Статевий інфантилізм - це патологічний стан, пов'язаний з аномальною затримкою зростання і розвитку органів репродуктивної системи в пубертатному періоді. При цьому у дорослої людини можуть спостерігатися анатомічні та функціональні особливості статевих органів, які притаманні швидше дітям або підліткам.
Види патології
У медицині інфантилізм класифікують як повний або частковий.
У першому випадку недорозвинення спостерігається у всіх сферах життєдіяльності (життєво важливі органи і системи), у другому може бути порушено тільки один фактор. Прояви генітального інфантилізму можуть бути повністю прихованими, тому жінка може і не підозрювати наявність у себе конкретних проблем. Але зазвичай дані відхилення стають помітними ще в період статевого дозрівання. Процес статевого дозрівання кожної дівчинки починається приблизно в 9-10 років.
Звичайно, в цьому віці вкрай рідко з'являються менархе (перші менструації), але репродуктивна система починає стрімко розвиватися. Перші місячні можуть піти в 12-16 років, але це не означає, що цикл відразу повинен стати регулярним або стабільним.
Зазвичай після менархе спостерігається значний часовий проміжок, після чого у юної дівчини стабілізуються нормальні овуляторні менструальні цикли, тобто фактично вона стає повністю готовою до запліднення і виношування дитини. Широкі часові коливання між етапами розвитку статевої сфери найчастіше пов'язані з генетичними особливостями. Якщо встановлення регулярного менструального циклу не відбулося через 6-8 місяців після менархе, є сенс говорити про статевий інфантилізм.
Що таке статевий інфантилізм, і як він себе проявляє?
Статевий інфантилізм - саме та причина, через яку жінка часто не може завагітніти або виносити дитину протягом належного терміну. В цілому, даний розлад не завдає більше ніяких дискомфортних відчуттів своїй власниці. Розлад часто діагностується випадково, при проходженні планового ультразвукового дослідження.
Сутність захворювання криється в недорозвиненні жіночих статевих органів, пов'язаних з несвоєчасною зупинкою їх зростання. Патологія нерідко діагностується в сукупності з гіпофункцією жіночих статевих залоз.
Якщо має місце недостатня діяльність яєчників, пацієнтка може спостерігати у себе недорозвиток зовнішніх статевих органів, через який статеві акти стають неможливими. В основі механізму розвитку статевого інфантилізму лежить комплексний збій в системі
«гіпоталамус - гіпофіз - яєчники».
При інфантилізмі статевих органів статеві залози жінки перестають реагувати і відповідати на гормони, які синтезуються центральними органами - гіпоталамусом і гіпофізом. При цьому, якщо здати лабораторні аналізи на гормональну панель, можна виявити надлишкову продукцію фолікулостимулюючого гормону в гіпофізі. При цьому лютеінезуючий гормон, що відповідає за овуляцію і другу фазу менструального циклу, виробляється вкрай мізерно.
До цього приєднується і такий розлад, як гіпоплазія матки. Воно характеризується аномально малими розмірами органу (в нормі матка нерожалої жінки досягає 7 см у висоту, а народжувальної - 8; розмір шийки матки становить 2,5 см). Гіпоплазія матки є однією з основних причин безпліддя (неможливості завагітніти) і невиношування.
Її досить важко встановити, і одного ультразвукового дослідження тут може бути недостатньо.
Лікар повинен направити вас на комплексне дослідження організму, що включає зондування, гістеросальпінгографію, і навіть лапароскопію. Обов'язково і в будь-якому віці проводиться антропометричне дослідження, що дозволяє визначити затримку фізичного розвитку в цілому. У дітей і підлітків проводиться дослідження на кістковий вік.
Якщо крім порушення розвитку органів сечостатевого апарату спостерігається загальна затримка у фізичному (а іноді і психічному) розвитку, вердикт може бути винесений раніше - в 13-14 років.
Причини статевого інфантилізму: чи можна уникнути розладу?
Зазвичай для нейтралізації проблеми майже завжди потрібне втручання компетентного профільного фахівця.
