На земній кулі налічуються сотні і навіть тисячі паразитарних захворювань. Вони всі відрізняються один від одного циклом розвитку, механізмом і шляхами передачі, симптомами, діагностичними критеріями. Найбільш вразливими вважаються діти раннього віку, оскільки їх важко переконати в тому, що не можна тягнути в рот брудні руки, цілуватися з тваринами, є немиті овочі та фрукти.
Дуже часто у маленьких любителів кішок виникає таке захворювання, як лямбліоз. Почувши цей діагноз від лікаря, батьки впадають у паніку, тому що нічого не знають про дану недугу.
Що таке лямбліоз?
Лямбліоз - це паразитарна інфекція, яка викликається найпростішими - лямбліями. Улюбленим місцем проживання гельмінта вважається тонкий відділ кишечника і жовчні протоки.
Паразит має дві форми: цисти - це свого роду личинка, яка не має здатності пересуватися. У такому вигляді найпростіше переживає несприятливі умови, наприклад, при потраплянні їх в інші відділи кишок.
Але варто зазначити, що вони добре переносять температуру навколишнього середовища, де можуть зберігатися протягом місяця, під впливом ультрафіолетового випромінювання - майже тиждень, на морозі - кілька днів. Це сприяє більшій ймовірності зараження популяції населення.
Друга форма лямблій може добре пересуватися в шлунково-кишковому тракті людини. За формою вони нагадують лампочку, на передньому кінці відходять довгі вуса, і ще є спеціальне пристосування для фіксації до стінки кишки - присоска.
На перший погляд, здається, що це досить невинне захворювання, яке не несе в собі особливої небезпеки. Однак існують наукові факти, що при великій кількості лямблії здатні закупорити жовчні протоки, що призведе до стазу жовчі, а потім до холециститу.
Шляхи зараження
Найпоширенішим шляхом передачі служить контактно-побутовий. Зазвичай це відбувається в дитячих колективах, де діти грають спільними іграшками, можуть поїсти з однієї чашки, сходити на один горщик.
Ще один спосіб - аліментарний. Він включає водний і харчовий. При питті неякісної забрудненої води, де можуть бути цисти лямблій, у тому числі звичайної водопровідної. Не дарма в даний час лікарі рекомендують пити або кип'ячену воду, або бутильовану. Не винятком вважається і вода у відкритих прісних водоймах. Під час купання хлопці люблять пірнати під воду, в процесі чого відбувається невелике закидання води через ніс і рот у травний тракт.
Що стосується їжі, то найпоширенішими продуктами, через які може статися зараження, це овочі та фрукти, які не пройшли обробку проточною водою. Багато любителів їсти ягідку прямо з куща говорять
«так смачніше», не замислюючись про наслідки. Те ж саме і з овочами з грядки.
Симптоматика
Лямбліоз - дуже підступна недуга, яка здатна протікати під масками різних захворювань: холециститу, гепатиту, гастроентериту, гастриту, апендициту, гастродуоденіту. Тому в першу чергу лікарі ставлять зовсім інший діагноз і тільки після часу і в результаті неефективності лікування фахівець замислюється про паразитарну інфекцію.
Найяскравіші симптоми проявляються з боку шлунково-кишкового тракту і гепатобіліарної системи. Можлива нудота, блювота, тяжкість у животі, сильні ноючі болі в епігастральній області та правому підребер'ї. Нерідко локалізація болю може бути в правій підвздошній області, що і є приводом для доставки дитини в хірургічне відділення.
Змінюється характер стільця: або пронос, або запори. У багатьох підвищується температура тіла до субфебрильних цифр без будь-якої іншої симптоматики. Після присмоктування дорослих особин гельмінта до ентероцитів вони відправляють у кров токсичні речовини, які впливають на центральну нервову систему. Діти стають нервовими, дратівливими, примхливими.
Багато батьків відзначають скрип зубів уві сні у хворих дітей. Розвивається астено-вегетативний синдром, оскільки більшу частину поживних речовин організму поглинають паразити. Дитина швидко стомлюється, стає млявою, апатичною. У деяких дітей з'являється алергічний висип по тілу, шкірний свербіж у нічний час.
Діагностичні дослідження
При виявленні перерахованих вище ознак негайно зверніться до педіатра або лікаря-інфекціоніста.
Лікар з'ясує скарги, збере анамнез: що вживали в їжу, чи є вдома кішки, чи не виїжджали на пікнік до відкритої водойми, чи відвідує малюк дитячий садок, чи немає у кого з родини схожої клініки.
При об'єктивному дослідженні фахівець може виявити збільшення печінки, хворобливість в області жовчного міхура, необґрунтоване збільшення лімфатичних вузлів.
