Період очікування довгоочікуваного малюка не завжди буває безхмарним - поряд з токсикозом, сонливістю, зжогою, перепадами настрою, багато майбутні мами стикаються з куди більш серйозними проблемами, однією з яких часто є низьке розташування плаценти.
З'ясуємо, чому виникає ця патологія, чим вона загрожує матері і плоду і що робити в таких випадках.
Плацента та її роль під час вагітності
Плацента (так зване дитяче місце) - тимчасовий орган, що існує тільки при вагітності. Утворюватися вона починає після впровадження плодового яйця в слизову матки, а зростання її закінчується на 8 тижні вагітності.
До кінця терміну очікування крихти плацента старіє і в'яне, а залишає вона організм через деякий час після народження немовляти. «Дитяче місце» є унікальним органом, бо належить і мамі, і дитині одночасно.
У період розвитку та дозрівання плоду вона виконує такі функції:
- Дихальну: завдяки плаценті з материнської крові малюку подається кисень, а по її судинах назад транспортується вуглекислий газ;
- Поживну: цей орган відфільтровує з материнської крові необхідні поживні речовини, вітаміни, мінерали і постачає їх плоду;
- Імунну: «дитяче місце» забезпечує подачу дитині захисних речовин, формуючи її імунітет, а також оберігає плід від агресивного впливу антитіл у разі резус-конфлікту;
- Гормональну: формує гормони, що забезпечують нормальний перебіг вагітності і захищає від викидня - естрогени, прогестерон, хоріонічний гонадотропін та інші.
Низька позиція плаценти: що це таке?
Після благополучного зачаття, залишаючи маточні труби, запліднене яйце «шукає» для себе відповідне комфортне місце для закріплення. Найчастіше воно прикріплюється до стінки верхньої частини матки, де пізніше утворюється і росте зв'язуючий мати і дитина орган.
Але іноді, з тих чи інших причин, ембріон кріпиться в нижній частині матки. Якщо відстань між плацентою і маточним зівом становить більше 5,5-6 см, ставиться діагноз «низьке передлежання плаценти».
Низька плацентація виникає найчастіше у вагітних старше 35 років, які до цього не один раз народжували і/або робили аборти. Справа в тому, що після пологів або чищення виникає деградація ендометрія (слизової оболонки матки), який згодом стає пухким і новоприбулому заплідненому яйцю нічого не залишається, крім як закріпиться на найбільш неушкодженій ділянці матки.
Також формування «низької плаценти» при вагітності може виникати з наступних причин:
- Нездоровий спосіб життя до зачаття (куріння, вживання алкоголю);
- Захворювання (такі як міома матки, хронічний ендометрит);
- Ускладнення під час попередніх пологів;
- Багатоплідна вагітність;
- Попередній кесаревий переріз;
- Вроджені анатомічні патології матки.
Низька межа плаценти: чим воно загрожує?
- Розвиваючись і набираючи масу, зростаючий плід з кожним новим тижнем все більше здавлює нижню частину матки. А якщо «дитяче місце» до того ж розташоване низько, воно піддається додатковому навантаженню, що може викликати кровотечу з родових шляхів, відшарування і привести до викидня.
- Більш того, нижня частина матки забезпечується кров'ю і киснем істотно слабкіше, ніж у верхніх відділах, тому малюк може недоотримувати необхідні речовини і відчувати кисневий голод протягом всієї вагітності, що призводить до фізичних або психічних відхилень новонародженого.
- Втім, панікувати передчасно все ж не варто. Як показує практика, 98% вагітних, які мають низьку межу, благополучно виношують і народжують абсолютно здорових діток. Для того щоб ця патологія не призвела до сумних наслідків, необхідно її вчасно діагностувати і дотримуватися певних правил під час вагітності.
Симптоми
З повною впевненістю визначити низьке передлежання плаценти може тільки лікар під час проведення планового ультразвукового дослідження на 12 тижні вагітності. Для самої майбутньої матусі, як правило, в першому триместрі ця патологія протікає без симптомів.
- Лише 20-30% майбутніх мам з лежанням характерні низький артеріальний тиск і гестоз у другій половині вагітності, що виражається головними болями, нудотою, запамороченням і набряками.
- У разі ж, якщо передлежання критично низьке, у вагітної виникають ознаки загрози викидня: кровянисті мажущі або рясні виділення з вологолища, біль і спазм внизу живота. Досить часто ця патологія може протікати безболісно, виражаючись тільки виділеннями зі статевих шляхів червоного або бурого кольору.
- Саме тому під час вагітності слід бути гранично обережною, уважно стежити за будь-якими змінами в організмі і неодмінно оперативно доповідати про них лікарю.
Лікування та профілактика
На жаль чи на щастя, але медикаментозного лікування низьке розташування плаценти не потребує. Дуже часто ситуація самостійно набуває благополучного обороту: в третьому триместрі низько розташована плацента як би піднімається і відкриває маточний зев для проходження малюка по родових шляхах.
Але, сподіваючись на краще, в будь-якому випадку при діагностуванні гінекологом низького припису дотримуйтеся наступних рекомендацій:
- Повністю відмовтеся від статевого життя;
- Не робіть жодних вагінальних маніпуляцій, спринцювань тощо;
- Уникайте фізичних навантажень - не носіть і не піднімайте важкого, не варто також робити різких рухів, стрибати, бігати тощо;
- Усі домашні клопоти (прання, прибирання, приготування їжі) перекладіть на родичів;
- Забезпечте себе психологічно та емоційно сприятливе середовище (по можливості підіть з роботи, дивіться веселі, добрі фільми, читайте книги, відмовтеся від перегляду новин, намагайтеся думати про хороше заради вашої дитини);
- Зведіть до мінімуму поїздки в громадському транспорті, особливо в годину пік;
- Правильно харчуйтеся, збагатіть раціон фруктами, овочами, білковими продуктами;
- За рекомендацією лікаря пропийте курс вітамінів і мінералів;
- Мінімум півгодини щодня гуляйте пішки в екологічно чистих районах (особливо якщо ви проживаєте в мегаполісі);
- Відпочиваючи в положенні лежачи, підкладайте під ноги кілька подушок або валик;
- При некритичному низькому плацентарному передлежанні, порадившись з гінекологом, займіться спортом для вагітних (йогою, плаванням) - це потрібно для постачання плоду киснем.
У разі ж, якщо лікар порекомендує стаціонарне лікування (збереження), відмовлятися не варто, адже спостереження вагітності фахівцями дозволить уникнути сумних наслідків і народити міцного, здорового карапуза.