Коли майбутній мамі повідомляють, що спостерігається обвиття пуповиною навколо шиї плоду, у неї перед очима відразу ж виникає страшна картинка: її скарб борсається в плодних водах, а на шиї у нього зашморг. Але все не так критично, не варто панікувати завчасно. Дитина дихає не легкими, тому поживні речовини і кисень будуть надходити в її організм, а пуповина не доставить їй великого дискомфорту.
Що ж таке пуповина?
Щоб зрозуміти, наскільки небезпечне одноразове обвиття, необхідно розібратися, що ж таке пуповина. Вона являє собою канатик, який є сполучною ланкою між організмом матері і плодом. Він складається зі сполучної тканини і трьох судин: по одному до малюка надходить артеріальна кров, збагачена киснем і поживними елементами, а по двох інших - венозна з продуктами розпаду плоду. Від пересування судини пуповини захищає речовину, яка називається вартонів студень.
Чим його менше, тим більше схильна пуповина до пошкоджень.
Оббиття пуповини може бути декількох видів:
- Багаторазові;
- Ізольовані - навколо однієї частини тіла;
- Поєднані - навколо декількох частин тіла.
Чому буває обвиття?
Дитина робить дуже багато рухів в утробі матері. І будь-який з його «пілотажів» може призвести до того, що станеться одноразове або багаторазове обвиття пуповини навколо шиї плоду або іншої частини тіла. Але варто зазначити, що малюк однаково добре як робить петлі, так і розкручує їх назад. Тому обвиття - не привід переживати. Жінці потрібно уважніше ставитися до свого стану, звернутися до лікаря і, можливо, пройти додаткові обстеження.
Формування пуповини починається при зачатті, але остаточний вигляд вона приймає приблизно на 14 тижні.
Виділяють ряд причин, з яких вона може обхоплювати плід:
- Велика довжина пуповини (понад 70 см). Вона утворює велику кількість петель, в які може потрапити частина тіла малюка;
- Багатоводдя. Дитинок і «канатик» плавають вільно, переплітаючись один з одним;
- Гіпоксія. Коли плоду не вистачає кисню, він починає активніше рухатися;
Це основні причини, які можуть призвести до такої проблеми. Але іноді обвиття відбувається випадково. Якщо мама п'є багато кави, чаю і вживає інші продукти, які збуджують нервову систему, то дитина дуже активно рухається.
Краще проявити пильність і дотримуватися щадної дієти.
Чи є небезпека?
Складно відповісти на це питання однозначно. Ступінь небезпеки залежить від багатьох факторів. Якщо «канатик» дуже довгий, то може бути багаторазове обвиття, яке буде абсолютно безпечно для малюка, і не буде сковувати його руху.
А якщо пуповина коротка, то велика ймовірність розвитку гіпоксії плоду, оскільки приплив крові знизитися.
Загроза виникає в тих випадках, коли кровотік між матір'ю і дитиною порушено, і плід не справляється з цією проблемою самостійно. Тут не обійтися без лікарського втручання, тому зволікати не варто.
Як визначити, що є обвиття?
Як же зрозуміти, що сталося обвиття? Це питання хвилює кожну вагітну жінку. Перш за все, слід уважно ставитися до свого самопочуття. Якщо дитині дискомфортно, вона посилатиме мамі «сигнали».
- Завдання жінки - розпізнати їх. Вона повинна визначити ритм ворушень плоду і відстежувати всі зміни. При гіпоксії вони стають повільними і млявими.
- Але якщо брак кисню стає критичним, то ворушіння будуть дуже бурхливими. Малюк рухається різко і може навіть перевернутися. Так він намагається розплутати петлі і донести до мами, що у нього з'явилися труднощі. Якщо ворушіння різко припиняються - значить, у вашого скарбу вичерпалися сили і потрібно терміново звернутися за допомогою до лікаря.
Що ж робити, якщо є обвиття?
Щоб визначити, чи немає вузлів на пуповині, лікар проведе додаткове обстеження.
Залежно від ситуації, він запропонує жінці пройти:
- УЗД;
- Допплерометрію;
- Кардіотокографію (КТГ).
Якщо побоювання підтвердилися, то варто пам'ятати, що такий стан не вважають патологічним, і найчастіше пологи проходять без ускладнень. Перше, що повинна зробити мама - заспокоїтися і не читати «страшилки». Стрес і переживання не принесуть користі ні їй, ні малюку.
Якщо немає протипоказань, то можна ходити в басейн на спеціальну гімнастику. Слід уникати будь-якого екстриму - адреналін підвищує рухову активність плоду. Лікувати обвиття не потрібно, але спостерігатися у фахівця необхідно.
Вживати заходів слід тільки в тому випадку, коли діагностовано, що плід відчуває страждання в утробі. При помірному порушенні кровотоку лікар може призначити вітаміни і нутрієнти. Вони сприятимуть нормальному зростанню і розвитку малюка.
Чим загрожує?
Одинарне або подвійне обвиття пуповиною може спричинити неприємні наслідки, тому важливо стежити за станом малюка в утробі і після пологів.
- Найчастіше ускладнення - гіпоксія і брак кисню. Тому після пологів потрібно обстежити грудничка і переконатися, що у нього немає пошкоджень ЦНС і головного мозку.
- Якщо обвиття пуповиною відбулося на 32 тижні вагітності і було неодноразовим, то велика ймовірність відшарування плаценти і передчасних пологів.
- Петлі на 32 тижні вагітності і пізніше можуть перешкоджати нормальному родоводу і, як наслідок, призведуть до травматизму новонародженого.
Якщо мама проявить пильність, постарається виключити причини обвиття пуповиною, то і наслідки будуть зведені до мінімуму.
