Дихання - це природний процес, рефлекс, на який не звертають увагу. Але важко не помітити, якщо з диханням щось не так. Центри головного мозку отримують сигнали і запускають механізми захисту - дихання частішає, збільшується тривалість вдиху і видиху, але, незважаючи на це, присутнє відчуття нестачі кисню. Це стан, який лікарі кличуть - диспне.
Види диспное
Основна причина появи пітливості і задишки при ходьбі - фізіологічна компенсаторна реакція організму. М'язи під час своєї роботи вимагають більше кисню, у відповідь на прохання мозок запускає реакції - учнівська частоту і глибину дихання, збільшує серцебиття.
Відсутність дискомфорту, нормалізація показників дихання і пульсу після припинення навантаження - фізіологічне диспное.
У разі якщо проблема з'являється навіть при найменшому навантаженні, наприклад, при ходьбі, або навіть приходить у стані спокою, вона носить назву патологічної, при ній потрібно звернутися до лікаря і отримати адекватне лікування.
У медичній практиці виділяються три види:
- інспіраторна, коли важко вдихнути, найчастіше виникає при захворюваннях серця;
- експіраторна - утруднений видих, пов'язана зі спастичним процесом, наприклад, бронхіальна астма;
- змішаний тип може формуватися при абсолютно різних захворюваннях.
У постановці діагнозу та виявлення першопричини, значення матиме і ступінь тяжкості. Лікарі користуються шкалою, яка складається з 5 ступенів тяжкості:
- 0 ст. - фізіологічний тип, що формується при значному фізичному навантаженні;
- 1 ст. - при швидкій ходьбі або при підйомі сходами,
на невелике піднесення; - 2 ст. -заставляє уповільнити крок або навіть робити зупинки;
- 3 ст. - змушує зупинятися приблизно кожні 100 м, навіть при ходьбі без перешкод;
- 4 ст. - характеризується як дуже важка, і не залишає можливості пацієнту залишати навіть межі будинку, оскільки починається формуватися навіть при одяганні або роздяганні.
Причини і грамотне лікування задишки при ходьбі
При зверненні до фахівця, доктор проведе опитування, важливо з'ясувати, коли виникла проблема, що передувало її виникненню і, звичайно, наявність хронічних захворювань.
У клінічній практиці прийнято виділяти ряд причин задишки при ходьбі:
- Погана фізична форма. Більше компенсаторний механізм, ніж привід для занепокоєння. Цей вид фізіологічної задишки з'являється після пробіжки або підняття сходами. Лікуванням такого виду буде тільки регулярні фізичні вправи, якщо немає можливості відвідувати фітнес центр - можна замінити прогулянками швидким кроком на свіжому повітрі, підйом сходами на 3 - 4 поверхи.
- Панічна атака. Під час сильного хвилювання, тривоги, починає вироблятися адреналін, що змушує пропускати через легкі більший обсяг кисню, посилюються серцеві скорочення і частота дихання. Сильна задишка під час панічної атаки може вказувати на безліч захворювань, наприклад, вегето-судинну дистонію.
- Анемія. Найпоширенішим типом анемії є залізодефіцитна, при якій порушується формування гемоглобіну, що переносить кисень до тканин. Дефіцит гемоглобіну призводить до гіпоксії, що змушує активуватися компенсаторним механізмам. Купувати диспне можна тільки вилікуванням анемії - усунувши саму її причину, підуть і симптоми.
- Зайва вага. Це вже непросто низька фізична підготовка, а серйозне захворювання, яке буде вимагати від пацієнта серйозних зусиль. Небезпека становить саме внутрішній жир, який огортає легені і серце, не залишаючи можливості для нормального дихання. Більш того, серце змушене більше працювати, для того щоб прокачати кров у жирову подушку. Лікування тільки одне - позбавлення від зайвої ваги під наглядом лікаря.
- Захворювання легенів. При захворюваннях легенів задишка може бути інспіраторною (закупорка бронхів слизом, пухлинними процесами) і експіраторною (в результаті спазмів, наприклад, при бронхіальній астмі). Для точного визначення причини необхідні лабораторні, інструментальні та візуальні методи дослідження.
Сильна сердечна задишка і її причини
В окрему групу необхідно виділити серцеву задишку, яка може бути досить сильною, аж до формування страху смерті від задухи. Причин серцевого задишки дуже багато, і якраз цей вид буде найбільш небезпечний, і вимагає обов'язкового і термінового медичного втручання.
Ішемічна хвороба серця має два основних і типових симптоми, один з яких диспное, що проявляється почуттям нестачі повітря, і це один з найбільш типових симптомів. Формування сильного задишки при ходьбі з вимушеним становищем хворого - прямий доказ застійної серцевої недостатності. Диспне виникає в результаті припливу більшої кількості крові в серці і переповнення його камер.
До типу серцевих відносять і пароксизмальну задишку, що виникає різко, і швидко переростає в задуху. Купувати стан не допоможе вимушене положення, шкірні покриви стають синюшними, в грудях чути вологі хрипи. Такий стан є загрозливим для життя пацієнта.
Згідно з даними, часта причина - глибока тромбоемболія легеневої артерії. При цьому немає ніяких видимих симптомів, наприклад, варикозного розширення вен, а перший прояв патології протікає легко - набряк ніг, з'являються біль і судоми, які відчуваються як банальне розтягнення литкового м'яза. Складність полягає в тому, що сформовані тромби, можуть переміщатися в легеневу артерію і закупорити її просвіт, з подальшим відмиранням легені.
Типовими ознаками тромбоемболії буде формування сильної задишки, яка виникає на тлі відносного здоров'я, біль у грудях колючого характеру, наполегливий кашель.
Лікування за етапами
Встановлення першопричини - основний і першорядний фактор для постановки точного діагнозу і розробки плану лікування.
Між тим, у лікуванні задишки використовують такі основні напрямки:
- виявлення основної причини та призначення відповідної терапії, чи то легеневі чи серцеві патології;
- процедури з киснем призначаються при наявності виникненні проблеми в спокої, так і при ходьбі;
- оптимальне фізичне навантаження і легенева реабілітація, що сприяє підвищенню витривалості;
- анксиолітики - клас препаратів седативної та снодійної спрямованості, які сприятимуть зміні сприйняття задишки пацієнтом;
- респіраторна підтримка. неінвазивна вентиляція легенів;
- хірургічне втручання, використовується тільки при важких основопричинах, наприклад, емфіземі легенів та ін.
Лікування народними засобами задишки з різних причин при ходьбі
Головне завдання - максимально полегшити дихання. Насамперед необхідно звільнитися від давнього одягу - краваток, тугих поясів, навіть бюстгальтерів.
Ще нашими предками були створені рецепти для подолання проблеми народними засобами:
- Третю частину літрової банки заповнюють перегородками волоських горіхів, і вводять літр горілки. Отриману суміш наполягають у темному місці 2 - 3 тижні. Після чого приймають щодня по 40 крапель на склянку води.
- Подрібнену траву чистотіла (чайна ложка) змішують з 30 г меду і півлітром білого вина. Отриману суміш уварюють на повільному вогні, до того моменту поки не залишиться четверта частина. Отриману суміш розділяють на 2 рівні частини і приймають вранці і ввечері. Наступного дня необхідно готувати нову суміш. Курс лікування - місяць.
Проблема може виникнути з багатьох причин, починаючи від тих, які вимагатимуть лише перегляду звичного способу життя і, закінчуючи серйозними захворюваннями.
Але все ж, багато статків і причин можуть бути успішно вилікувані, або суттєво полегшити стан пацієнта сучасними методами лікування.
