Класика чи сучасний підхід? Брекети чи елайнери? Що вибрати при коригуванні прикусу? Розглянемо всі плюси і мінуси разом зі стоматологом.
Брекети: вічна класика
Пам'ятаєш часи, коли всі без винятку брекети виглядали як величезні, чорні, малоестетичні штуки, які, здавалося, видно з космосу, варто відкрити рот? На щастя, сьогодні від таких конструкцій залишилися тільки спогади - сьогодні є 4 види різних брекет-систем:
- металеві - дуже міцні, компактні, іноді - зі світлим покриттям, щоб не виділятися на тлі зубів,
- керамічні - замочки-брекети виконані з кераміки світлого відтінку, а дуга нерідко пофарбована в білий колір. Такі системи естетичні, але їх вид може погіршуватися з часом, так як кераміка тьмяніє і темніє через їжу і пиття,
- сапфірові - з синтетичних сапфірів. Прозорі, міцні, мінімально помітні на зубах - але й найдорожчі,
- комбіновані - поєднання більш естетичних брекетів в зоні посмішки з більш бюджетними (наприклад, метал і кераміка, сапфір і кераміка).
Втім, незалежно від матеріалу, принцип роботи брекетів однаковий - вони чинять тиск строго певної сили на кожен зуб, чому він поступово переміщується у вірне положення. Всі види брекетів - це незйомні ортодонтичні системи, що складаються з 3 елементів: брекетів по одному на кожен зуб, що з'єднує їхні дуги і лігатур або замочків, які фіксують дугу в брекетах.
Встановити таку конструкцію може тільки стоматолог-ортодонт, і проходить цей процес приблизно за годину, в 3 етапи. Спочатку зуби потрібно покрити особливим засобом, потім змити його і висушити поверхню зубів. Другий етап - найтриваліший: фіксація брекету на кожному із зубів на стоматологічний адгезив. Третій етап - зміцнення дуги за допомогою лігатур (гумових або металевих кілець) або за допомогою замочків у брекетах (безлігатурна система).
Термін носіння брекетів залежить від складності дефекту і ступеня його вираженості - після огляду ортодонт скаже, скільки приблизно часу займе корекція. Раз на місяць потрібно буде відвідувати лікаря для оцінки стану зубів і ходу лікування. Також до лікаря потрібно звертатися, якщо один з брекетів відлетить або зламається.
Хоча виробники випускають все більше зменшених, естетичних брекетів, запит на «невидиму корекцію» прикусу залишається актуальним. Один з варіантів - носіння лінгвальних брекетів, які фіксуються зі зворотного, язичного боку зубів. Але і встановлення таких брекетів проходить набагато складніше і довше, за ними куди важче доглядати, і вони можуть викликати проблеми з дикцією. При цьому коштують лінгвальні системи значно дорожче, ніж навіть сапфірові брекети. Тож якщо питання невидимості принципове, то варто звернути увагу на елайнери.
Знімальні каппи для налаштування прикусу
Елайнери - це набір капп з медичного термопластику. Дві ключові особливості цього матеріалу - повна прозорість і висока міцність. Прозорість забезпечує ефект невидимості - елайнери дуже важко розгледіти на зубах. Міцність же відповідає за успіх корекції, тому що елайнери працюють те ж принципу, що і брекети - чинять тиск на зуби, щоб змістити їх до вірного положення. Якби термопластик був недостатньо міцним, то елайнери не змогли б викликати тиск потрібної сили.
У капп, крім прозорості, є й інші плюси в порівнянні з класичними брекетами. По-перше, це знімна система - елайнери можна знімати на 1 годину на добу, щоб поїсти і, що ще важливіше, почистити зуби. Ключовий недолік брекетів - вкрай утруднена гігієна: потрібні особливі щітки і єршики, причому видалити залишки їжі і наліт як з самих брекетів, так і з-під них, набагато складніше, ніж просто почистити зуби.
Труднощі гігієни нерідко призводять до того, що після зняття брекетів лікарі виявляють бурхливо квітучий карієс і запалення десен. У підсумку замість радості від корекції прикусу і красивої посмішки доводиться починати тривале лікування.
Елайнери не призводять до таких наслідків, тому що їх можна просто зняти і приділити належні 2-3 хвилини звичайній гігієні з пастою і щіткою. Потім можна пройтися зубною ниткою і іригатором і надіти каппи назад.
Але у елайнерів і свої недоліки. По-перше, якщо хоч одна каппа зламається, то доведеться замовляти нову і чекати її виготовлення, так як склеїти або іншим чином полагодити каппу не можна, на відміну від брекет-системи. По-друге, не всі дефекти прикусу поки ще можна виправити за допомогою елайнерів, хоча виробники ведуть активну роботу з удосконалення цієї системи. По-третє, корекція елайнерами коштує дорожче, ніж аналогічна корекція брекетами.
Елайнери чи брекети?
Вибір методу корекції прикусу лежить не на пацієнті - це завдання стоматолога-ортодонту. Він проводить діагностику, вивчає стан зубів і порожнини рота, визначає вид дефекту і його ступінь. Тільки після цього лікар зможе сказати, який метод корекції буде найбільш ефективним. Якщо є можливість вибирати між брекетами і елайнерами - то лікар сам запропонує пацієнту вибір і розповість про всі особливості кожного методу. Але таке можливо не завжди, і до цього треба бути готовим.
Крім того, при корекції на будь-якій системі обов'язково суворе дотримання правил гігієни порожнини рота, так що елайнери не позбавляють від необхідності ретельно і регулярно чистити зуби. Також після зняття брекетів або елайнерів завжди потрібен період ретенції - носіння ретейнера. Це слід робити для того, щоб зуби не повернулися до колишнього становища. Найчастіше ретейнер ставиться довічно.
