Багато батьків знають не з чуток про таку проблему, як запор у дітей. Якщо у малюка болить животик, він не може сказати про це мамі. Тому необхідно вчасно звернути увагу на те, що у дитини кілька днів відсутній стілець.
Запор - це порушення функціонування травної системи, яке проявляється у вигляді рідкісного стільця і складнощів при випорожненні кишківника. Режим дефекації залежить від віку дитини та особливостей її харчування. Як правило, запор виникає внаслідок дефіциту рідини, неправильного харчування або прийому антибактеріальних препаратів.
Якщо ви не знаєте, як лікувати запор у дитини, Комаровський допоможе впоратися з цим неприємним явищем.
Чому у дітей з'являються запори?
Якщо не усунути причину затримки стільця, запор може перейти в хронічну форму і тоді позбутися його буде складно. Деякі люди протягом багатьох років страждають запорами, які беруть свій початок у далекому дитинстві. Регулярно використовувати слабкі препарати і клізми безглуздо, якщо не усунути фактори, що провокують захворювання.
Залежно від причини виникнення недуги, виділяють три види запорів:
- Функціональний - є наслідком порушення моторних функцій кишківника;
- Органічний - виникає в рідкісних випадках і пов'язаний з вродженими захворюваннями;
- Психологічний - виникає в стресових ситуаціях.
Головною причиною функціонального запору у діток, на думку доктора Євгена Комаровського, є брак рідини в організмі. Затримка стільця виникає тоді, коли малюк п'є мало води або отримує вологу виключно з лимонадів, соків або чаю.
Крім дефіциту рідини, існують й інші причини функціонального запору:
- Нераціональне харчування - переважання в раціоні дитини жирних і білкових продуктів, нестача рослинної клітковини;
- Зниження моторики кишківника - найчастіше ця проблема характерна для дітей, які вживають рідкі каші та подрібнені страви;
- Дисбактеріоз кишківника;
- Ранній перехід на штучне вигодовування;
- Хронічний дефіцит рідини;
- Дисбаланс кишкової мікрофлори - прийом антибактеріальних препаратів і порушення харчування призводить до слабкої перистальтики і гнилісних процесів;
- Харчова алергія - стінки кишечника пошкоджуються вирізняються гістамінами;
- Ферментна недостатність - їжа погано переробляється через вроджені захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
- Глистні інвазії;
- Дефіцит заліза в організмі;
- Гіпофункція щитовидної залози;
- Зловживання ліками, що поліпшують травлення або дефекацію;
- Часте застосування слабких препаратів і клізм, в результаті чого кишечник втрачає здатність самостійно позбавлятися від калових мас;
- Гіподинамія - неактивний спосіб життя може стати причиною атрофії м'язів і стінок кишечника;
- Гастрит, виразка, цукровий діабет;
- Геморой, тріщини прямої кишки.
Органічні запори зустрічаються дуже рідко. Причинами їх появи є вроджені аномалії кишківника. У малюків першого року життя серйозною причиною затримки стільця є хвороба Гіршпрунга. У цьому випадку застосовують хірургічне лікування.
Провести медичне обстеження на предмет органічного запору слід в тому випадку, якщо порушення дефекації виникло на тлі звичайного способу життя і раціонального харчування. Біль у животі, здуття, буріння можуть бути симптомами спайок, пухлин або поліпів, що утворилися.
Психологічні затримки стільця часто виникають в період адаптації до умов дитячого садка або при знаходженні в незвичних місцях (в гостях, у лікарні). Тривале ігнорування позивів до дефекації призводить до того, що затримка стільця набуває хронічного характеру.
Доктор Комаровський: лікування запорів у дітей лікарськими засобами
За переконаннями доктора Комаровського, існує три препарати, які можна застосовувати при ускладнених дефекаціях:
- сироп Лактулоза;
- свічки з гліцерином;
- свічки з обліпиховою олією.
Під впливом Лактулози поліпшується перистальтика кишківника.
Препарат надає слабку дію і прискорює виведення токсинів, не впливаючи на гладку мускулатуру і слизову оболонку кишечника.
Показаннями до його застосування є хронічні затримки стільця, а також порушення травлення у грудничків і діток віком до десяти років.
За словами доктора Комаровського, сироп Лактулоза чинить такі дії на організм:
- збільшує обсяг калових мас;
- затримує рідину в кишечнику;
- підсилює скоротимість (перистальтику) кишківника;
- стимулює розмноження біфідобактерій і лактобактерій.
Дуже часто грудні дітки страждають порушенням стільця, що призводить до інтоксикації організму і вкрай шкодить здоров'ю. Клізми використовувати постійно не можна, оскільки вони руйнують мікрофлору кишечника. У цьому випадку якнайкраще підходить сироп Лактулоза. Цей препарат не викликає звикання і практично не всмоктується в кров, що робить можливим його застосування навіть для малюків грудного віку.
Сироп приймають під час сніданку один раз на день. Для дітей від семи до чотирнадцяти років доза становить п'ятнадцять мілілітрів. Дошкільнятам від одного року до шести років призначають від п'яти до десяти мілілітрів препарату. Малюки у віці один рік і груднички, яким виповнилося шість тижнів, приймають п'ять мілілітрів сиропу.
