Проблема вістриць як виду гельмінтів у тому, що вони універсальні, тобто розмножуються з однаковим успіхом в організмі дорослих, дітей, диких і домашніх тварин і навіть риб.
Їх розмноження в кишечнику людини викликає нічний свербіж, аномальні виділення, алергічну реакцію з боку імунного захисту, отруєння всього організму продуктами їх життєдіяльності.
Широка поширеність вістриць робить їх особливо небезпечними для дитини, так як запущена глистна інвазія у віці до 10 років веде не тільки до стійких порушень імунітету і дистрофії, але і до затримки в розвитку.
Вважається, що остриці добре піддаються лікуванню за допомогою засобів народної медицини.
Але насправді народні кошти від глистів, по-перше, теж суцільно токсичні і, по-друге, вони придатні до використання тільки проти неускладнених випадків ентеробіозу, тобто невеликих колоній, які поки гарантовано не заразили інші органи.
У всіх інших ситуаціях лікування ними результату не дасть.
Піперазина адипінат
Цей препарат проти остриць вважається одним з найбільш безпечних ліків. Саме він рекомендований для застосування дітьми до 5 років, а також вагітними і жінками, що годують. Слабкий антибіотик в його складі добре паралізує аскарид і вістриць, виводячи їх згодом з калом. Тому ступінь його ефективності легко перевірити на практиці - вивчивши калові маси на предмет наявності в них тонких білих
«ниток» довжиною до 1 см (так виглядають дорослі остриці).
Водночас він ніяк не діє на яйця вістриць. Тому його призначають тільки в складі комплексу жорстких гігієнічних заходів (щоб поступово вивести і яйця, не заразившись ними повторно) і не використовують при інфекціях інших органів, крім кишечника.
Дорослим «Піперазин» призначають у дозуванні 2 г за 1 прийом, 2 рази на день, за 1-1,5 год до прийому їжі. Тривалість курсу становить 5 днів, за ним слідує 1 тиждень перерви, потім курс повторюють.
Дітям «Піперазин» призначають у кількостях, що залежать від віку:
- До 1 року - 400 мг на добу, прийнятих у 2 прийоми по 200 мг кожен, протягом тих же 5 днів, що і дорослим, за 1 год до їжі;
- Від 1 до 3 років - по 600 мг на добу, за тим же графіком, що і дорослим;
- Від 3 до 5 років - по 1 г на добу;
- Від 5 до 8 років - по 1,5 г на добу;
- Від 8 до 12 років - дозування сягає 2 г «Піперазину» на добу.
Пірантел
Цей антибіотик теж рекомендований для лікування дітей. Ліки на його основі можуть називатися по-різному, від «Комбатріна» до «Немоциду», але діюча речовина в ньому завжди одна і та ж. Подібно «Піперазину», «Пірантел» теж паралізує вістриць, виводячи їх з організму природним шляхом (з калом), але, на відміну від нього, він ефективний ще й проти їхніх яєць/личинок. Препарат практично не всмоктується в кишечнику, залишаючись і діючи тільки в межах шлунково-кишкового тракту. Тому він не призначений для лікування уражень гострицями інших органів.
Для дорослих «Пірантел» випускають у вигляді жувальних таблеток, а дитячий варіант - це суспензія. Потрібно сказати, що таблетки в даному випадку підходять не всім, оскільки вони досить великі - близько 2 см в діаметрі. Крім того, багато з тих, хто їх пробував, відзначають появу позивів до блювоти ще під час жування.
Тому дуже часто тата і мами воліють приймати препарат від остриць в тій же формі, що і їх чада - у вигляді суспензії. Однак, щоб не помилитися при прийомі, при виборі засобу слід враховувати, що дозування діючої речовини в суспензії завжди менше. Дорослим «Пірантел» призначають одноразово, вранці, після сніданку, виходячи з розрахунку 10 мг діючої речовини на 1 кг маси тіла (в середньому, близько 3 таблеток).
