Почервоніння пупка може свідчити про його запалення - омфаліт. Дане захворювання, яке супроводжується запаленням шкіри і підшкірної клітковини в цій області, зустрічається досить рідко. Про проблеми з пупком у новонароджених дітей знають практично всі, але подібне може трапитися і з дорослим.
Причини почервоніння навколо і всередині пупка
Омфаліт найчастіше зустрічається у малюків перших тижнів життя. Недуг викликає інфекція пупочної ранки. Виявляється це почервонінням шкіри в окружності, припухлістю, гнійним відділюваним, підвищеною температурою і болем в животі.
Безпосередня причина гіперемії шкіри навколо і всередині пупочної ямки - це інфекція. Це можуть бути бактерії (частіше стафілокок, стрептокок, синьогнійна/кишкова паличка) або грибки.
Але для її проникнення в тканини потрібні певні умови:
- Свищ. Як правило, це вроджена патологія, яка виникає на тлі відкритого сечового/кишкового протоку. У даному випадку через канал виділяється вміст кишечника або сеча;
- Свищ придбаний. Такий утворюється через запалення передньої черевної стінки, яке провокує розтин гнійного абсцесу;
- Анатомічні особливості. Якщо шкірний пупочний канал глибоко втягнутий/надмірно вузький, у ньому накопичуються оброговілі клітини, шкірне сало. Якщо не дотримуватися правил особистої гігієни, то висока ймовірність приєднання інфекції і подальшого запалення;
- Ранку. Неправильний догляд за раною теж підвищує ризик її інфікування. Будь-яке пошкодження шкіри - це відкриті ворота для інфекцій. Наприклад, часто страждають люди, які зробили пірсинг пупка, але неправильно доглядають за місцем проколу.
Почервоніння пупка у дорослих та інші симптоми омфаліту
Основні ознаки: почервоніння, набряклість і серозні виділення всередині ямки. При ускладненні запального процесу останні включають домішки гною/крові. Загальний стан людини теж погіршується через інтоксикацію. Температура тримається в межах 38-39 ° C. На дотик запалена шкіра стає більш випиненою і гарячою, особливо в осередку запалення. Безпосередньо ранку покривається кіркою, під якою накопичуються гнійні маси.
Інфекція може поширитися на оточуючі, поки ще здорові тканини, а також судини. На цьому тлі розвивається флебіт або артеріїт - найнебезпечніший варіант перебігу недуги.
Форми захворювання
Існує три форми недуги, кожна з яких є наслідком попередньої:
- Проста (мокнуча). Загальний стан хворого залишається задовільним. Із зовнішніх симптомів спостерігається тільки мокнування з гнійними/серозними виділеннями. Останні засихають, утворюючи тонку корочку. Якщо не втрутитися, утворюються множинні рожеві грануляції та грибовидні пухлини;
- Флегмонозна. Ця форма характеризується залученням у патологічний процес здорових тканин. Загальний стан хворого поступово погіршується. При розвитку флегмони температура може підскочити до 40 ° C. Пупок стає схожим на виразку, оточену щільним шкірним валиком. При натисканні може з'явитися гній. Шкіра навколо пупка стає сильно запаленою, набряклою, болючою при пальпації;
- Некротична (гангренозна). Ця форма розвивається дуже рідко і в основному у людей з дуже слабким імунітетом. Характеризується вона поширенням патологічного процесу на довколишні внутрішні органи. При ураженні всіх шарів черевиної стінки розвивається перитоніт. Некротична форма супроводжується некрозом (відмиранням) шкіри і підшкірної клітковини в області пупку. Надалі відшаровуються і тканини, що підлягають. Уражена шкіра стає темною (схоже на синець). На тлі недуги можуть утворюватися виразки. Інфекція здатна досягти судин, спровокувавши сепсис.
Почервоніння пупка у новонароджених дітей
Які ще проблеми можуть виникнути з пупком у малюків перших тижнів життя:
- Ранка кровоточить, шкіра почервоніла або посиніла - симптоми травми. Подібне може статися через необережні гігієнічні маніпуляції або при надяганні одягу/підгузка, перевертанні дитини тощо. Потрібно обробити живіт перекисом і змастити антисептичним розчином. Якщо симптоми не проходять, потрібна консультація лікаря;
- Почервоніння і мокнування - наявність чужорідного тіла в пупці. Потрібно відвідати хірурга для здійснення відповідних маніпуляцій;
- Почервоніння без запалення - травма шкіри. Подібне часто спостерігається у малюків 6-10 місяців - вони активно вивчають своє тіло. Ще одна причина - алергія, харчова або контактна. Але в даному випадку висипання будуть спостерігатися і на інших ділянках тіла.
Що робити?
Незалежно від непрямої причини запалення, потрібно терміново вживати заходів. В іншому випадку інфекція поширитися. Необхідно відвідати хірурга і при необхідності здати на бактеріологічний аналіз відокремлюване.
Зазвичай захворювання лікують консервативними методами. До радикальних (хірургічних) звертаються тільки за наявності свища. Своєчасно розпочата терапія гарантує швидке позбавлення від недугу та виключення ускладнень.
Лікування простої форми
Щодня потрібно промивати пупок антисептичними засобами: перекисом водню або розчином фурациліну. Також його потрібно змащувати спиртом 70%, зеленкою 1% або марганцівкою 5%. Доповнюють місцеве лікування мазями: тетрациклінової або синтоміцинової 1%.
Якщо з'явилися грануляції, рану промивають перекисом водню 3%, а їх припалюють ляписом (розчин нітрату срібла 10%). При необхідності доктор призначить ультрафіолетове опромінення.
Лікування двох інших форм
Якщо в першому випадку можна обійтися амбулаторним лікуванням, то дві цих форми вимагають перебування в стаціонарі.
Так як перебіг захворювання в даному випадку важкий, а симптоми інтоксикації яскраво виражені, проводять місцеву терапію з антибіотиками. Призначають препарати широкого спектру, враховуючи чутливість до них виявлених мікробів. Для цього проводять вищезгаданий бактеріальний аналіз гнійного відокремлюваного.
Практично завжди при гнійному запаленні пупка потрібно вдаватися до радикальних заходів - хірургічних. Щоб запобігти поширенню інфекції на довколишні тканини та органи, рану дренують (очищають), а гній виводять за допомогою зонда.
При наявності свищів вихід тільки один - вичерпання каналів і вшивання дефектів стінок сечового міхура/кишечника.
При почервонінні області пупка потрібна обробка антисептиками. Якщо з'явився гній, варто звернутися до лікаря за призначенням антибактеріальних препаратів. У новонародженого пупочна ранка заживає за 1-3 тижні. Якщо цього не відбувається, потрібна консультація педіатра і, можливо, лікування.