Як зазначає доктор Комаровський, під дією Лактулози в кишечнику починають активно розмножуватися біфідобактерії. Це, в свою чергу, призводить до підвищеного газоутворення і появи колік. Щоб лікування не доставляло малюку дискомфортних відчуттів у животику, доктор Комаровський рекомендує поступово збільшувати дозу Лактулози.
У перші два дні слід приймати по одному мілілітру препарату, в наступні два дні - по два мілілітри, далі - по три мілілітри сиропу. Якщо стан дитини помітно покращився, дозу до п'яти мілілітрів можна не збільшувати.
Як зазначає Євген Комаровський, слабкі ліки Лактулоза можна приймати без призначення педіатра тільки в тому випадку, якщо ускладнена дефекація є єдиним симптомом і дитину більше нічого не турбує.
Протипоказанням до прийому Лактулози є гіперчутливість до препарату.
У період лікування можлива поява таких побічних ефектів:
- біль у животі;
- метеоризм;
- втрата апетиту;
- нудота;
- блювота.
Як правило, метеоризм і коліки в животі проходять через дві доби після першого прийому препарату.
Існує ще один медичний препарат, який, за словами доктора Комаровського, можна застосовувати без рецепта. Називається цей препарат свічки з гліцерином. Його можна використовувати навіть для лікування дітей до одного року. Гліцеринові свічки розм'якшують калові маси і виводять їх з кишечника грудничка. Завдяки цьому засобу процес дефекації відбувається безболісно.
Слід підкреслити, що гліцеринові свічки не лікують запор, а всього лише усувають його симптоми. При частому використанні даного засобу можна нашкодити здоров'ю, тому його потрібно застосовувати тільки в разі необхідності.
У склад гліцеринової свічки входять гліцерин, вуглекислий натрій і стеаринова кислота. Дитячі свічки з гліцерином менш концентровані, ніж аналогічний препарат для дорослих.
З тримісячного віку педіатри рекомендують вводити свічки з гліцерином у дозуванні 0,75 грам. Це половинка дорослої свічки або одна дитяча свічка. Для лікування новонароджених цю дозу потрібно розтягнути на три дні.
Перед тим як вставити свічку, потрібно добре вимити руки. Для того щоб правильно виконати процедуру, дитину слід покласти на спину і підняти ноги так, щоб вони впиралися в живіт. Вводити свічку в анальний прохід потрібно дуже акуратно, не поспішаючи. Для легкості введення на свічку можна капнути масло.
Після введення засобу в пряму кишку потрібно опустити ніжки малюка, стиснути разом сідниці і потримати так кілька хвилин. Це необхідно для того, щоб гліцерин розтікся і розсмоктався. Як правило, ефект настає через тридцять хвилин після введення свічки. Даний засіб не рекомендують застосовувати при запаленні прямої кишки і тріщинах в задньому проході.
Дуже часто в умовах дефіциту рідини у діток утворюються щільні грудки кала, які під час дефекації дряпають анальний отвір. У результаті з'являються тріщинки, що викликають біль. Щоб полегшити процес дефекації при тріщинах в області ануса, доктор Комаровський рекомендує використовувати свічки з обліпиховою олією. Цей натуральний препарат володіє протизапальним і ранозадним ефектом. Діткам віком до шести років рекомендують використовувати даний засіб один раз на добу.
Питний режим і спеціальна дієта при затримці стільця
Доктор Євген Комаровський вважає, що порушення дефекації у діток пов'язане з браком рідини в організмі. При дефіциті вологи кал стає густим, що ускладнює його проходження по кишечнику. Доктор Комаровський звертає увагу на те, що під час виражених втрат рідини (в спекотну погоду, при заняттях спортом або танцями) дитячий організм повинен отримувати багато рідини. Заповнивши брак рідини, на думку відомого педіатра, часто вдається позбутися проблем зі стільцем.
Щоб уникнути порушень стільця, доктор Комаровський рекомендує включати в щоденне меню крупи, фрукти, овочі, відруби, хліб. Їжа повинна бути не дуже обробленою термічно і не дуже м'якою.
Профілактика запору у дітей по Комаровському
Щоб уникнути проблем зі стільцем, доктор Комаровський радить дотримуватися таких простих правил:
- Якщо малюк харчується молочними сумішами, перед прийомом їжі давайте йому випити теплу кип'ячену воду;
- Для запобігання проблем зі стільцем у грудних діток виконуйте спеціальну гімнастику, при якій малюк лежить на спині, а мама піднімає і опускає його ніжки. Ця процедура робиться не більше десяти разів;
- Не допускайте перегріву малюка. Не варто постійно укутувати малюка і накривати його теплою ковдрою;
- Включіть в меню малюка продукти, що містять калій - курагу, родзинок, чорнослив;
- Співайте немовляту відваром родзинки;
- Увімкніть у меню йогурти і простоквашу.
Також доктор Комаровський радить привчати малюка ходити в туалет «по-великому» перед сном або після сніданку, щоб процес дефекації відбувався у звичних домашніх умовах.
Лікувати запор у дітей самостійно, на думку відомого педіатра, можна тільки тоді, коли проблеми зі стільцем є єдиним симптомом. Якщо за допомогою Лактулози, свічок з гліцерином і обліпиховою олією не вийшло нормалізувати процес травлення, потрібно звернутися до педіатра.
