Мабуть, всім батькам відомо, що у новонародженого ще не відрегульовані процеси управління очима, тому останні можуть мимоволі сходитися до переносиці, розходитися у напрямку до скронь або закочуватися вгору, опускатися вниз.
Коли кроха дорослішає, повинні встановлюватися процеси управління очима, але деякі батьки зауважують, що цього не відбувається, отже, розвивається косоокість у дітей, але які причини його виникнення і яким має бути лікування недуги?
Етапи розвитку Косоглазія у дітей
Знаходження очного яблука не на своєму місці не є відхиленням від норми для грудничка. Пов'язано це з тим, що нервова система карапуза ще не має достатнього розвитку, відповідно, не всі процеси в організмі вже налагоджені.
Проте батькам потрібно знати, що явище не повинно носити постійний характер - воно може бути хаотичним. При цьому до піврічного віку воно має зникнути. Якщо цього не сталося, можливо, дитині доведеться пройти лікування від косоглазія.
З самого першого дня появи малюка на світ його очі розвиваються не синхронно.
Ось як це відбувається:
- На 2-3 тижні життя малюка його погляд вже може ненадовго фіксуватися на будь-яких
предметах. Дитина вже має здатність стежити за різними об'єктами, незважаючи на те що кожен з її очок продовжує функціонувати відокремлено; - Приблизно в 5 тижнів життя очі у дітей вже здатні подавати мозку сигнал про одне і те ж зображення. У цей період ще можливі хаотичні зміщення очних яблук;
- До 3 місяців життя крихітка вже здатна стежити за об'єктами обома органами зору, розглядати їх, незважаючи на те, що зміщення яблук ще може спостерігатися;
- У п'ятимісячної дитини картинка формується вже за допомогою обох очей, до того ж вона є тривимірною.
У деяких дітей остаточно зір може формуватися протягом 10 перших років життя. На стан органів зору батькам варто звернути більш пильну увагу з піврічного віку карапуза, щоб своєчасно виявити косоглазие і вилікувати його.
Причини Косоглазія у дітей
Як правило, він є наслідком інших захворювань.
Так, причини косоглазія у малюків можуть бути такими:
- Генетична схильність;
- Наявність пухлин очей або інших органів;
- Інфекції, травми;
- Порушення рефракції (до них належать астигматизм, короткозорість, дальнозоркість);
- Аномалії будови очей та вроджені захворювання;
- Катаракта.
До групи ризику входять і дітки, які народилися недоношеними, особливо якщо їх вага становить менше 2-х кг.
Спадковість, недоношеність і травми, отримані малюком при народженні, належать до вроджених причин. Всі інші причини входять до групи придбаних.
діагноз Косоглазіє у дітей
При підозрі у крихти такої недуги слід звернутися до лікаря. Для виявлення косоглазія або спростування такого діагнозу фахівець повинен дізнатися про те, як протікала вагітність мами, чи були травми при пологах і коли батьки запідозрили проблеми з очима у крихти.
Також лікар з'ясовує, як часто спостерігається явище, за яких обставин це відбувається, чи стикався хтось із родичів з подібною проблемою. Відвідати з дитиною офтальмолога вперше потрібно, коли їй виповниться 3 місяці. Коли лікар отримає відповіді на всі запитання, він починає огляд. Спеціаліст досліджує очну щілину, її ширину, очне дно, кришталик, величину і форму яблука, склоподібне тіло, віко. Крім того, він вивчає рогівку ока дитини на предмет помутніння.
Якщо недугу виявлено і необхідно встановити кут зміщення, використовують метод Гіршберга. Він передбачає, що дитина зморить на спеціальну лампу, світло від якої потрапляє на органи зору.
При відсутності косоглазія світловий блік припадає на середину зіниці, а при наявності захворювання він зміщується. Ознака сходженого косоглазія - розташування світлового рефлексу з боку скроні. А якщо він розміщений ближче до переносиці, це є ознакою косоглазія, що розходиться.
