Про що свідчить нудота?

Рівновага людського організму забезпечується складною системою органів: зору, вестибулярного апарату, центральної нервової системи, нервовими закінченнями.

До органів центральної нервової системи безперервно надходять нервові імпульси про положення тіла в просторі. Від периферичних сигналізаторів імпульс передається в головний мозок, де обробляється і генерується в керуючі та регулюючі сигнали.

Симптоми патології нервової системи

• Нудота, постійна слабкість і запаморочення є симптомами, що супроводжують патологію головного мозку або органів периферії, що відповідають за надходження сигналів ззовні.
• Запаморочення, періодична нудота і слабкість є тріадою при синдромі вертиго, що означає латинською мовою «обертати».

Цей стан супроводжується почуттям втрати рівноваги, навколишні предмети ніби обертаються навколо хворого або навпаки. До вертиго не відносять запаморочення при поїздках на морському транспорті, на каруселях, при підйомі в гори, або звичайне часто зустрічається запаморочення.

Вертиго буває двох видів залежно від ураження органів, що регулюють рівновагу тіла: периферичне і центральне.

При периферичному патологія виникає в органах зору, у вестибулярному апараті, або в рецепторах.

Поразка нервових центрів проявляється як центральне вертиго.

• Запаморочення, нудота, слабкість, підвищений потовиділення (пітливість) виражені при патології периферичних органів-інформаторів. Перелічені симптоми починаються гостро, виражені яскраво.

Вони можуть тривати від декількох годин або хвилин до декількох діб. Крім цього, хворого турбує шум у вухах, порушення слуху, блювота з попередньою нудотою, зниження артеріального тиску і почастішання пульсу.

Причини слабкості, періодичного запаморочення, нудоти при цьому вигляді вертиго криються в області внутрішнього вуха. Наприклад:

1. Відкладаються солі кальцію в структурах внутрішнього вуха. Це позиційна форма хвороби, має доброякісний перебіг і проявляється при певному положенні голови, триває кілька секунд або хвилин;
2. Порушено місцеве кровообіг у тонких структурах внутрішнього вуха;
3. Підвищення тиску рідини (ендолімфи), що заповнює порожнину внутрішнього вуха. Це є найбільш частою причиною хвороби Меньєра, що тривало протікає зі зниженням гостроти слуху, появою шуму з однієї або з обох сторін;
4. Бактеріальні та вірусні захворювання, що супроводжуються запальним процесом у порожнині внутрішнього вуха;
5. Вплив токсичних речовин (алкоголь, тютюн, деякі антибіотики, аспірин);
6. Посттравматичні причини;
7. Пошкодження або пухлинний процес слухового нерва;
8. Захворювання хребта (артроз суглобів шийного сегмента);
9. Порушення роботи органів зору.

Вертиго центрального походження характеризується повільним початком, симптоми виражені не настільки яскраво і більш постійні, вертиго цієї природи має інші причини:

• Порушення кровообігу головного мозку;
• Пухлинні та посттравматичні наслідки;
• Розсіяний склероз;
• Мігрень та епілепсія;
• Сирінгомієлія.

Психогенна причина?

1. Окремо деякі автори виділяють психогенну форму захворювання. Вона притаманно притаманно емоційним або сприйнятливим людям, а справжні порушення у вестибулярному апараті відсутні.
3. Від хворого можна почути докладний опис нападу: свідомість сплутана, в голові «туман», виникає страх впасти або отримати травму, кружляти можуть предмети і саме тіло.

Напади у таких людей розвиваються в галасливих місцях зі скупченням людей, при стресі або в закритому приміщенні.

Лікар повинен виділити серед ознак хвороби прояви істерії: відчуття кома в горлі, першіння, напади підвищеного потовиділення (пітливість), порушення сну, приступи задухи і тупий біль в області грудини.

