Кислотність шлунка залежить від того, скільки в ньому міститься соляної кислоти, що виробляється париентальними клітинами фундальних залоз, що локалізуються в області дна шлунка і його тілі. Значення показника залежить від кількості клітин, що функціонують там, і нейтралізації соляної кислоти лужними компонентами. Кислотність шлункового соку змінюється в процесі їжі, при прийомі медичних препаратів, її значення різне в залежності від області, з якої беруть пробу.
Нормальною кислотністю шлунка вважається, коли показник рН тримається в межах від 0,86 до 7,3 - деякі медичні світила визначають верхню межу в 8,3 рН.
Якщо взяти процентне співвідношення кислоти в шлунку дорослої людини до решти компонентів шлункового соку - води, пепсину, пепсиногену, с^, бікарбонатів і панкреатичного соку з підшлункової залози - її всього 0,3-05%, але вона має провідне значення в перетравленні їжі і визначає загальний стан травного органу
Що необхідно знати про шлунковий сок
Самий
«головний» фермент, який бере участь у перетравлюванні їжі - пепсин, і він починає працювати в кислому середовищі. Але щоб їжа просувалася по стравоходу далі, дію кислоти необхідно нейтралізувати.
Тому в шлунку є 2 зони - утворююча кислоту і її нейтралізуюча, в антральному відділі. При вирішенні завдання, як дізнатися кислотність шлунка, потрібно усвідомлювати, що значення показника кислотності відрізняється залежно від відділу травного органу, з якого беруть пробу.
Наприклад, у просвіті незаповненого їжею шлунка кислотність від 1,5 до 2 рН, а в дванадцятипалій кишці при тих же умовах вже 5,6 - 7,9 рН в області цибулини.
Всього шлунок людини за добу виробляє шлунковий сік у кількості 2 л.
Якщо розглянути спробовий склад, то можна дізнатися, що основних компонентів на 100 мл/год шлункового соку відтворюється наступна кількість:
- безпосередньо соляної кислоти - 2,5 - 5,0 мг/год;
- пепсина - 20 - 35 мг/год.
У чоловіків секреція підвищена - до 29ммоль/год, у жінок - до 21 ммоль/год.
У здорової людини шлунковий сік схожий на березовий, він трохи в'язкуватий, безбарвний і прозорий, не має запаху.
За зміною кольору можна судити про стан травних органів:
- На дуодено-гастральний рефлюкс вказує зеленуватий або жовтий колір;
- При появі крові він набуває коричневатий або рожеватий відтінок;
- Велика кількість зливів вказує на запальний процес;
- Гнилісний запах - є проблеми з евакуацією вмісту шлунка, гниття їжі провокує виникнення дисбактеріозу.
Щоб уникнути проблем з травними органами, необхідно замислюватися не тільки як нормалізувати кислотність шлунка, але і як усунути додаткову симптоматику, яка може бути викликана підвищеною або зниженою кислотністю.
Медичні тести
Як визначити кислотність шлунка в амбулаторних умовах?
Одним з найнадійніших методів є зондування.
- У шлунок вводять 2 зонда - товстий і тонкий. Товстий має в діаметрі 12 мм і використовується для оцінки секреторної активності - скільки соляної кислоти виробляється за певний проміжок часу - зазвичай інтервали позначені в 15-20 хвилин.
- Для цього вироблення шлункового соку стимулюють додатково введенням інсуліну, гістаміну, пробними сніданками і подібними способами.
- Тонким зондом - діаметр його від 3 до 5 мм - проводиться забір шлункового вмісту, за яким і визначається кислотність.
Паркан шлункового вмісту можна провести і під час гастроскопії.
Для людей, у яких сильно розвинений блювотний рефлекс, придумали тест, як визначити кислотність шлунка без гастроскопії і зондування. Ацидотест показує вміст уропепсину в сечі і за ним можна оцінювати секреторну діяльність шлунка.
Більш раціонально проводити цей аналіз для оцінки загальної клінічної картини.
Раніше кислотність визначали не в шлунку, а відкачували зондом шлунковий сік і титрували його. Але цей спосіб вважається тепер недосконалим і дає тільки приблизну оцінку стану шлункового вмісту.
Вчасно гастроскопії без забору вмісту кислотність не визначається, але за клінічною картиною лікар може імовірно сказати, підвищений або знижений показник.
Наразі за аналізом крові кислотність не визначається.
Сам собі гастроентеролог
Точно дізнатися власну кислотність в домашніх умовах неможливо, але приблизно оцінити, підвищена вона або знижена, труднощі не уявляє.
Можна виконати тест за допомогою звичайного лакмусового папірця - покласти його на мову десь приблизно за годину до їжі. Робити це потрібно кілька разів і потім оцінювати результати - єдиний тест неінформативний.
- Рівень кислотності знижений - лакмус пофарбується в синій колір;
- Підвищено - в рожевий або червоний. Нейтральні значення кислотності змусять його стати фіолетовим.
Ще тест - лизнути лимонну корочку. Якщо відчулося - в роті з'явилося багато слини, можна зробити висновок, що кислотність підвищена.
Наступний метод, як визначити кислотність шлунка в домашніх умовах:
- зробити «шипучку» - для цього потрібно насипати чверть чайної ложки соди в половину склянки холодної води без газу;
- випити содовий розчин на голодний шлунок;
- оцінити результат.
Якщо кислотність нормальна - відрижка виникне через 2-3 хвилини, при підвищеній, відрижка буде миттєвою, і додатково відчуються відчуття ізжоги. Немає відповіді від організму - кислотність знижена.
Стану підвищеної і зниженої кислотності вимагають коригування, порушення значення рН викликає різні захворювання травних органів, які можуть спровокувати розвиток онкологічного процесу.
Але не варто покладатися на результати, отримані самостійно. Кислотність шлунка визначається багатьма факторами, серед яких характер їжі, загальний стан і кліматичні умови.
Не слід займатися самолікуванням - необхідно звернутися до лікаря.
У багатьох випадках оцінку стану лікар може провести на підставі клінічної картини і оцінки показника ацидотесту - зондування і гастроскопія, яких багато хто боїться, можуть не знадобитися.
