Артрит суглобів

Артрит - це узагальнююче поняття захворювань суглобів різної природи, є запальним процесом. Захворювання характеризується такими ознаками: набряк, почервоніння, біль, порушення функції, підвищення температури як місцевої, так і загальної.

Які наслідки занедбаного захворювання?

1. Гнійний запальний процес суглобової сумки, сепсис;
2. Артроз або деструктивні зміни тканин суглобових поверхонь. Артроз веде до руйнування кісткової і хрящової тканини, до інвалідизації, необхідності застосування радикальних методів лікування, одним з яких є протезування. Часто це трапляється при ревматоїдному захворюванні великих суглобів (тазостегнового, ліктьового, плечового, гомілковостопного);
3. Ускладнення з боку різних органів і систем: нирок, серця, печінки, сечового міхура.

Як правильно лікувати артрит колінного суглоба?

Потрібно пам'ятати, що це поліетіологічне захворювання, тому перший етап лікування повинен бути спрямований на усунення його причини.

Лікування артриту, як і багатьох захворювань, має бути комплексним, систематичним і тривалим. Основна мета - вилікування артриту, але іноді прогноз захворювання залишається невтішним.

Чим можна лікувати артрит суглобів?

Для лікування даної патології існує класична схема:

1. У першу чергу для зняття симптомів лікар призначає нестероїдні протизапальні засоби. Бажано використовувати селективні представники цієї групи - моваліс. Ліки застосовують у таблетованому вигляді, у вигляді мазей, ін'єкцій;
2. Засоби на основі гормонів надниркових, або глюкокортикостероїди. Їх використовують у вигляді ін'єкцій;
3. Хвороба завжди супроводжується захисним м'язовим спазмом. Для його купірування застосовують міорелаксанти. У рідкісних випадках - антиконвульсанти. Це важливо при порушенні рухової функції гомілкостопного, колінного, плечового суглобів;
4. Якщо у хворого виражений больовий синдром, йому проводять ін'єкції з анальгетиками в точки болю;
5. Тривалий час призначаються кошти для відновлення хрящів. Вони є похідними хондроітінсульфтів і глікозаміногліканів;
6. Регуляція режиму дня і фізичних навантажень. Навантаження має бути знижено до мінімуму. Бажано дотримуватися постільного режиму. При цьому хвора нога повинна лежати вище рівня тіла. Особливо це стосується гомілковостопного і тазостегнового зон;
7. Іноді потрібно дотримання дієтичних приписів, залежно від форми патології;
8. Лікувальна фізкультура і мануальна терапія. Ці методи лікування спрямовані більше на відновлення нормальної біомеханіки, на усунення застійних явищ у тканинах, і на запобігання розвитку дистрофічних змін у зв'язках. Частіше ці методи застосовують при ревматоїдному артриті тазостегнового, плечового, ліктьового, гомілковостопного, ліктьового суглобів;
9. Регулярні курси фізіотерапевтичних методів лікування: озокеритові аплікації, електрофорез, магніто- і лазеротерапія, ударно-хвильова та електроімпульсна терапія.
10. Вітамінотерапія. При даній патології найбільш значущими є вітаміни групи V1, V6, V3, V12, С, Е, А. Не варто забувати про мікроелементів: сірка, цинк, молібден, мідь, марганець, селен. З амінокислот важливими є аргінін і метіонін.

Як правильно лікувати артрит гомілковостопного суглоба?

Артрит гомілковостопного суглоба лікується згідно із загальними принципами, важливим моментом є режим фізичного навантаження.

До першої групи відносять препарати, що усувають больовий синдром і мають протизапальний ефект. Найбільш виражений ефект у кетанова, кеталгіну. Далі за ступенем убування: артроксан, диклофенак, індометацин і анальгін, напрофен, ібупрофен, бутадіон.

Іноді при деяких видах артриту доводиться застосовувати препарати тривалий (ревматоїдний артрит). Тому була розроблена спеціальна група селективних нестероїдних протизапальних засобів, що не викликають побічні ефекти, зокрема, пошкодження слизової оболонки шлунка. До них належать Целекоксиб і Мелоксикам (Моваліс). Часто їх доводиться приймати місяцями і роками.

Важливу позицію в лікуванні складних форм хвороби займають гормональні препарати. Мінусом цих коштів є велика кількість побічних ефектів.