З додаткових методів дослідження використовують такі:
- Загальний аналіз крові - відноситься до допоміжних, в деяких випадках саме він може навести на думку лікаря, що у пацієнта гельмінтоз. У крові підвищується рівень еозинофілів, можливе зниження кількості лейкоцитів, іноді у хворих буває анемія;
- Імуноферментний аналіз. Як досліджуване середовище береться кал або біоптат слизової оболонки з дванадцятипалої кишки. За допомогою специфічних реакцій відшукуються антигени лямблій. Метод високоспецифічний, недорогий і короткий за часом виконання;
- Полімеразна ланцюгова реакція. У цьому тесті відшукують дезоксирибонуклеїнову кислоту лямблій у спорожненнях хворого. Точність діагностичної маніпуляції сягає 98-100%;
- Мікроскопія кала - «золотий стандарт» діагностики лямбліозу. У калі знаходять цисти паразита, що підтверджує діагноз. Це найпростіший і найшвидший спосіб верифікації гельмінта, який не вимагає будь-яких реагентів. Тільки мікроскоп і дослідне око лаборанта;
- Дуоденальне зондування. Процедура може порахуватися варварською щодо маленької дитини. Тому що дуже важко змусити дитину проковтнути майже метровий гумовий шнур із залізним наконечником, та й ще лежати близько двох годин в одному положенні. За допомогою такого методу отримують жовч для подальшої мікроскопії, де можливо виявити дорослих лямблій і їхні цисти.
Загальні принципи лікування
При такій недузі необхідно дитині призначити дієтичний стіл з великим вмістом білка. Їжа повинна бути легкоусвояемой, повноцінною. Виключити смажене, гостре, спеції, консерванти, каву, шоколад, щоб не давати зайве навантаження на печінку і кишечник.
Медикаментозне лікування
Складається з трьох етапів:
- Дегельмінтизація з використанням наступних препаратів: «Ніфурател», «Альбендазол», «Тріх^», «Фуразолідон».
«Ніфурател» - випускається в таблетованій формі, дозування для дітей до 10 років становить 20 мг/кг/сут. Курс лікування не менше одного тижня.
«Альбендазол» - протипротозійний препарат, має кілька лікарських форм - таблетки, жувальні таблетки, суспензія. Це робить його зручним у використанні, особливо в дитячому віці. Доза для дітей молодше 10 років - 10-15 мг/кг/сут, в один прийом. Лікування проводиться протягом 5-7 днів.
«Тріх^» - відомий дуже давно. Випуск тільки в таблетках по 250 мг.
«Фуразолідон» - препарат в даний час не рекомендують до використання в педіатричній практиці, так як вчені вважають, що він більше приносить шкоди, ніж користі для організму дитини. Але бувають безвихідні ситуації, коли це необхідно. Доза для дітей менше 10 років - 10 мг/кг/сут.
Якщо у дитини сильне зневоднення, потрібно його відпоювати мінеральною водою без газу, компотом, морсом.
При вираженій діареї приймають «Смекту», «Лактофільтрум», «Полісорб», «Ентеросгель» протягом одного тижня.
Необхідно відновлювати мікробіоту з використанням «Лінекса», «Ентерола», «Біфіформа», курсом 2-3 місяці.
При появі апетиту на 4-5 день дітям призначають панкреатичні ферменти: «Креон», «Пангрол», «Мезим».
Після припинення поноса слід включити в терапію препарати, що підтримують печінкові процеси і володіють жовчогонною дією: «Аллохол», «Хофітол». Дані препарати зроблені на основі трав;
- На другому етапі використовують гепатопротектори, пре- і пробіотики і додають антигістамінні препарати: «Зодак», «Супрастін», «Феністіл», «Зіртек»;
- Заключний етап: тут вже слід підтримати ослаблений організм і приймати вітаміни і мікроелементи, пробіотики, чаї з лікарських рослин.
Рецепти народної медицини в боротьбі з лямбліями
Кора і листя осини проти лямбліозу
Вам знадобиться кілька ложечок сухого листя або подрібненої кори осики, залийте цю суміш літром холодної кип'яченої води.
Поставте на вогонь, доведіть до кипіння і дайте охолонути відвару. Профільтруйте цілющу рідину. Дитині слід випивати по дві гуртки на добу. Курс лікування 14 днів.
Настій чистоти
Придбайте суху траву цієї лікарської рослини в аптеці.
Насипайте в глибоку тару, що щільно закривається, дві столові ложки трави, залийте двома склянками крутого окропу. Нехай добре настоїться. Процедіть відвар і приберіть в холодильник. Приймати по 15 мл 1 раз на день. Курсом один тиждень.
Профілактика захворювання
У першу чергу привчайте дітей до особистої гігієни - миття рук перед їжею і після гри з домашніми вихованцями. Є тільки миті овочі та фрукти, добре термічно оброблене м'ясо. Не пийте сиру воду з-під крана. Стежте за здоров'ям своїх домашніх тварин, глистогоньте їх двічі на рік, прибирайте частіше лоток. Дозволяйте грати дітям тільки в тій пісочниці, де не вигулюють тварин.
І пам'ятайте, захворювання легше попередити, ніж потім лікувати. Будьте здорові!
