Як правильно ставити внутрішньомишкові уколи, люди, далекі від медицини, замислюються рідко. Призначив лікар ін'єкції в сідницю, навіщо запрошувати медсестру? Якщо зробити укол неправильно, можуть виникнути ускладнення, деякі з них досить серйозні.
Ускладнення - наслідки ін "єкцій
Якщо точно не знати, куди і як можна ставити уколи внутрішньомишечно, є ймовірність спровокувати ускладнення.
Найневинніше - це синець або - по-медично - гематома. Це трапляється, якщо голка пошкодила одну з кровоносних судин. Заходів можна не вживати, але якщо синець порушує уявлення про естетику, накладають мазь з бодяги.
- Поява ущільнення або інфільтрату виникає при потраплянні ліків до підшкірної жирової клітковини або великої гематоми. Розсмоктування відбувається довго.
- Нарив медичною мовою називається абсцес. Абсцес провокують мікроби, що потрапляють через шкіру при порушенні правил асептики. Симптоми його: припухлість, почервоніння, пульсуючий біль. Якщо запустити запалення, надалі доведеться абсцес розкривати.
- Ймовірність потрапити в сідничний нерв, роблячи укол в сідницю, нікчемна, але все ж вона є. Ситуація трапляється, коли точно не знають, куди можна водити голку. Можлива тимчасова паралізація. У сідничний нерв відносно часто потрапляють, роблячи уколи немовлятам через малу м'язову масу сідниці.
Якщо внутрішньомишечно або підшкірно ставлять уколи вперше з цим видом лікарської речовини, може виникнути алергічна реакція. Місцеві симптоми проявляються миттєво - на місці ін'єкції виникають: набряк, свербіж, почервоніння. Іноді алергія поширюється по організму, виникають: кон'юнктивіт, алергічний риніт, або більш серйозні прояви - набряк Квінке.
У домашніх умовах з останнім ускладненням впоратися неможливо, необхідна кваліфікована медична допомога.
При виникненні побічних ефектів після уколів необхідно звертатися до лікаря.
Підготовка до процедури
Спочатку потрібно приготувати все, необхідне для виконання процедури:
- ліки в ампулах, вже розведені або у вигляді сухого порошку;
- шприц необхідного обсягу;
- фізрозчин, лідокаїн або новокаїн для розведення ліків, якщо це потрібно;
- спирт;
- ватні тампони або марлеві кульки.
Надалі приступають до самої процедури:
- Руки миють і надягають на них гумові рукавички;
- Обов'язково оглядають ампулу, навіть якщо її дістали з нової упаковки, перевіряють термін придатності і читають назву. Перед розкриттям ампули її протирають спиртовим розчином;
- По кінчику ампули стукають кінчиком нігтя, щоб ліки спустилися вниз. Потім спеціальною пилочкою відпилюють кінчик ампули, або натискаючи на позначену точку, розкривають ампулу силовим натисканням. Щоб не порізатися тонким склом, краще ампулу обернути марлевою серветкою;
- Одноразову упаковку зі шприцом відкривають, беруть шприц за корпус, не знімаючи ковпачка, надягають голку;
- Витягуючи з корпусу шприца поршень, втягують у нього ліки. Потім перевертають шприц голкою вгору, випускають зі шприца повітря натисканням на поршень. Закривають голку ковпачком.
Якщо ліки доводиться розводити, розчин для ін'єкцій вводять у флакон з сухим порошком, використовуючи запасну голку.
Техніка виконання ін'єкцій
Куди правильно ставити укол в сідницю. Подумки сідницю розгортають на 4 частини. Уколи краще ставити у верхній зовнішній квадрант, у центр його. Якщо той, хто виконує процедуру, є дилетантом, краще колоти ближче до зовнішньої зони - щоб виключити ймовірність потрапляння в сідничний нерв.
Щоб м'язи повністю розслабилися, пацієнта рекомендується лягти горизонтально обличчям вниз. Якщо пацієнт стоїть, він повинен перенести свою вагу на нижню кінцівку з протилежної від ін'єкції сторони.
Як правильно ставити укол в сідницю?
- Місце ін'єкції протирають спиртом.
- Якщо сідничні м'язи розвинені погано, м'яз на місці уколу вільною рукою зібрають у складку.
- Голку вводять різким рухом перпендикулярно поверхні шкіри на 3/4 довжини.
- Ліки вводити потрібно повільно, це зменшує хворобливість процедури.
- Виймається голка різко, рух зворотний вводу. Сідницю необхідно після уколу протирати спиртом.
Як можна ставити укол у стегно і навіщо це потрібно?
- Зазвичай у стегно роблять ін'єкції, якщо процедуру проводять самостійно.
- Укол роблять у передню поверхню стегна.
- Процедуру можна проводити в зручному для себе положенні, сидячи або лежачи.
- При положенні стоячи ногу краще зігнути в коліні під кутом у 45º.
Як потрібно ставити укол у плече?
- Подумки плече ділять на 3 частини, у верхній третині шкіру пальцями збирають у складку і різким рухом вводять голку під кутом у 45 °. Кінчик голки повинен увійти в шкіру на 2-3 мм углиб.
- Якщо ін'єкцію роблять самостійно, то після введення голки складку відпускають, і на поршень натискають вільною рукою.
- Щоб акуратно вийняти голку, місце уколу спочатку притискається ваткою зі спиртом, а вже потім голка витягується різким рухом.
Як правильно ставити укол підшкірно?
При підшкірному введенні уколу технологія майже така ж, як і при уколі в плече - тобто шкіру збирають в складку і голку вводять під кутом в 45-60º. Тільки голка не повинна проникати в м'яз, а залишатися в шкірній складці.
Підшкірно ліки вводяться:
- у поверхню плеча з зовнішнього боку;
- у бічну поверхню живота;
- під лопатку.
Маленьким дітям уколи краще ставити удвох. Дитина необхідно утримувати вчасно процедури, щоб вона, вириваючись, не травмувала себе. Розповісти, що уколи не боляче, можна тільки в перший раз. Вторинно навіть дуже маленький малюк при підготовці до процедури почне противитися її проведенню.
Тому підготовчий етап варто проводити у відсутності малюка.
Як дітям ставлять уколи?
- Техніка виконання така ж, як у дорослих. Але якщо уколи роблять звичайним шприцом, голку вводять на 1/3.
- Є ще одна відмінність - дітей доводиться відволікати, вмовляти, прикладати старання, щоб процедура якомога менше їх лякала.
Якщо дотримуватися асептика при виконанні ін'єкцій, і технічно правильно проводити процедуру, ймовірність виникнення ускладнень буде мінімальною.
