Дев'ять місяців вагітності прийнято вважати одним з найщасливіших періодів життя для кожної мами. Це безсумнівно так, якщо виношування дитини проходить спокійно і без ускладнень, які, на жаль, можуть з'явитися навіть на рівному місці.
На стан вагітності може вплинути просто зміна настрою, не кажучи вже про ті випадки, коли дитина не планувалася і весь термін проходить
«на нервах». У ряді випадків для зняття негативних симптомів призначається препарат Гініпрал.
Загальна інформація - опис і властивості
Гініпрал в аптеках продається у формі таблеток і розчину для крапельниць. Це лікарський препарат з групи токолітиків - його призначають при мимовільних м'язових скороченнях для загального розслаблюючого впливу на мускулатуру і судини. Найчастіше він застосовується під час вагітності при діагнозі «гіпертонус матки», рідше - при необхідності проводити операцію на цьому органі.
Препарат повністю знімає вже почалися скорочення м'яза, дозволяючи виносити дитину до того моменту, коли вона буде готова до пологів, як звичайним шляхом, так і через кесаревий переріз.
Головним діючим компонентом є речовина гексопреналін, що відрізняється стійким ефектом на мускулатуру матки. Він досить швидко всмоктується в кров і починає діяти. Продукти розпаду з організму виводяться з сечею і жовчю.
Комплексний вплив препарату знімає гіпертонус матки і значно знижує ризик виникнення передчасних родових сутичок.
Таблетки і крапельниця: що входить до складу
Активної речовини в кожній таблетці міститься по 500 мг сульфату гексопреналіну. Самі таблетки круглої двояковипуклої форми білого кольору, продаються в упаковках по 20 штук.
Оболонка Гініпрала складається з таких допоміжних речовин:
- Гліцерола пальмітата стеарат;
- Дінатрія едетат дигідрат;
- Коповідон;
- Крохмаль кукурудзяний;
- Лактози гідрат;
- Магнія стеарат;
- Тальк.
Для введення у вигляді крапельниць Гініпрал виробляється в двох варіантах - це стандартний розчин, готовий до застосування, і концентрат, який треба розводити дистильованою водою. Обидва варіанти - це 2 мл прозорої безбарвної рідини, що містить активну речовину препарату - гексопреналін. У розчині його 10 мг, а концентрат містить 25 мг.
Використовувані допоміжні речовини:
- Вода деіонізована;
- Дінатрія едетат дигідрат;
- Натрія піросульфат;
- Натрія хлорид;
- Сірчана кислота;
Кислотність (рН) всіх компонентів розчину стабілізована для людського організму.
Покази до застосування під час вагітності
Передумовами до призначення Гініпрала можуть бути такі діагнози:
- Тонус матки підвищено. Її м'язи дерев'яніють, що промацується звичайним пальпуванням. Цей стан небезпечний навіть на ранніх термінах - спазми матки не можуть здавлювати плід, але вони викликають скорочення судин, що погіршує постачання дитини харчуванням і киснем.
- Передчасні маточні скорочення. Якщо термін пологів ще не настав, то це може завдати шкоди плоду, так як він ще, швидше за все, не повернувся в потрібне положення.
- Загроза загибелі плоду.
- Якщо є ризик передчасного початку пологів.
- Якщо пологи проходять вчасно, але сутички проходять занадто інтенсивно і нерегулярно. Такі випадки рідкісні, але якщо не «заспокоїти» матку, то підвищується ймовірність родових травм.
Гініпрал призначається виключно в другому триместрі вагітності. До цього часу в м'язах матки сформуються рецептори, що можуть сприйняти дію активної речовини. До цього терміну його прийом марний, тому навіть при чіткій симптоматиці будуть підбиратися інші препарати.
Як приймати Гініпрал при вагітності: інструкція, дозування
Гініпрал - це препарат, який при неправильному застосуванні може завдати непоправної шкоди перебігу вагітності - здоров'ю матері і дитини. Необхідність у його застосуванні, кількість таблеток на день і як часто їх треба пити, вирішує тільки лікар, після огляду і на підставі проведених аналізів.
Немає нічого дивного, якщо в одній палаті двом пацієнткам з однаковими симптомами пропишуть Гініпрал, але кількість таблеток і частота їх прийому буде значно відрізнятися. Інструкція до препарату містить рекомендовані значення, де йдеться, що максимально можлива кількість таблеток на добу - 4 штуки.
Лікар же, орієнтуючись на показники, може призначити і 6, і 8, застосовуючи індивідуальні схеми: по чверті, третині, половині або цілій таблетці; з кратністю прийому аж до 3-4 годин. Необхідну в цьому конкретному випадку терапевтичну схему лікар визначає залежно від безлічі факторів, тому єдиної методики прийому не існує.
Що відомо точно - на час прийому препарату треба відмовитися від будь-яких напоїв і продуктів, що містять кофеїн, оскільки він сприятиме посиленню побічних ефектів від прийому ліків.
Крапельниці з розчином застосовують при прямій загрозі переривання вагітності. Якщо м'язи матки сильно спазмовані, живіт твердий при промацуванні і болить, то це показники для визначення пацієнтки в стаціонар і початку внутрішньовенного введення препарату. Згодом крапельниці замінюють на таблетки.
Курс лікування може тривати довго - в деяких випадках до самого закінчення вагітності. Якщо самопочуття пацієнта покращилося, то може бути зменшено дозування або збільшено проміжок між прийомами таблеток. Не можна різко припиняти прийом Гініпрала - це практично 100% ймовірність різкого повернення всіх симптомів і зростання ризику переривання вагітності.
В яких випадках Гініпрал при вагітності приймати не можна
Перед призначенням препарату лікар обов'язково повинен переконатися, що:
- Немає індивідуальної непереносимості окремих компонентів;
- Відсутня гіперфункція щитовидної залози, коли в організм йде посилений викид гормонів;
- Немає захворювань серцево-судинної системи (в іншому випадку необхідно додатково призначати підтримуючі препарати)
- Тремор або спазм матки не призвів до кровотечі
У будь-якому випадку, прийом Гініпрала при вагітності повинен супроводжуватися суворим контролем за станом пацієнта. При цукровому діабеті ретельно треба стежити за рівнем цукру і бажано перебувати в цей час у стаціонарі.
Побічні ефекти від прийому Гініпрала при вагітності
Їх список досить великий, що часто лякає пацієнтів. Тут треба розуміти, що це перелік тільки ймовірних наслідків - абсолютно не обов'язково, що вони проявляться.
Але потрібно готуватися до наступного:
- Частота пульсу і тахікардія.
- Збільшення рівня цукру в крові.
- Нудота і блювота.
- Тремор кінцівок.
- Запаморочення і головний біль.
- Посилення потовиділення.
- Підвищений рівень тривоги.
- Проблеми з сечовиділенням (частіше - зменшення кількості)
- «Вимивання» кальцію і калію з організму
- Прояви алергічних реакцій
Ймовірність виникнення подібних побічних ефектів від Гініпрала при вагітності різко зростає при вживанні кави в будь-якому вигляді. Також рекомендується пити менше рідини і не зловживати солоним - можна спровокувати появу набряків.
Несвоєчасне припинення прийому Гініпрала при вагітності, з високою часткою ймовірності, змусить штучно стимулювати пологи. Сам термін вагітності може збільшитися, що не піде плоду на користь.
Співвідношення користі і шкоди від препарату повинен оцінювати лікар. Якщо приймати Гініпрал при вагітності правильно і своєчасно інформувати лікаря про зміни в самопочутті, то всі ризики зводяться до мінімуму.
