Короткий статевий акт - коітус, тривалість якого не дозволяє задовольнити сексуальну потребу статевих партнерів. Короткий статевий акт триває менше 2-х хвилин; за цей час жінка не встигає досягти оргазму, а у чоловіка вже відбувається еякуляція або пропадає ерекція. Чоловікові, який зіткнувся з проблемою короткого статевого акту, потрібна консультація андролога-сексолога, при необхідності - діагностика, спрямована на з'ясування причин сексуальної дисфункції. Збільшенню тривалості статевого акта сприяє використання презерватива, лубрикантів і спреїв з анестетиками, психотерапія, зміна ритму статевого життя і техніки статевих зносин. Якщо причиною короткого статевого акту є органічна патологія, необхідне її лікування.
Загальна інформація
Короткий статевий акт (coitus brevis) - статева зносина тривалістю менше 1,5-2 хвилин, що не приносить жінці або обом партнерам сексуального задоволення. Тривалість коїтуса визначається від моменту введення статевого члена у вологу до настання насіння. У більшості випадків короткий статевий акт супроводжується передчасною еякуляцією. Згідно зі статистичними опитуваннями, кожен третій чоловік вважає для себе актуальною проблему короткого статевого акту. Розуміння норми щодо тривалості статевого акту в сексології та андрології досить умовне і сильно варіює залежно від віку, фізичного та емоційного статусу чоловіка, його статевої конституції і стану здоров'я, регулярності статевого життя, соціально-культурних факторів.
Короткий статевий акт
Тривалість статевого акта: критерії норми
В результаті спостережень встановлено, що в звичайних умовах статевий акт у молодих здорових людей триває в середньому від 2-5 до 10 хвилин; під час коітусу чоловік зазвичай виробляє не менше 60 фрикцій. Тривалість повторного статевого зносини, що здійснюється чоловіком протягом доби, збільшується в 1,5-2 рази, а при тривалому статевому утриманні - помітно скорочується. Разом з тим, як показують опитування, в результаті 10-хвилинного статевого акту досягти оргазму вдається лише 50% жінок. Таким чином, критерієм короткого статевого акта не може бути тільки його тривалість. Так, для жінок, які досягають сексуального задоволення менш ніж за 2 хвилини, такий статевий акт може розглядатися, як абсолютно нормальний; для тих же, кому для досягнення оргазму потрібно більше 10 хвилин, навіть середньостатистичний статевий акт буде коротким.
Тому прийнято вважати, що оптимальною для кожної пари є така тривалість статевого акту, яка дозволяє обом партнерам досягти оргазму. Виходячи з вище сказаного, короткий статевий акт визначається не стільки часовими рамками, скільки якісними критеріями - взаємною сексуальною задоволеністю партнерів.
Причини короткого статевого акту
Короткий статевий акт може бути викликаний причинами фізіологічного, патологічного органічного і психогенного характеру. Так, нетривалі статеві акти характерні для молодих чоловіків з високим рівнем статевої збудливості, які нещодавно почали сексуальне життя. У цьому випадку зазвичай до 25 років при стабілізації статевого життя тривалість статевого акта нормалізується. Укорочення часу статевого акту відзначається у чоловіків після тривалих періодів сексуального утримання, фізичної та нервово-психічної перевтоми, що відчувають проблеми у взаєминах з партнеркою тощо.
В основі короткого статевого акту може лежати сексуальна дисфункція, викликана психогенними причинами. У тривожних і мнювальних чоловіків короткий статевий акт може бути наслідком, так званого, механізму очікування невдачі, який формує порочне коло: фіксованість на попередньому фіаско породжує острах подальшої невдачі, а її реалізація викликає ще більші страхи і повторення патологічного сценарію. Зацикленість на проблемі короткого статевого акту може формувати у чоловіка почуття сексуальної неповноцінності, сприяти розвитку серйозних психологічних проблем аж до неврозів, імпотенції. Іноді короткий статевий акт обумовлений неусвідомленим прагненням чоловіка швидше закінчити сукупування через страх перед зараженням статевими інфекціями або настанням небажаної вагітності у партнерки. Обставини, що обумовлюють короткий статевий акт можуть бути пов'язаний з жіночим фактором: фригідністю, психотравмуючою поведінкою, сексуальною скутістю та недосвідченістю партнерки тощо.