Отже, серед причин статевого інфантилізму варто виділити:
- Дестабілізація гормонального балансу (наприклад, на тлі перенесених захворювань щитоподібної залози в підлітковому віці);
- Генетичні та хромосомні порушення;
- Затримка внутрішньоутробного розвитку плоду;
- Неповноцінне харчування (у дівчаток це може бути пов'язано з нервовою анорексією, що переноситься в ранньому підлітковому віці);
- Дефіцит нутрієнтів у споживаній їжі;
- Хронічні інтоксикації (характерно для людей, які проживають в екологічно несприятливих регіонах, а також місцях з підвищеним рівнем радіації);
- Перенесені в дитинстві важкі захворювання (свинка, краснуха, скарлатина, кір);
- Хронічні патології ЛОР-органів (наприклад, рецидивуючий тонзиліт);
- Операції на яєчниках і фалопієвих трубах;
- Ревматичні патології;
- Важкі патології серця та кровоносної системи (судинні порушення);
- Захворювання органів травної системи.
Для лікування статевого інфантилізму підбираються індивідуальні терапевтичні заходи, згідно з особливостями тієї чи іншої пацієнтки, першопричин розвитку її захворювання, а також показань і протипоказань до конкретних методів терапії.
Ступені розвитку патології та їх особливості
Як і всяке захворювання, статевий інфантилізм має свої форми і ступені розвитку. Для прогресуючої патології найбільш характерно недорозвиток матки.
Саме за її розмірами визначається конкретний ступінь хвороби:
- Інфантилізм першого ступеня зустрічається досить рідко. Характеризується так званою «рудиментарною маткою». Довжина тіла дітородного органу при цьому не перевищує 1-2 см (при нормі в 7-8). Велика частина цього обсягу припадає на шийку матки. Регулярні кровянисті виділення під час менструації можуть бути відсутніми зовсім, а можуть відбуватися вкрай рідко. У деяких випадках спостерігається їхня подоба - кровомазання. Дану форму патології відносять до важких порушень розвитку;
- Інфантилізм другого ступеня характеризується розмірами матки, типовими для дівчинки підліткового віку - 3 см, або трохи більше. Також відзначається досить високе розташування яєчників. Фаллопієві труби дещо подовжені і звивісти. Менструації рідкісні, але досить болючі. Дана форма хвороби підлягає лікуванню, проте воно може бути тривалим і складним;
- Інфантилізм третього ступеня - найбільш легка форма патології, яка відрізняється незначним відхиленням у розвитку матки. Гіпоплазія характеризується зростанням органу до 6-7 см на довжину. Співвідношення довжини матки та її шийки коректне. Саме захворювання може бути спровоковане перенесеними препубертатном і пубертатному віці запальними захворюваннями органів репродуктивної системи. Патологія може бути ліквідована самостійно, зі становленням регулярного статевого життя або настанням вагітності.
Також слід виділити дві основні форми хвороби - з яєчниковою недостатністю і без неї.
Симптоматика статевого інфантилізму
Як ми вже згадували, розпізнати цю патологію самостійно практично неможливо. Але вам слід знати деякі тривожні ознаки, за якими можна виявити захворювання у себе.
Симптомами статевого інфантилізму можуть стати мізерні і рідкісні маточні кровотечі (у період критичних днів). Маточні кровотечі можуть бути відсутні повністю. При цьому спостерігається різке погіршення самопочуття, аж до непритомних станів, нудоти і блювоти.
Менструації проходять вкрай болісно, приступи болю часто купуються анальгетиками.
При зовнішньому огляді виявляється вузький таз, недостатнє оволосіння лобкової зони, відсутність рослинності в підмишкових западинах, занадто маленькі молочні залози. Статеві губи часто є недорозвиненими, вологолище аномально вузьке і коротке, шийка матки дещо подовжена, а її тіло - ущільнене. Типовий вид пацієнтки - зовнішня крихкість, відсутність типових для жіночого тіла округлостей, асектична «хлопчача» фігура, але плечі при цьому також вузькі, як і таз. На рентгенографії також може бути виявлена відсталість у кістковому розвитку.
Якщо ви з якоїсь причини не можете завагітніти або виносити дитину, а також спостерігаєте у себе якісь тривожні симптоми по частині гінекології, зверніться до відповідного фахівця за об'єктивною консультацією і диференціальною діагностикою. Будьте здорові!
