Гострі болі в правому підребер'ї провокує печінкова коліка. Вона може виникнути раптово, на тлі прекрасного самопочуття або при загостренні хронічного холециститу. Викликати болі в правому боці можуть: порушення режиму харчування - жирна або гостра їжа, початок руху конкремента в жовчних протоках і впровадження патогенної флори.
Купування болю необхідно - терпіти його неможливо. Як надається невідкладна допомога при печінковому коліку та чи можна провести терапевтичні заходи в домашніх умовах?
Причини та симптоми гострого стану
До виникнення спазму і сильного болю, який може віддаватися з правого боку в спину, плече і навіть шию, приводять набряк жовчного міхура, подразнення його слизової і жовчевиводних протоків.
Такі болі можуть з'явитися при закупорці одного або декількох жовчних протоків конкрементами, слизом, пересуванні їх пухлиною. Подібні симптоми виникають при порушеннях функції жовчного міхура - його надлишкове або недостатнє скорочення, викликане запаленнями інших травних органів: підшлункової залози, шлунка, дванадцятипалої кишки.
Вся система травлення пов'язана між собою, і неполадки в одному місці викликають ланцюгову реакцію.
Симптоми печінкової коліки при функціональних проблемах і викликані рухом конкрементів не відрізняються між собою і без обстеження зрозуміти, що стало причиною нападу - неможливо.
Навіть якщо болючі спазми припинилися самі по собі, обов'язково слід з'ясувати, що стало причиною печінкової коліки. Якщо камінь застрягне в жовчних шляхах або гострий безкам'яний холецистит призведе до прободіння або некрозу, без хірургічного втручання обійтися буде неможливо.
Лікування небезпечного стану
Купувати біль при печінковому коліку можна за допомогою ін'єкцій спазмолітиків - пероральний прийом не знімає болісний ефект.
Використовуються такі медикаментозні засоби:
- «Но-шпа»;
- «Папаверін»;
- «Платифілін»;
- суміші різних препаратів...
Невідкладна допомога в гострих станах - внутрішньо- або підшкірна блокада області правого підребер'я новокаїном, лідокаїном або наркотичними препаратами. Але усунути біль не означає - вилікувати захворювання. Воно нікуди не дінеться і при сприятливих для себе умовах спровокує новий напад, набагато сильніше попереднього.
Щоб уникнути гострого стану для лікування холециститу застосовується комплексна терапія, основним лікувальним заходом при якій є дієта № 5 за Співаком:
- Технологія приготування їжі - парку, варіння, гасіння. Ніяких рум'яних корочок при смаженні;
- Супи варяться на овочевих бульйонах, в якості заправки сметана і вершки;
- З раціону виключаються страви, що стимулюють виділення жовчі. Це не тільки гостра і жирна їжа, а й шоколад, супи зі щавелем, хрін, свіжа цибуля;
- На ніч рекомендовано випити відвар шипшини.
Медикаментозні засоби призначаються залежно від клінічної картини.
- При гострому лейкоцитозі обов'язково підключаються антибіотики в поєднанні з «Бактисубтілом» і вітамінами А, С і групи В. Лікування антибактеріальними препаратами зазвичай починають після посіву жовчі на виявлення патогенних мікроорганізмів і визначення їх чутливості до лікарського засобу;
- Іноді замість антибіотиків призначають «Оксафенамід», «Никодин», «Фуразолідон», «Циквалон» - вони мають додатковий жовчогонний ефект;
- Якщо коліки викликані глистною інвазією, на тлі гепапротекторів використовуються протиглисті засоби;
- При холестеринових жовчних каменях застосовуються літолітичні засоби;
- Крім того, призначаються холеретики - це препарати, що посилюють секрецію жовчі і викликають утворення жовчних кислот;
- Необхідне застосування ліків, що підсилюють секрецію з жовчного міхура.
Якщо виявляються загрозливі симптоми, то лікування печінкової коліки проводять оперативними методами.
Жовчний міхур дренується, каміння - якщо їх можливо розчинити - зрошуються спеціальними кислотами (урсодезоксихолевою і хенодезоксихолевою) або видаляються до проникнення в жовчні протоки.
Дуже небезпечно, якщо конкременти проникли в жовчевиводний проток - це збільшує можливість ускладнень, при яких порушується робота біліарної системи.
Якщо жовчна коліка викликана безкам'яним холециститом, то її намагаються купувати консервативно.
Для цього внутрішньовенно вводяться «Панкреозимін» або «Холецистокінін». Коли після терапевтичних заходів набряк органу зменшився на 50%, хірургічна операція стає не потрібною.
Народні кошти
Щоб ниркова коліка не з'являлася і хвороба не загострювалася, достатньо дотримуватися дієти і підключити до лікування народну медицину.
Щомісяця проводять тюбаж або сліпе зондування, щоб не допускати застою жовчі. Для цієї процедури можна використовувати ксиліт, мінеральну воду, яєчні жовтки, сік лимона, настій шипшини, рослинні олії, жовчогінні трави: розторопшу, піжму, кукурудзяні рильця та інші. Хоча б раз на 2 місяці необхідно протягом 10 днів влаштовувати профілактичну терапію за допомогою відварів на жовчогонних травах.
Позбавити від появи частих колик допоможе такий засіб:
- Потрібно з'єднати в рівних частинах сенну і кору крушини;
- Потім 2 столові ложки суміші заливають водою і ставлять на повільний вогонь на півгодини, щоб воно тихо кипіло під кришкою;
- Потім ще 15 хвилин суміш кип'ятять, додавши в неї жменю родзинки;
- Коли напій охолоне, до нього додають стандартний флакон сиропу шипшини - він ще називається «Холосас».
Ці ліки потрібно приймати 2 тижні, перед їжею випиваючи по столовій ложці суміші, розведеної в чверті склянки прохолодної кип'яченої води.
Невідкладна допомога
Якщо профілактичні заходи не допомогли, і у хворого все ж виникла ниркова коліка, потрібно діяти за наступним алгоритмом.
Коли в близькому оточенні є медпрацівник, варто зробити ін'єкцію спазмолітика - ефективно допомагає купірувати печінкову коліку «Но-шпа», введену внутрішньовенно. Пероральний прийом не допомагає - гострі напади протікають на тлі нудоти, і гіркота від ліків зазвичай викликає блювоту.
Нікому зробити укол, тоді до виклику невідкладності хворому потрібно надати наступну допомогу:
- провести психотерапевтичний вплив;
- укласти на правий бік, поклавши на область печінки грілку.
Потрібно бути впевненим, що печінкову коліку викликав напад холециститу, а не якесь захворювання черевної порожнини. У тому випадку, коли таким чином проявляється напад апендициту або інший стан, що вимагає негайної операції, тепло може спровокувати перитоніт.
Якщо це можливо, то слід просто чекати приїзду лікаря.
Не займайтеся самолікуванням і будьте здорові!
