Почувши в жіночій консультації діагноз аменорея, поставлений моїй молодшій сестрі, я неабияк перелякалася. Про це захворювання я чула вперше, а сам факт, що він пролунав з вуст жіночого доктора, не обіцяв нічого хорошого. Розмова з лікарем трохи заспокоїла, хоча і залишив неприємний осад на душі. Для усунення прогалин у знаннях, спробуємо розібратися в цьому діагнозі, його типах і причинах виникнення.
Типи аменореї
Якщо перекласти слово аменорея з латинської мови дослівно, означає воно каламбур - «заперечення місяць течуть», простими словами відсутність менструації. Сам діагноз звучить наступним чином: відсутність менструального циклу у жінки репродуктивного віку більш ніж півроку. Аменорея є симптомом досить серйозних жіночих захворювань фізіологічного, психологічного, генетичного та ендокринного походження.
За типом походження вона ділиться на первинну і вторинну.
Первинна аменорея
Вважається нормою поява першої менструації в одинадцять-дванадцять років. Якщо у дівчинки до 16 років так і не з'явилися місячні, їй ставлять діагноз первинної аменореї.
Причин такої невідповідності кілька:
- анатомічна - вона виражається в затримці статевого розвитку, а так само в аномалії статевих органів, до якої відносяться зарощення вологолища або дівочої плеви, що не пропускають утворювані кров'яні виділення;
- генетичні та спадкові - а саме, коли аномалії статевої системи у дівчинки обумовлені результатом спадкових захворювань або порушенням, що сталося при внутрішньоутробному розвитку;
- і звичайно фізіологічні - які вважаються нормою до настання статевого розвитку у дитини.
Вторинна аменорея
Вторинну аменорею діагностують жінкам, у яких були досить регулярні місячні, але потім припинилися і не з'являються більше півроку.
Природа їх виникнення може бути найрізноманітніша, розглянемо детально кожну:
- надмірні навантаження, тобто важка фізична праця, регулярне підняття тяжкостей, захоплення спортом;
- психологічні проблеми, до них належать часті стресові ситуації вдома і на роботі, емоційно-психічні розлади;
- гінекологічні захворювання, такі як пухлина матки і яєчників, запальні процеси в придатках матки, зміна структури яєчників в рубцево-фіброзну, полікістоз;
- захворювання щитовидної залози;
- критична зміна ваги, якщо ви стрімко набрали вагу або навпаки сильно захоплюєтеся процесом схуднення і модними жорсткими дієтами;
- прийом лікарських препаратів, до них належать деякі види антидеприсантів, похідні фенотіазину і гіпотензивні препарати, такі як резерпин і метилдоф, впливаючи на функцію гіпоталамусу (центр вегетативної нервової системи, якому належить провідна роль у контролі за багатьма функціями організму) викликають аменорею. Так само прийом контрацептивів з низьким рівнем утримання естрогенів може серйозно вплинути на регулярність місячного циклу, відомі випадки, коли припинення прийому контрацептивів призвело до збоїв у жіночому організмі;
- фізіологічні причини пов'язані з періодом вагітності та відсутністю менструації під час годування дитини грудьми, званою лактаційною аменореєю, це природний і бажаний процес для жінки, який не становить ніякої загрози для організму. Сюди ж варто віднести і клімакс, що настає у жінок після п'ятдесяти років.
Симптоми аменореї
Як і було сказано, до симптомів аменореї відноситься відсутність менструального циклу. У цей період настає порушення репродуктивної функції і як наслідок безпліддя.
Відсутність місячних і безпліддя характерно для всіх видів аменореї.
- при анатомічному порушенні циклу, коли місячні накопичуються в матці і не можуть вийти назовні, як синдром, з'являються сутичкові болі в паху, що супроводжуються головними болями, нудотою і збільшенням грудей. Зазвичай це триває два-три дні, в передбачуваний період менструації.
- якщо порушення циклу проходить через пухлину гіпофізу, до вищесказаних симптомів додається виділення молока з молочних залоз, дратівливість, емоційна нестійкість.
- генетичні аномалії в статевих органах позначаються на будові дівчинки, це непропорційна фігура, з довгими руками і ногами на короткому тулубі.
- якщо порушення пов'язані з роботою щитовидної залози, то основними симптомами є «клімактеричні ознаки», такі як припливи спеки, слабкість, серцебиття.
- при порушенні функції роботи яєчників для жінок характерні ріст волосся на тілі, надмірна вага, підвищений інсулін.
Лікування
Все лікування аменореї зводиться до того, що б усунути основну причину порушення менструального циклу.
При гормональному порушенні лікар призначає курс прийому гормонозамінників.
Якщо проблеми у запальних процесах гінекологічного характеру призначається цілий комплекс прийому препаратів та проходження спеціальних процедур, не виключається хірургічне втручання.
При емоційно-психічних проблемах, призначаються седативні препарати, курси релаксотерапії, рекомендується активний відпочинок, іноді зміна роботи. Як бачимо, аменорея тісно пов'язана з нашим способом життя, емоційним станом і станом нашого здоров'я.
В основному вона є супутньою ознакою захворювання, таким собі індикатором здоров'я жінки, який говорить, що слід уважно поставитися до свого стану, змінити спосіб життя і більше не відкладати на потім візит до гінеколога.
