При падінні, ударі або зіткненні з яким-небудь твердим об'єктом рідко вдається уникнути болю і ушкодження будь-якого ступеня тяжкості. Найчастіше наслідки непередбачувані, і найнебезпечніше - це не помітити за банальним забоєм серйозної травми.
Оскільки вона може спричинити серйозні проблеми, пов'язані зі складним і тривалим лікуванням, важливо знати, чим відрізняється вивих від перелому, а забій від розтягнення. Володіючи елементарними знаннями характеристик того чи іншого пошкодження можна вчасно вжити заходів і запобігти погіршенню стану.
Характеристика вивиху
Він являє собою роз'єднання поверхонь суглоба, які в нормальному стані щільно прилягають один до одного. Як правило, причина такого виду травми - механічний вплив. За статистикою, найчастіше їй схильні чоловіки середнього віку.
Існує також такий різновид, як підвивих. У цьому випадку суглобові поверхні роз'єдналися не повністю.
Симптоми цих двох травм аналогічні і виражені в наступних відчуттях:
- Сильний біль в області суглоба;
- Відсутність можливості активно рухати кінцівкою (або тією частиною тіла, яка пошкоджена);
- Бажання постійно утримувати хвору кінцівку в одному становищі;
- Зовнішня деформація суглоба, в тому числі незначне укорочення кінцівки.
При виявленні перерахованих вище симптомів, які сигналізують про утворення вивиху, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, будь то примочки, припарки, компреси і тому подібні методи.
Свіжу травму, тобто якщо з часу події минуло менше трьох днів, фахівець зможе швидко вправити, тому слід відразу ж йти до травматолога.
Ідея вправити кістку, наприклад, стопи самому собі або попросити про це знайомого - теж не найкращий варіант, так як існує ризик порвати зв'язки або м'язи, а також зламати кістку, тим самим погіршивши положення.
Перша допомога, яку слід надати при виявленні симптомів вивиху, - це забезпечення потерпілому повної іммобілізації та спокою. Можна прикласти лід і якомога швидше відправляти в травмопункт своїм ходом або на «швидкій».
Опинившись у кабінеті лікаря, пацієнт в першу чергу отримає дозу знеболювального препарату. Після цього фахівець здійснить вправлення кінцівки, обравши відповідний різновид вивиху метод. Процедура завершиться накладенням пов'язки, яка обмежуватиме зайві рухи до повного відновлення суглоба.
Відновлювальний період включає в себе ряд призначених лікарем фізіопроцедур, а також лікувальну гімнастику.
Характеристика перелому
На відміну від вивиху, це порушення цілісності кістки, також викликане механічним впливом. Другий варіант можливої причини - патологічні процеси в організмі людини.
Оскільки в нашому тілі знаходиться величезна кількість різних кісток, існує певна класифікація переломів.
За характером виділяють такі різновиди:
- Закриті, які являють собою травму без порушення цілісності м'яких тканин;
- Відкриті, що характеризуються пошкодженням м'яких тканин, при якому відломки кістки виступають назовні;
- Без зміщення відломків, коли частини кістки не змінюють свого місця розташування;
- Зі зміщенням - ситуація, протилежна попередній;
- Травматичні, викликані механічним впливом;
- Патологічні - виникли у зв'язку з утворенням таких захворювань, як пухлина, остеопороз, а також обумовлені генетичною крихкістю кісток навіть за умови мінімальних впливів.
Щоб напевно визначити, чим відрізняється вивих від перелому, слід позначити характерні симптоми для другого різновиду травми:
- Сильний біль;
- Невластиве нормальному стану положення пошкодженої кінцівки;
- Неадекватна нормальному стану рухливість, наприклад, рука згинається в тому місці, де відсутній суглоб;
- Відломки кістки видно при огляді рани (у разі відкритого перелому);
- Хруст при натисканні на місце пошкодження, який медичною мовою називається крепітація. Це головна відмінність перелому від інших видів пошкоджень;
- Набряклість;
- Крововилив і гематома;
- Симптом осьового навантаження, який характеризується посиленням бойових відчуттів у місці травми під час постукування по осі кінцівки.
Не дарма в числі симптомів, характерних для переломів, присутні такі прояви, як кровотеча і утворення ран. Це обумовлено тим, що травма такого типу часто супроводжується паралельними ушкодженнями. Саме тому дуже важливо швидко надати першу допомогу потерпілому ще до приїзду «швидкої». До речі, перша допомога і при вивиху, і при переломі, буде однаковою, тому немає необхідності міркувати над конкретним видом травми.
Заходи першої допомоги
Відразу ж після події рекомендується провести маніпуляції в наступній послідовності:
- Якщо є кровотеча, потрібно зупинити її, притиснувши посудину давлячою пов'язкою або наклавши палять, якщо кров йде дуже сильно. Після цього слід відразу ж зафіксувати час початку процедури на папері, щоб не перетримати пов'язку/палять довше півтори години;
- Рану слід закрити чистою тканиною або стерильним бинтом;
- Знеболити пошкоджену частину тіла за допомогою спеціальних препаратів;
- Іммобілізувати зламану частину тіла, використовуючи шину;
- Додати лід до місця пошкодження.
Якщо перелом має закриту форму, першим етапом буде знеболювання.
Надавши першу допомогу, ви зможете значно прискорити процес лікування. Опинившись у лікаря, перше, що отримає пацієнт, - це знеболювання (найчастіше для цього застосовують новокаїнові блокади). Потім фахівець здійснить зіставлення відломків кістки і їх фіксацію за допомогою гіпсової пов'язки або методом скелетного витягнення.
Після цього основного етапу піде антибіотикотерапія, що застосовується в разі відкритих переломів або після операційного втручання.
Реабілітаційний період включає в себе фізіолікування і ЛФК.
Травми у дітей
Оскільки діти ведуть рухливіший спосіб життя, ніж дорослі, а їхня опорно-рухова система при цьому ще не до кінця сформувалася, ризик забоїв, розтягнень, вивихів і переломів у цьому віці набагато вищий.
У домашніх умовах відрізнити вивих від перелому у дитини набагато складніше, оскільки малюк ще не може чітко сформулювати свої відчуття, а, отже, і симптоми. Крім того, він наляканий через те, що доведеться йти до лікаря.
Найпоширеніші травми у дітей - це підвивих головки променевої кістки і піднадшкірні переломи.
Причина першої - потягування за руки, наприклад, якщо батько різко утримує малюка від падіння. Найчастіше з нею стикаються дівчатка у віці трьох-чотирьох років.
Очевидна ознака підвивиху - характерне клацання і різкий біль при будь-якому русі пошкодженою рукою, що слабшає в стані спокою. Лікар, який оглянув дитину і встановив підвивих, швидко вправить її і відпустить нещасних додому.
Піднадкісткові переломи - це травма, що являє собою ситуацію, коли сама кістка переламана, а надкістка ціла. Зовні це схоже на свіжу гілку, яку намагаються зламати. Дуже важко діагностувати таку травму навіть за допомогою рентгенографії.
Якщо ви не будете нехтувати своїм здоров'ям і відразу ж після події зверніться до фахівця, вам не знадобиться самостійно визначати, чим відрізняється вивих від перелому, а процес лікування пройде значно швидше і спокійніше.