Іноді джерелом короткого статевого акту стають органічні передумови - аномалії та захворювання чоловічої статевої сфери: коротка вуздечка крайньої плоті, підвищена чутливість головки статевого члена, простатит, уретрит, везикуліт, колікулікуліт. Крім цього, причинами короткого статевого акту можуть служити черепно-мозкові травми, неврологічні захворювання у чоловіка, пов'язані з порушенням іннервації тазових органів - травми кісток тазу, переломи хребта, міжхребцеві грижі, остеохондроз та ін.
Діагностика причин короткого статевого акту
Якщо статевих партнерів турбує проблема короткого статевого акту, що порушує гармонію сексуальних відносин, їм слід звернутися за допомогою до сексолога. У ході відвертої і довірчої бесіди фахівець встановить фактори, що обумовлюють сексуальну проблему, і намітить можливі шляхи її вирішення.
Для виключення причин органічного характеру короткого статевого акта, чоловікові може знадобитися проходження діагностичного обстеження, призначеного урологом, андрологом або неврологом. З метою виявлення патології сечостатевих органів можуть виконуватися лабораторні аналізи (дослідження секрету простати, бактеріологічний посів сечі та уретри на мікрофлору, ПЛР-дослідження соскобів на збудників статевих інфекцій тощо). Урологічне обстеження включає пальцеве дослідження простати і насіннєвих бульбашок, інструментальну діагностику (УЗД передміхурової залози, УЗД органів мошонки). Виявленню неврологічної патології може сприяти ЕЕГ, КТ головного мозку, рентгенографія хребта, рентгенографія кісток тазу тощо.
Способи продовження статевого акту
Оскільки короткий статевий акт не завжди є патологічним станом, що вимагає медичної корекції, іноді досить буває нормалізувати ритм і регулярність статевого життя, забезпечити комфортні умови для заняття сексом і відповідний психологічний настрій, налагодити взаєморозуміння з партнеркою, як проблема короткого статевого акту може вирішитися сама собою. У тих випадках, коли причинами короткого статевого акту виступають психогенні та органічні фактори, алгоритм лікування повинен визначатися медичним фахівцем. Враховуючи, що проблема короткого статевого акту стосується обох партнерів, вкрай важливо, щоб у цей період чоловік відчував підтримку своєї коханої жінки та її готовність дотримуватися порад лікарів.
Загальні рекомендації, що дозволяють знизити підвищену чутливість головки статевого члена і продовжити короткий статевий акт, включають використання презервативів, спеціальних кремів і спреїв з анестезином або лідокаїном. При наявності глибинних психо-сексуальних проблем, для їх опрацювання може знадобитися допомога психотерапевта або сексопатолога. Вирішенню питання незадоволеності тривалістю статевого акта може послужити зміна техніки статевих зносин і ритму статевого життя, використання методики «стоп-старт», що дозволяє з часом збільшити тривалість статевого акту на 5-10 хвилин. У комплексній корекції проблеми короткого статевого акту застосовуються фізіотерапевтичні процедури, рефлексотерапія, точковий масаж, масаж передміхурової залози. Медикаментозна терапія, спрямована на пролонгування короткого статевого акта, повинна призначатися і контролюватися фахівцями.
При виявленні у пацієнта інфекційно-запальних захворювань статевих органів, проводиться консервативне лікування хронічного простатиту, уретриту, діагностованих ІППП. За наявності відповідних показань вдаються до хірургічних операцій, що сприяють продовженню статевого акта - циркумцизіо, денервації-ренервації головки статевого члена, пластиці короткої вуздечки.
Можна з упевненістю сказати, що на сьогоднішній день проблема короткого статевого акта не є безвихідною і може бути успішно вирішена за допомогою медичних професіоналів. Ні в якому разі не слід займатися самолікуванням, йти на поводу у реклами сумнівних медикаментозних засобів. З метою контролю над семяизвержением не рекомендується вдаватися до техніки стискання статевого члена, оскільки подібна практика може призвести до застійних явищ у передміхуровій залозі, розвитку хронічного простатиту, порушення роботи сфінктерного апарату уретри та ретроградної еякуляції.