Навіть останні сучасні медикаменти на основі стероїдів завдають іноді незворотної шкоди здоров'ю людини.

Плюсом ліків на основі гормонів надниркових човнів є швидке купірування больового синдрому, зняття запалення, поліпшення загального стану хворого. При цьому часто призначають тріамцинолон, метилпреднізолон, дексаметазон, бетаметазон, переднизолон.

Важливим етапом лікування запалення на ранніх стадіях є застосування хондропротекторів. Вони покращують структуру хряща, призупиняють його деструкцію. Призначають їх при хворобі майже всіх суглобів: тазостегнового, плечового, гомілковостопного, ліктьового, лучезапястного.

Такі препарати призначаються на тривалий термін, не менше 2-3 місяців, а іноді і до півроку. Курси терапії хондропротекторами повторюються двічі на рік. Хонропротектори випускаються в різних формах: таблетовані, в порошках і капсулах (Терафлекс, Дона, Артра, Хондрозамін), у вигляді ін'єкцій для внутрішньомишкового застосування (Мукосат, Румалон, Алфлутоп), для місцевого застосування у вигляді мазей (Хондроксид, Хондроітін Акос, Ход

Усі препарати призначаються лікарем згідно з клінічною картиною та результатами клінічних аналізів. Ін'єкційні ліки вводяться тільки фахівцем.

Які вітаміни необхідні при артритах?

Вітамін С, Е, V6, V3, V12, фолієва кислота, нікотинова і пантотенова кислота, природний бета- каротин.

Мінерали при артритах: селен, марганець, цинк, молібден, сірка. Також можна застосовувати монопрепарати, що містять один вид вітаміну. Але зручніше відразу почати курс полівітамінними препаратами: вітамінний комплекс А, С, Е, що володіє антиоксидантними здібностями (три-віт, тріовіт, антиоксикапс з селеном і цинком), комплексні медикаменти з вітамінами В-групи: мільгаму, нейрорубіну, нейробексу.

Як за допомогою симптоматичних препаратів лікувати артрит гомілковостопного суглоба?

Місцево при артриті плечового, ліктьового, гомілковостопного суглобів застосовують препарати для зняття больового синдрому. Завдяки зовнішньому застосуванню, ці препарати не надають великої кількості побічних ефектів, наносяться місцево, на шкіру в області хворих суглобів. Найбільш відомі представники групи: апізартрон, фіналгон, фастум, мазь диклофенак (бажано 5%), вольтарен, бутадіон, ефкамон.

Засоби з групи міорелаксантів застосовують для зняття хворобливої м'язової напруги мускулатури, що забезпечує рухливість суглобів. Це захисна реакція організму, щоб обмежити болючі рухи в хворій кінцівці.

Якщо при цьому больовий синдром не проходить, м'яз починає відчувати згубний вплив від нестачі кисню, від токсинів, які не виводяться і накопичуються в тканинах. Міорелаксанти знімають тугорухливість, якщо вона була викликана надмірною напругою м'язового апарату. Частіше застосовують Сірдалуд, Баклофен, Мідокалм.

Оскільки артрит часто супроводжується артрозом (деструкцією хрящової і кісткової тканини), призначаються препарати, які впливають на мінеральний склад кісткової тканини. Особливо важливим є достатній вступ кальцію та фосфору. Найбільш часто в лікарській практиці використовуються комбіновані препарати: Центрум, Берокка, Вітрум і Вітрум кальцій, Кальцімін, Теравіт і т. д.

Як за допомогою мануальної терапії лікувати артрит ліктьового суглоба?

Мануальна терапія спрямована на те, щоб відновити функції суглобів, їх фізіологію, повернути колишній обсяг активних і пасивних рухів. Кількість курсів мануальної терапії визначається тяжкістю патології, обсягом ураження. Це вирішує лікар, в процесі терапії схема може змінюватися.

Хороший ефект дає мануальна терапія в комбінації з фізіотерапевтичним і гомеопатичним лікуванням. Слід пам'ятати, що не всі види хвороби піддаються успішному стовідсотковому лікуванню мануальною терапією.

Запущені деформації, особливо ліктьової і плечової ділянки, потребують довгого і старанного лікування, яке часто не дає повного відновлення форми і функції.