Дозування суспензії для дітей залежить не стільки від ваги дитини, скільки від віку:
- Від 1 до 3 років - 125 мг (0,5 мірної ложки, розрахованої на 5 мл);
- Від 3 до 6 років - 250 мг антибіотика (1 мірна ложка, розрахована на 5 мл препарату);
- Від 6 до 12 років - 500 мг антибіотика (10 мл суспензії або 2 мірні ложки);
- Від 12 років і дорослим, які воліють приймати препарат у цій формі, - 15 мл (весь обсяг стандартного флакона).
Хоч «Пірантел» і не надто токсичний для печінки з нирками (через низьку всмоктуваність), шлунково-кишковий тракт, в якому він в основному залишається, відгукується на його прийом нудотою і явними позивами до блювоти. Рідше зустрічаються болі і спазми в кишківнику, розлад стільця.
Цей засіб від остриць протипоказано при вагітності та лактації, при гастриті або виразці дванадцятипалої кишки його застосування потрібно узгодити з гастроентерологом, і ні в якому разі не приймати його в періоди загострення.
Мебендазол
Цей синтетичний антибіотик останнього покоління проти вістриць хороший своєю універсальністю. Він демонструє високу (до 98%) ефективність проти 5 найбільш поширених видів гельмінтів, включаючи вістриць і аскарид.
Під дією «Мебендазолу» гельмінти втрачають здатність до засвоєння поживних речовин з кишечника і гинуть, фактично, від голоду. Тому він особливо рекомендований при змішаних (коли глистів виявлено відразу кілька видів) і невстановлених (коли точно невідомо, які глисти оселилися в організмі пацієнта) інвазіях.
При ентеробіозі препарат призначають одноразово, з повторним його прийомом через 2 тижні. Дорослим слід прийняти 100 мг діючої речовини, а дітям від 2 років і старше - не більше 50 мг. Дорослим бажано повторити його прийом через 14 днів, дитині - не менше ніж через 20 днів. Препарат приймають перорально, в таблетках, розжовуючи або подрібнюючи їх іншим способом, безпосередньо перед їжею. Їх можна з'їсти і разом з нею або відразу після, запивши 100 мл води, - цей спосіб допоможе знизити ймовірність нудоти або блювоти.
Всмоктуваність «Мебендазолу» в кишківнику теж вкрай низька, тому побічні ефекти від нього на печінку проявляються рідко і слабо. Тим не менш, навіть за умови, що в кров потрапляє не більше 10% від прийнятої дози, майже вся вона напевно опиниться в печінці - в її жирових тканинах. Тому він протипоказаний при жировому гепатозі, вагітності та лактації, нирковій недостатності. Його не призначають дітям до 2 років.
Альбендазол
По-справжньому потужні ліки - ефективні проти дорослих глистів та їхніх яєць з личинками, що володіє широким спектром дії. Однак, на відміну від усіх попередніх, всмоктується в кишечнику досить активно. І тому його токсичність для печінки виражена або помірно, або яскраво, а без симптоматики з її боку обходяться лише поодинокі випадки.
Головна перевага «Альбендазола» - здатність боротися з інвазіями інших органів, а не тільки шлунка і кишечника. Так що він незамінний при поширенні глистів на печінку, нирки, головний мозок та ін., а лікувати їм легкі випадки небажано.
Дітям він показаний тільки у віці від 5 років і при наявності ускладнень, змішаних інвазій кількома різними видами гельмінтів.
Якщо у нас або у дитини виявлені одні остриці, над вибором на його користь варто двічі поміркувати і не забути відмовитися від прийому жирної їжі за 1 добу до його прийому, і ще на 3 доби - після. При неускладненому ентеробіозі «Альбендазол» потрібно прийняти від вістриць всього 1 раз, в кількості 200 мг (діти від 8 років) або 400 мг (для дорослих). Повторити через 20 днів.
Дуже просимо вас не ставити діагноз самостійно і не займатися самолікуванням! У кожного препарату є протипоказання, безконтрольне їх вживання може обернутися ускладненнями і проблемами зі здоров'ям!
