Ліки і вагітність - в повному сенсі слова болюче питання, так як лікувати майбутніх мам все одно потрібно, тільки робиться це під наглядом лікаря, або препаратами, дозволеними на терміні. Поговоримо про те, як підібрати потрібні кошти і при цьому контролювати ризики лікування.
Попереджений, значить озброєний!
Щоб уникнути ускладнень, дотримуйтеся таких принципів безпеки:
- Перші 3 місяці, коли відбувається закладка органів і великий ризик виникнення патології плоду, зриву, намагайтеся виключити будь-які лікарські препарати, незалежно від того, чи є в списку їх протипоказань вагітність чи ні;
- На прийомі у лікаря, при плануванні або вже на терміні, проговорюйте всі свої побоювання щодо призначеного лікування, спонукайте лікаря шукати альтернативи, безпечні для здоров'я плоду;
- Якщо належить лікування, по можливості уникайте прийому 2 і більше препаратів одночасно, якщо в цьому немає гострої необхідності;
- Не відмовляйтеся від лікування, якщо є реальна загроза вашому життю або розвитку важкої форми хвороби;
- Шукайте фахівця, якому ви довіряєте, уважного і добре знаючого властивості препаратів.
Якщо ви плануєте заводити малюка
Прийом ліків при плануванні вагітності теж повинен бути відповідальним. Розкажіть своєму гінекологу на консультації про поточне лікування, прийом біологічно активних харчових добавок (БАДів), вітамінів, трав'яних чайок або настоянок, використання мазей і лікувальних процедурах, якщо ви проходите такі в даний момент.
Є певна ймовірність, що компоненти лікування і деякі речовини знижують шанс завагітніти або ставлять під загрозу розвиток ембріона.
Однак це не означає, що необхідне лікування від гінеколога-акушера потрібно відкидати:
- у разі гормональної корекції;
- екстракорпорального запліднення (ЕКО);
- в деяких інших випадках зачаття без терапії в тому числі фармацевтичними препаратами неможливе. Головне, його повинен призначити або схвалити ваш провідний гінеколог.
Дозволені при вагітності ліки
Пропонуємо вам короткий список деяких груп і видів речовин, які отримали позначку безпеки на сьогоднішній день.
Дозволені вагітним препарати:
- протисудомні: сульфат магнію;
- протилежні: метоклопрамід, пірідоксин;
- від діабету: інсулін;
- протиалергічні: хлорфенамін, трипролідин;
- вітаміни: сульфат заліза, хлорид калію.
Відносно безпечними вважаються ті речовини, які не викликають ускладнень або патологій при короткочасному прийомі невеликими дозами.
До них належать:
- від болю: парацетамол, кетопрофен, диклофенак;
- від згортання крові: гепарин, дипірідамол;
- антидепресанти: флуоксетин, сертралін, амфебутамон;
- антибіотики: ацикловир, кларитомицин, метронідазол;
- від кашлю: декстрометорфан;
- транквілізатори: буспірон.
Ліки від застуди при вагітності
Простуда і грип і так неприємні, а якщо ви чекаєте дитину, то і проблематичні - які таблетки і сиропи можна, а які ні?
Добре, якщо ГРВІ проходить без високої температури, але що робити, якщо термометр показує позначку все вище і вище? І як безпечно полегшити нестерпний нежить і виснажливий кашель?
- Природно, основний удар по застуді або грипу потрібно наносити народними засобами, тільки будьте обережні зі зборами трав - деякі лікарські рослини можуть бути вам протипоказані, наприклад, ягоди ялівцю або земляника.
- Улюбленим малиновим варенням у чаї теж не рекомендується захоплюватися, хоча щоб отримати шкоду, її потрібно з'їсти чимало.
- Не парьте ноги, не робіть клізму, але й не допускайте ускладнень у вигляді вторинної інфекції горла або носоглотки, адже запущений нежить може перейти в синусит або гайморит, а кашель - в бронхіт і запалення легких. Тоді без антибіотиків не обійтися, а вам це потрібно найменше.
- Підбирати ліки від температури при вагітності повинен терапевт, в крайньому випадку, збивайте її препаратами з парацетамолом, відносно безпечним на відміну від аспірину.
- Боротися з нежитем краще промиванням носа підсоленою водою, горло полоскати слабким розчином йоду, відваром ромашки, календули, евкаліпту. Дозволяється використовувати назальні спреї (Еуфорбіум Композітум, Називін, Піносол), а підходящими ліками від горла при вагітності буде Гівалекс, Орасепт, Інгаліпт.
- Усунути кашель допоможуть Мукалтін, Бромгексін (після консультації з терапевтом), Бронхікум у першому триместрі, пізніше - Стоптуссін і Фалімінт. Не приймайте кодеїнових сиропів, які можуть призвести до пригнічення дихання біля плоду.
Чому деякі ліки при вагітності заборонені
Заборонені препарати можуть негативно впливати на розвиток плоду, спровокувати викидень, завмирання, передчасні пологи або переношеність, а також викликати хвороби і дефекти у новонароджених.
До них належать:
- всі інгібітори МАО;
- аспірин;
- варфарин;
- діетилстильбестрол;
- барбітурати;
- хлорохін;
- літій;
- фенітоїн;
- нестероїдні протизапальні засоби (НПВС);
- опіати;
- анксиолітики бензодіазепинового ряду;
- вакцини;
- також заборонені великі дози кортикостороїдів, аналоги вітаміну А і ^ агулянти.
Прийом антибіотиків тетрациклінового ряду, а також левоміцетину і доксицикліну на пізніх термінах призводить до різних проблем у новонародженого - від дефектів серця і судин до слабкості кісткової системи.
Що робити, якщо є сумніви
У випадку, коли лікар прописав вам препарат, а в його інструкції зазначено, що вагітним його потрібно приймати з обережністю або даних про вплив на плід у фармацевтичної компанії немає, не лякайтеся і головне - не обманюйте свого лікаря, що лікуєтеся, а на ділі навіть не починали зі страху нашкодити дитині.
Краще додатково розкажіть лікарю про своє побоювання і послухайте, яке він дасть обґрунтування призначенню препарату.
Якщо все-таки сумніваєтеся, які ліки вам можна при вагітності, а які ні, а проконсультуватися з лікарем в даний момент неможливо, спробуйте або розпитати фармацевта аптеки, або знайти детальну інструкцію препарату, що викликає у вас побоювання, в інтернеті.
Важливо розуміти, що в тексті інструкції протипоказання часто означають, що безпека препарату відносна, тобто, потрібен контроль стану і/або коригуюча терапія, щоб уникнути побічних ефектів.
До того ж дані досліджень постійно поповнюються, і медики зобов'язані стежити за новинами фармакопеї, щоб максимально ефективно призначати препарати. Іноді те, що вважалося причиною патологій новонароджених, на практиці (або після завершення багаторічного спостереження вчених) не є таким.
Відповідальність за здоров'я матері і дитини несуть і сама мати, і лікар, що призначає препарати. Не варто панічно боятися всіх таблеток і давати собі клятву не приймати нічого хімічного.
Пам'ятайте, що ліки надають широкий спектр дії, серед яких не одні суцільні побічні ефекти, але ще й лікувальні, які можуть бути життєво необхідні в певних ситуаціях. Найкраще рішення - з розумом і уважно підходити до вибору коштів, шукати інформацію і не боятися ставити питання.
