Пояснити оточуючим, що до шкіри боляче торкатися, досить важко. Тим часом цей стан значно погіршує якість життя - зачепили в транспорті, відштовхнули на вулиці, та ще друзі, вважаючи скарги надуманими, постійно намагаються налагодити тактильні контакти.
А біль може викликати не тільки натискання із застосуванням сили, а й дотик до тіла одягу.
Чому болить шкіра на тілі, боляче доторкатися? Невже й справді це неврологічна реакція на придумані обставини?
Чому болить шкіра на тілі
Симптоми - болі шкіри при дотику - викликає захворювання, яке носить назву гіпералгезія.
Хвороба протікає в наступних формах:
- тактильна - коли боляче доторкнутися до шкіри;
- статична механічна - якщо на тіло пацієнта покласти ватний диск, він буде скаржитися, як сильно болить ця ділянка;
- теплова - тіло - або його певна ділянка - болить не весь час, а тільки при перепадах температури. В інший час дотики безболісні.
До причин, які призводять до того, що шкіра болить, можна віднести:
- Порушення функції центральної нервової системи, при яких мозок вже не може адекватно сприймати імпульси, які посилають нерви при роздратуванні. У головному мозку включається тактильний захист, і всі сигнали трактуються однаково. Таке може статися після черепно-мозкових травм або при інсультах.
- Поява нейропатії. Це захворювання можуть викликати авітаміноз, травми черепа, порушення роботи ендокринної та травної систем - патологія стосується функції засвоєння корисних речовин.
- Опоясывающий лишай (черепица), ветрянка, герпес - вирусы настолько повреждают нервные корешки, что каждое прикосновение к нервным окончаниям вызывает сильнейшую боль.
- Мігрень. Напади головного болю провокують порушення чутливості.
- Демієлінізуючі захворювання - так називаються хвороби нервової системи, симптомом яких є пошкодження мієлінових оболонок. Мієлінові оболонки - це зовнішні стінки нервових клітин.
- Фіброміалгія. Симптоми хвороби: болить тіло при дотику, хворий постійно відчуває слабкість, у нього немає сил виконувати прості рухи.
- Спина болить при ураженнях хребта, коли травми або захворювання викликають пошкодження спинного мозку. Наслідком патології є порушення чутливості нервових корінців.
- Хімічні, радіаційні, ультрафіолетові та теплові дії, що практично знищують місцевий імунітет шкіри.
- ВІЛ-інфекція.
Викликають постійне відчуття болю психологічні фактори - стрес, емоційна нестабільність, невпевненість у завтрашньому дні, занепокоєння за близьких.
Як би не боліло - зрідка, гостро і постійно, будь-яке відчуття викликає болісний дискомфорт - необхідно розібратися, чому так відбувається, і усунути дратівливий фактор. Гіпералгезії необхідне грамотне лікування.
Діагностика гіпералгезії
До першого візиту до лікаря слід підготуватися - постаратися згадати, коли з'явилася підвищена чутливість, що передувало зміні відчуттів, яке захворювання було перенесено, чи отримували травми?
Найпростіше впоратися з проблемою, якщо біль кожного покриву почався після відвідування солярія або коли пацієнт обгорів на пляжі. У цьому випадку будуть призначені анестетики місцевої дії, седативні засоби, і якщо пацієнт буде дотримуватися рекомендації - відмовиться від усіх форм засмаги - штучного і натурального - чутливість поступово відновиться.
В даний час жінкам не доводиться навіть відчувати емоційну нестабільність, якщо всі оточуючі ходять засмаглими, а у них немає такої можливості. Косметична промисловість пропонує безліч коштів з функцією автозагару.
Якщо болить тіло при високій температурі, пацієнту бажано згадати, що спочатку з'явилося - хворобливість або підвищення температурного показника.
Якщо спочатку виникли болючі відчуття, а підйом температури був вторинним, можна підозрювати, що починається розжисте запалення або скоро проявляться гнійно-запальні процеси.
Вже починається формування фурункула або карбункула. Наступні симптоми - почервоніння кожного покриву і виникнення ущільнень, висип, можуть з'явитися протягом 3-4 днів.
Коли спочатку пацієнт захворів, а шкірний біль з'явився на тлі інфекційного процесу, пояснення порушення чутливості наступне:
- при будь-якому захворюванні токсини - продукти життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів - видаляються природним шляхом: з мокротою, сечею, калом і потім;
- потові залози, в які потрапляє інфекція, запалюються;
- з'являється запалення протоків;
- пошкоджуються ноцицептори - високочутливі нервові закінчення, які знаходяться в глибоких шарах епідермісу;
- чутливість підвищується.
Найбільш часто подібний стан викликають стрептококи.
Інфекції, які з'являються при підвищеній активності стрептококів: ангіна, ревматизм, гломерулонефрит, бронхіт, пневмонія, стрептодермія, рожисте запалення, фарингіт - тобто стрептококи можуть вражати всі тканини і всі органічні системи.
Якщо підвищена чутливість з'явилася при аутоімунних захворюваннях або ендокринних порушеннях, то необхідно здати аналіз на рівень цукру в крові, біохімію, каблограму. Коли патології передували травми або хронічні захворювання, перед тим як почати лікування, пацієнту потрібен час на реабілітацію.
Біль і печіння шкіри - лікування
Щоб усунути біль, викликаний дотиками, призначають такі фармацевтичні засоби:
- анальгетики - діючі речовини у складі: метамізол натрію або парацетамол;
- нестероїдні протизапальні засоби - «Ібупрофен», «Найз», «Піроксикам», «Діклофенак натрію», «Кетопрофен»...;
- протисудомні засоби - необхідно усунути напругу гладкої мускулатури і дрібних судин - «Карбамазепін», «Бекламід», «Триметадіон», «Діазепам»...;
- антидепресанти - «Афобазол», «Амітріптілін», «Азафен» і подібні;
- седативні препарати - якщо не почати лікування безсоння і не стабілізувати психоемоційний стан, гіпералгезія посилюється.
Якщо біль настільки сильний, що нестероїдні препарати або анальгетики не можуть з ним впоратися, призначають наркотичні засоби. У випадках, коли разове застосування не покращує загальний стан, наркотики скасовують. Якщо біль у шкірі триває на тлі використання алкалоїдів або опіумних лікарських засобів, то надалі усунути його вже буде неможливо.
Для лікування гіпералгезії використовують: фізіотерапевтичні заходи, сухе тепло, акупунктуру, рефлексотерапію. Стан можуть стабілізувати заняття з психотерапевтом.
До суміжних терапевтичних впливів належать операції, під час яких блокують нервові корінці, що відповідають за чутливість певних зон, або вживляють у шар епідермісу датчики, які стабілізують нервові імпульси.
Багато захворювань - особливо ті, при яких функції головного мозку порушуються - викликають незворотну гіпералгезію. Наслідком захворювання часто бувають психічні зміни - підвищена дратівливість, неадекватні реакції на звичайні стимули, розлади сну і порушення апетиту.
На жаль, сучасній медицині доводиться «працювати» практично наосліп. Гіпералгезія - захворювання мало вивчене, тому не завжди зрозуміло, чим вона викликана, і які обстеження слід проводити, щоб призначити адекватне лікування.
