Трофічна виразка являє собою відкриту поверхню на шкірі з вмістом некротичної тканини, яка часто утворюється при розвитку варикозу, тромбозу або іншому порушенні циркуляції крові. В основному вражаються стопи і гомілка. Там вони можуть довгий час мокнути, гноїтися в результаті приєднання бактеріальної інфекції.
Лікування при освіті язв повинен призначати тільки лікар з урахуванням особливостей їх розвитку. Для цього призначають медикаментозні препарати, які знімають запалення, знищують патогенні бактерії та мікроби, сприяють виведенню гнійного вмісту.
Серед аптечних препаратів для загоєння гнійно-некротичних поверхонь на шкірі широко застосовуються пов'язки для лікування трофічних язв. Такі кошти дозволяють за короткий час очистити поверхню від нежиттєздатних тканин, допомагають швидкому загоєнню.
Пов'язки від трофічних язв, види
- Раневі пов'язки Протеокс-ТМ являють собою тонке покриття, призначене для глибокого очищення і загоєння гнійно-некротичних трофічних язв будь-якого генезу.
Їх застосовують для лікування наступних захворювань:
- пролежні;
- флегмони;
- абсцеси;
- сильні обмороження;
- діабетичні виразки.
Містять такі активні речовини, як діальдегідцелюлозу, мексидол трипсин. Випускаються у вигляді 4-хшарового марлевого покриття розміром 10х10 см, упаковка стерильна.
Температура зберігання не повинна перевищувати 40 градусів, можуть зберігатися 5 років з моменту виготовлення.
Застосування
Гнійна поверхня спочатку обробляється розчином щадного антисептичного засобу. Далі зверху на неї накладається серветка, заздалегідь змочена в кип'яченій воді або антисептиці, і фіксується. Необхідно постійно підтримувати вологість серветки протягом усього часу, що вона знаходиться на тілі, тому як в сухому вигляді вона не дає ніякого ефекту, а тільки прилипне до ураженої поверхні і додатково її травмує при зміні.
При зміні пов'язки уражену область треба обробляти Фурациліном, Ріванолом або Хлоргексидином. Якщо ці медикаменти відсутні в домашній аптечці, можна замінити їх на трав'яні відвари з ромашки, звіробою, девясила, коріння аїру, трави сушениці.
Виразку треба очищати від нежиттєздатної тканини в короткий термін (2-5 діб), після цього регулярно повторювати процедуру. Серветки треба міняти вранці і ввечері.
- Гелеві пов'язки для лікування трофічних язв
Пов'язка Гідросорб Комфорт, виробник Paul Hartmann, Німеччина. Зроблена на основі гідрогелевих матеріалів, має розмір 4,5х7 см, упакована поштучно. Має м'яку гелеву структуру з клейким краєм. Вміст води в ній становить 60%. Зберігається в сухому темному місці в горизонтальному положенні.
Використовується для закриття чистих неінфікованих язв з низькою і помірною ексудацією. Підходить для чутливої шкіри. Фіксується легко за рахунок липкого шару. Швидко знімається, може використовуватися до 7 днів.
Активні речовини зволожують уражену область, завдяки наявності супреабсорбуючих частинок вони сприяють поглинанню зайвої ексудативної рідини, яка пов'язується з гелевою структурою засобу. За рахунок цього підтримується нормальний рівень вологості в ураженій області, відбувається стимуляція утворення нових грануляцій і клітин епітелію.
Застосування
Перед накладенням засобу поверхню треба промити Мірамістином, Хлоргексидином або Фізрозчином. Промокаючими рухами просушити шкіру. Зняти захисну плівку з покриття і накласти зверху на шкіру, зафіксувати липкий шар. Ні в якому разі не різати. Накладати зверху бинт або пластир не треба. Активна подушечка засобу повинна виходити на краї ураженої поверхні на 1-1,5 см.
Коли пов'язка наповниться рідиною, вона стане каламутного кольору, тоді її треба замінити, триматися вона може до 7 днів.
- Пов'язка зі сріблом для лікування трофічних язв
Біатен Аг зі сріблом, виробник Колопласт (Coloplast), Данія. Має губчасту основу без липкого шару, розмір 10 х10 см. Підходить для лікування поверхонь з діаметром 8-9 см. Зберігається в сухому темному місці в горизонтальному положенні.
Застосовується для лікування запалених, інфікованих мокнущих ранок без наявності гною і некротичної тканини з повільним загоєнням. Рекомендується при носінні компресійної білизни.
Засіб Біатен Аг виготовлено з гідрофільного поліуретану. Містить іони срібла. Завдяки тривимірній структурі подушечки забезпечується ефективне вертикальне вбирання, тобто відокремлювана рідина не розтікається обабіч, утримується всередині. Не потрапляє на ранку і не дратує її.
При використанні кошти відбувається поступове вивільнення іонів, чим вище рівень відокремлюваного, тим активніше вони будуть виділятися в ранку. А напівпроникна верхня плівка забезпечує нормальний баланс між випаровуванням і вбранням. Тобто трофічна ранка не мокне і не висихає, за рахунок чого відбувається швидке загоєння у вологому середовищі.
Має такі властивості:
- антимікробний вплив;
- усунення запального процесу;
- прискорення процесу загоєння;
- абсорбуючі властивості;
- висока вертикальна вбираюча здатність;
- гіпоалергенна.
Застосування
Перед накладенням засобу уражену поверхню треба обробити антисептиком (Мірамістин, Хлоргексидін, Фізраствор). Перекис водню або розчин марганцівки застосовувати не можна. Промокаючими рухами просушити шкіру.
Зняти захисну плівку і прикласти до тіла, зверху зафіксувати бинтом. Розмір серветки повинен бути більше на 2 см. Тримати її можна до 7 днів, залежно від наповнення рідиною серветка змінюється на нову.
Коли не можна застосовувати пов'язки при трофічних виразках, протипоказання
Не можна використовувати такі засоби в таких випадках:
- при розвитку алергії на компоненти;
- при появі опіків в ураженій області;
- при лікуванні засобами з ферментними компонентами;
- при очікуванні проведення процедури електростимуляції.
Результати лікування
Завдяки застосуванню описуваних засобів досягається хороший ефект. Вони забезпечують протизапальний і антимікробний вплив на трофічну уражену область. Добре вбирають велику кількість відокремлюваної рідини, яка не протікає, утримується всередині і при цьому не дратує шкіру. Завдяки таким властивостям відбувається процес швидкого загоєння. Серветки повітропроникні, тому ранку може дихати і отримувати кисень.
Комфортна заміна здійснює завдяки тому, що кошти не прилипають до тіла. Додатково можна вводити анестетики, не знімаючи серветки. Лікування трофічних язв - процес трудомісткий, вимагає індивідуальної програми підбору лікування для кожного хворого. Різні медикаментозні призначення здійснює лікар з урахуванням стадії хвороби та особливостей її розвитку. Спеціальні антисептичні пов'язки з іонами металу, на гелевій основі та іншими компонентами виробляють високий ефект, очищають уражену поверхню і сприяють якнайшвидшому загоєнню.
Завдяки прозорості матеріалу можна самостійно спостерігати за станом шкіри і в разі ускладнень відразу звертатися до фахівця. Користуватися ними бажано теж після консультації лікаря.
