Кашлюк належить до класичних дитячих інфекцій, поряд з вітрянкою, краснухою, кором і скарлатиною. Однак від інших він відрізняється особливою небезпекою, оскільки у грудних і дітей до 4-х років існує ризик летального результату, спровокованого даною інфекцією.
Хвороба проявляється як напади безперервного і судомного кашлю. Вона може виснажувати дитину протягом двох місяців. Він позбавлений можливості відвідувати садок або школу, оскільки є заразним.
Часто напади кашлю супроводжуються блювотою, порушується нормальне дихання, ускладнюється прийом їжі. При цьому протикашлеві засоби є безпорадними.
Що викликає кашлюк?
- Основним клінічним симптомом є кашель. Саме через нього вірус поширюється серед населення. Крім того, він може передатися при розмові і чханні.
- У розвитку захворювання важливу роль відіграє не тільки підтип бактерій, яких налічується три, а й вік дитини, а також її попередній стан здоров'я.
- Головним джерелом інфекції є хворі на кашлюк діти і дорослі. Вони небезпечні з самого початку захворювання, тобто ще під час інкубаційного періоду. Як тільки людина стала себе погано почувати, вона стає рознощиком хвороби.
- Цей період залежатиме від своєчасної діагностики та лікування. Якщо відразу почати приймати антибіотики, то можна попередити подальший розвиток захворювання. У цьому випадку організм повністю позбудеться бактерій, так званої кашлюкової палички, до 25-го дня від початку хвороби.
Симптоми кашлюку у дітей
Період захворювання має кілька стадій розвитку: інкубаційну, катаральну (передсудоріжну), період сухого кашлю, одужання:
- Інкубаційний триває від 3 до 14 діб, але в середньому не більше 5-7. У цей час починає з'являтися сухий кашель. Найчастіше виникає перед сном і під час нього. Він не піддається лікуванню протикашлевими засобами, стає приступоподібним. Може виникнути легкий нежить. Що стосується температури, то вона зазвичай не підвищується вище 37-37,5. Дитина практично здорова, у неї не пропадає апетит і нормальний сон. При цьому не проявляються зміни в горлі або легенях;
- Катаральний триває від 2 до 8 тижнів, іноді більше. Характеризується посиленням кашлю. Напади стають поштовхою, йдуть один за одним. При цьому дитина не може нормально вдихнути;
- Період одужання досить довгий. Часом кашель може пройти тільки через півроку. Нерідко в процесі лікування інші простудні захворювання знову викликають його напади, але вони більш м'які і менш неприємні. У цей час сильно страждає імунітет, особливо якщо дитина мала важкий перебіг хвороби.
Симптоми кашлюку, що виявляються у немовлят, виражені не менш яскраво. Дана інфекція особливо небезпечна для цієї категорії пацієнтів, оскільки при судомному кашлі може виникнути зупинка дихання і існує високий ризик летального результату.
Маленькі діти схильні до приступів репризів - судомних вдихів. Їх добре чути на відстані. Виникають вони в результаті спазмів голосової щілини при проходженні через неї повітря.
Перед нападами часто виникає чхання, почуття страху і занепокоєння, а також змусить горло. Кашель закінчується блювотою, в якій зазвичай виявляється грудка густою і в'язкою сер. Напади сильно виснажують малюка, оскільки можуть виникати до 50-ти разів за день.
Під час сухого кашлю:
- Дитина має червонувату особу, яка синіє при нападах;
- Підшкірні та шийні вени набухають;
- Мова висовується до межі. Може надриватися його вуздечка;
- На місцях надриву формуються виразки;
- У легенях є невеликі вологі і сухі хрипи, які розкидані по всій поверхні органів.
У період одужання, який зазвичай триває до 4 тижнів, кашель стає не таким частим і надривчастим. Блювота теж спостерігається рідше. Вуздечка мови більше не надривається. Малюк починає спокійніше спати і у нього з'являється здоровий апетит. Він додає у вазі.
Симптоми та діагностика кашлюку, що виник у дітей
Ознаки захворювання можуть трохи відрізнятися залежно від типу бактерій, а також імунітету.
Що стосується діагностики, то кашель неможливо сплутати ні з яким іншим. Однак він виявляється тільки на пізній стадії. Основою для діагнозу можуть послужити вказівки на контакт з хворими, відсутність вакцинації.
Вдаються і до лабораторної діагностики:
- Гематологічний аналіз. У цьому випадку виявлять лімфоцитоз зі збільшеним числом лейкоцитів при зниженій СОЕ;
- Бактеріологічний метод - виділення кашлюкової палички. Проводять за допомогою взяття проби із задньої стінки горлянки. Роблять натощак;
- Метод забору кашлевими платівками. Відповідь приходить через 3-7 днів;
- Серологічний спосіб - дослідження антитіл;
- Імуноферментальний. Визначають рівень антитіл класу M і G, оскільки вони створюють імунітет до цього захворювання.
Симптоми кашлюку, що з'явився у щеплених дітей
Вакцинована дитина має ті ж самі симптоми, що і малюк без щеплення, але вони можуть бути менш вираженими і скидатися на легке ГРВІ. Як правило, не піднімається температура. Малюк продовжує добре їсти і нього міцний нічний сон.
Варто відзначити, що у щеплених дітей не буде спостерігатися репризів, що істотно ускладнює діагностику захворювання, так як це найяскравіший симптом кашлюку.
У подальшому хвороби переходить з однієї стадії в іншу, і симптоми стають більш явними.
Надалі фахівець може призначити відхаркувальні препарати. Вони не усунуть кашель, але попередять розвиток ускладнень, які дуже часто провокує ця хвороба.
При важкому перебігу можуть призначити нейролептики, ксилородотерапію, гормони, засоби для нормалізації мозкового кровообігу, препарати сечогінного ряду.
Діагностика в таких випадках в умовах поліклініки можлива тільки лабораторними методами. Якщо лікар відправив на такі аналізи, і вони підтвердили патологію в організмі, то виписують антибіотики еритроміцинової групи. Почавши приймати їх у перші три тижні з початку захворювання, можна попередити його подальший розвиток.