Якщо при першому відвідуванні лікаря він помітив відхилення, які можуть вплинути на погіршення зору або розвиток косоокості в майбутньому, батькам рекомендують спостерігатися у фахівця до піврічного віку, щоб вчасно розпізнати недугу. У цьому віці обстежується дитина і на інші захворювання, які можуть бути супутніми або провокуючими. Крім того, визначається гострота зору крихти.
До 6 місяців життя малюка, коли зміщення очних яблук вже практично не повинно спостерігатися, лікар може застосовувати й інші методики, що дозволяють виявити недугу. Наприклад, рухливість яблук можна визначити за допомогою іграшки. Також лікар встановлює тип хвороби.
Вони бувають такими:
- Паралітичне косооке, викликане ураженням ЦНС, захворюваннями очодвигунів, інфекціями, травмами. У цьому випадку недуга поширюється, як правило, лише на одне око;
- Косоглазіє співдружне, при якому найчастіше косять обидва очі - по черзі або одночасно. Причинами явища можуть також бути ураження ЦНС, різного роду захворювання очей, поганий зір, короткозорість, дальнозоркість, астигматизм.
Залежно від напрямку зміщення очних яблук виділяють три види зміщення:
- Те, що сходиться;
- Вертикальне;
- Розходиться.
консервативне Лікування Косоглазія у дітей
У багатьох випадках воно є успішним і здатне повернути малюку здоров'я органів зору.
Підійти до нього потрібно не просто відповідально - щоб досягти результату, боротьба з недугою повинна стати частиною життя як самої дитини, так і її батьків. У ряді випадків процес займається близько 3 років.
Незалежно від того, лікування якого виду косоглазія у дітей належить - розходиться, що сходиться або вертикального, воно може бути двох видів.
Воно не передбачає проведення операції. Боротьба з недугою зазвичай здійснюється в ігровій формі, але практично у всіх випадках необхідне застосування методу окклюзії. Він передбачає закриття здорового органу зору щодня на тривалий час за допомогою спеціальних окулярів або пластиря. Завдяки цьому можна змусити хворе око працювати.
Методи лікування косоглазія у дітей без хірургічної операції можуть бути такими:
- Фізичні вправи для органів зору;
- Носіння окулярів, за допомогою яких виправляються порушення зору;
- Лікування супутніх захворювань очей.
Всі ці заходи спрямовані не тільки на усунення зміщення очних яблук, але і на встановлення бінокулярного зору (здатності поєднувати отримувану обома очима картинку в одну).
Консервативне лікування не є альтернативою хірургічному, і в ряді випадків застосовуються комплексні заходи.
Хірургічне лікування Косоглазія у дітей
У багатьох випадках без нього не обійтися. Лікування за допомогою операції дозволяє відновити рухову здатність м'язів. Тим не менш, хірургічне втручання доцільно, коли зорова здатність вже поліпшена завдяки консервативним способам лікування.
Якщо недуга вроджена, операцію слід зробити до досягнення крихтою 3-х років. При набутій хворобі вона призначається відразу ж, як тільки зір пацієнта поліпшується.
Операція не є складною, а її тривалість становить близько 1 години. При сприятливій її течії і закінченні, малюк вже наступного дня може повернутися додому.
Консервативні методи в більшості випадків продовжують застосовувати і після її проведення, в тому числі, апаратне лікування.
Останнє, незважаючи на те, що є терапевтичним методом, використовується тільки після хірургічного втручання. Він дозволяє не тільки поліпшити зір, а й полегшити післяопераційний період. Статистика свідчить, що при використанні апаратного лікування 97% -98% пацієнтів повністю реабілітуються в найкоротші терміни.
При апаратному лікуванні, що застосовується для боротьби з косоглазієм у дітей, використовуються такі методи:
- Фізичні вправи;
- Лазерна терапія;
- Фототерапія;
- Електротерапія;
- Магнітотерапія.
Якщо ваш малюк зіткнувся з такою недугою, не відкладайте візит до офтальмолога - чим раніше ви приступите до лікування, тим більше у крихти шансів на повне одужання.
