю безболісна, іноді може відчуватися невеликий дискомфорт. Тривалість, як правило, становить всього кілька секунд.
Інтерпретація показників дослідження
Інфекції бактеріального характеру можуть бути виключені лікарем, якщо результат риноцитограми виявиться негативним. Але слід розуміти, що розшифровка може бути неправдивим через недотримання рекомендацій пацієнтом або в результаті неправильного завантаження досліджуваного матеріалу.
- У разі негативних показників у розшифровці риноцитограми причиною захворювання, що розвивається, можуть бути визнані різноманітні віруси.
- Позитивні значення в результаті аналізу можуть вказувати і на те, що пацієнт є лише носієм певного роду бактерій. Це відбувається в тому випадку, коли у нього повністю відсутні симптоми, характерні для конкретного захворювання.
Справжня природа хвороби визначається за допомогою процентного співвідношення морфологічних класифікацій лейкоцитів. Так, наявність великої кількості нейтрофілів характерна для гострої стадії риніту.
Алергічний риніт супроводжується підвищеним рівнем еозонофілів. Підвищений вміст цих компонентів говорить про можливе інфекційне ускладнення.
Норма отриманих значень:
- Кількість лімфоцитів не повинна перевищувати 10% (у дітей - 5%). Якщо їх кількість стрімко зростає, можна сміливо заявляти про зараження грипом, аденовірусом або іншою вірусною недугою.
- Нейтрофіли повинні бути присутніми в одиничних кількостях - це норма. Їх кількість понад 1-3% свідчить про присутність гаймориту, риніту бактеріального характеру тощо. При цьому виділення розфарбовуються в жовто-зелений колір і стають густими.
- Еозинофіли в нормі не повинні перевищувати порогу в 10% від загальної кількості лейкоцитів в досліджуваному матеріалі. В іншому випадку мова може йти про алергічну природу нежитю, розвиток поллінозу або про еозинофільний риніт (який не є алергічним).
- Значення еритроцитів, як і епітеліальних клітин, в ідеалі повинні бути поодинокими. Якщо ж присутнє значне перевищення їх кількості, очевидні серйозні запальні процеси в організмі обстежуваного.
- До декількох одиниць лейкоцитів у розшифровці аналізу - варіант норми. Норма, перевищена в кілька разів, свідчить про інфекційне запалення.
- Добре, якщо в розшифровці результату дослідження позначені від'ємні значення мікрофлори. У разі її присутності, її конкретний тип не визначається, зазначається лише її тип (наприклад, коккові бактерії тощо).
Важливо знати, що не у всіх людей присутні лімфоцити та еозинофіли, причому їх відсутність, як правило, патологією не визнається.
Використання дослідження в діагностиці
Що показує риноцитограма? Найбільш часто мазок з носових пазух береться для визначення збудника захворювання верхніх дихальних шляхів. Виходячи з результатів цього дослідження призначається емпірична антибактеріальна терапія. Однак процедура не проводиться систематично, а призначається тільки в разі непіддається лікуванню нежитю у пацієнта.
Дослідження на золотистий стафілокок та інші патогенні мікроорганізми також проводяться з використанням виділень з пазух носа, які видобуваються за допомогою подібного мазка.
Мазок з носової порожнини може стати в нагоді для проведення спеціального тесту, який, у свою чергу, сприяє правильній і своєчасній діагностиці алергічного риніту, а також обґрунтованому вибору лікарських препаратів.
Риноцитограма - процедура, яка не приносить больових відчуттів. До того ж вона абсолютно безпечна! Проведення дослідження не потребує певної підготовки: слід зазначити лише, що не рекомендується попередньо промивати ніс і полоскати горло. А розшифровка аналізу може зайняти від декількох хвилин до декількох днів, що залежить від типу самої процедури.