Частим супутником мігрені є запаморочення. Це відбувається через порушення місцевого кровообігу в областях головного мозку, відповідальних за рівноваги та вестибулярний апарат.

Як відомо, типовий напад мігрені супроводжується попередньою аурою. Саме запаморочення може бути проявом аури.

Хворим з мігренню рекомендується частіше розслаблятися, застосовувати беруші, сонцезахисні окуляри, спеціальні подушки і маски на очі, щоб уникнути дії провокуючих факторів.

Можливо, це інфекція

• Нудота, запаморочення, занепад сил і слабкість є неспецифічними симптомами, які проявляються при багатьох захворюваннях, у тому числі й інфекційної природи. У такому випадку хворого турбує озноб і порушення стільця (частіше пронос).

Хворий майже завжди може позначити попередню причину хвороби: порушення санітарно-гігієнічних норм, неправильне приготування їжі, вживання продуктів у громадських місцях тощо.

• Симптоми запаморочення, нудота, слабкість і підвищена пітливість супроводжують грізний гострий стан - інсульт. Крововилив у тканині головного мозку починається блискавично, вертиго має гострий початок, він тривалий і стійкий.

При цьому супутніми симптомами будуть: порушення зору у вигляді двоїння, різко виражена слабкість, озноб, порушення роботи мовного апарату, м'язової чутливості, а також порушення координації в просторі.

• При патології суглобів шийного відділу хребта (остеохондроз) хворий пред'являтиме скарги на запаморочення при повороті голови, її нахилах і підйомах. Походка таких пацієнтів нестійка, вони дезорієнтовані в просторі, в шийному відділі хребта руху обмежені, викликають біль.

Нудота також зустрічається при багатьох патологіях.

Причини нудоти об'єднують у групи:

1. При отруєннях. Носить назву токсична. Отруєння може відбутися в результаті надходження токсинів ззовні (отруєння отрутою та харчовими продуктами), так і в разі накопичення ендогенних токсичних речовин;
2. Нудота мозкової природи. Є ознакою захворювань головного мозку, артеріальної гіпертензії, підвищенням внутрішньочерепного тиску. До таких захворювань відносять онкологію мозку, гіпертонію, атеросклероз, діенцефальний криз;
3. Обмінна або метаболічна нудота. Проявляється при гіповітамінозі, голодуванні, цукровому діабеті і незбалансованому харчуванні, супроводжує обмінні захворювання. Супроводжують нудоту зміна стільця (пронос або запор), лихоманка, запальні зміни крові;
4. Нудота рефлекторного походження. Розвивається при надмірному впливі на рецептори блукаючого нерва і при запаленні різних відділів травної трубки. Головною відмінністю є її початок після прийому їжі або деяких продуктів;
5. Нудота вестибулярна. Частіше має зв'язок з неврозами різної етіології. Цей вид нудоти зустрічається у вагітних і у жінок в період клімаксу.

Перераховані вище симптоми не з'являються одноразово, не зникають самі собою. Найчастіше вони є ознакою серйозного соматичного або неврологічного захворювання.

Самолікування може призвести до погіршення стану і втрати часу. Всі препарати призначаються тільки лікарем, а лікування проходить під його суворим контролем.

Щоб виявити справжні причини запаморочення, нудоти і слабкості, необхідно отримати консультації наступних фахівців: оториноларинголог, окуліст, невролог, ендокринолог.

До обов'язкових лабораторних та інструментальних досліджень відносять:

• Загальноклінічний аналіз крові;
• Визначення кількості глюкози в сироватці крові;
• Електрокардіографічне дослідження;
• Аудіографія;
• Магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія;
• Судини головного мозку досліджують за допомогою дуплексного сканування (ультразвукова допплерографія);
• Рентгенографія черепа.

Після повного обстеження лікар підбирає індивідуальну програму лікування, яка передбачає використання медикаментозних засобів і спеціальну гімнастику для шийного відділу хребта при деяких захворюваннях.