Особливість варикозного розширення вен малого тазу

Напевно, кожна людина старше 40 років так чи інакше знайома з такою медичною проблемою, як варикозне розширення вен (або просто варикоз). Цей патологічний стан може розвиватися в будь-якому місці венозного русла - у верхніх або нижніх кінцівках.

Сьогодні ми поговоримо про таке важкодіагностоване захворювання, як варикозне розширення вен малого тазу (скорочено ВРВМТ), з'ясуємо, через що воно виникає, які наслідки має і як можна з ним боротися.

Причини варикозного розширення вен малого тазу

Найчастіше з цією проблемою стикаються жінки віком від 30 до 55 років. До факторів, що провокують появу ВРВМТ, відносять:

• підняття і перенесення тяжкостей, важка фізична праця;
• тривале перебування на ногах, наприклад, стояча робота;
• зміна форми та розташування матки;
• спадкова схильність до ослаблення стінок судин;
• неправильне харчування і спосіб життя: вживання алкоголю, жирних і копчених продуктів, куріння;
• носіння тісного і незручного одягу та взуття, що перешкоджає нормальному кровотоку;
• різні гінекологічні захворювання:запалення яєчників, ендометріоз, загин матки, сальпінгіт;
• часті вагітності та пологи;
• порушення гормонального фону, наприклад, підвищення рівня естрогенів;
• неправильно призначена гормональна контрацепція;
• хронічні запори;
• наслідки атеросклерозу судин.

Часто жінки помилково вважають, що причиною ВРВМТ може бути неповноцінне сексуальне життя - відсутність оргазму, рідкісні статеві контакти. Поспішаємо вас запевнити: це захворювання ніякого відношення до кількості і

«якості» статевих контактів не має, інакше всі дами, що не ведуть сексуальне життя, тотально страждали б варикозним розширенням судин.

Часто варикозне розширення вен малого тазу виникає при вагітності. Обумовлюється це просто: зростаюча матка здавлює стінки кровоносних судин, тим самим порушуючи кровотік. Особливо схильні до цієї напасті дами, що мають двох і більше дітей.

У 75% випадків ВРВМТ - це розширення яєчникових судин, набагато рідше зустрічається порушення кровообігу вен широкої зв'язки матки.

Симптоми варикозного розширення вен малого тазу

Підступність цього захворювання полягає в тому, що на ранніх стадіях воно може протікати абсолютно безсимптомно. У міру патологічної зміни стінок судин і погіршення відтоку крові жінка може запідозрити захворювання за такими ознаками:

1. Ноючі болі різної інтенсивності внизу живота, особливо в середині менструального циклу (14-15 день). Болі зазвичай посилюються при тривалому перебуванні в горизонтальному положенні, заняттях сексом. Неприємні відчуття локалізуються в паховій, поперековій областях, проміжності та хрестці;
2. Виражений ПМС (передменструальний синдром) з усіма його фізіологічними і психоемоційними особливостями - болями в спині і внизу живота, підвищеною стомлюваністю, поганим настроєм, запамороченням, дратівливістю тощо;
3. Порушення менструального циклу;
4. Рясні виділення з вологолища;
5. Розлад дітородної функції - часті викидні;
6. Розлади сечовипускання.

Виражені симптоми варикозу вен тазу виникають багато пізніше і виражаються розширеними венами на стегнах, сідницях, в паху, на статевих органах, які можна легко помітити неозброєним оком.

Як правило, варикозу органів малого тазу передує звичайне «традиційне» розширення вен на нижніх кінцівках, тому жінки, які мають венозну сіточку і «зірочки» на ногах, в першу чергу потрапляють в зону ризику.

Якщо не лікувати варикозне розширення вен малого тазу

Наслідки довго не лікованого варикозного розширення вен малого тазу невтішні. Серед них часто зустрічаються:

• порушення репродуктивної здатності. Дами, які страждають від цієї недуги, тривалий час не можуть завагітніти;
• інфекційні та запальні захворювання матки та придатків, сечового міхура;
• тромбоз вен;
• дисфункціональні маточні кровотечі;
• неможливість народити малюка природним шляхом;
• проблеми в інтимному житті.

Діагностика варикозного розширення вен малого тазу

1. Для виявлення варикозного розширення вен малого тазу і матки поводиться комплексне дослідження.
2. Якщо до гінеколога звернулася жінка зі скаргою про біль внизу живота, фахівець повинен провести не тільки звичайний огляд, а й оглянути проміжність і ноги на предмет наявності судин.
3. Якщо лікаря насторожать збільшені в розмірах вени, він призначає пацієнтці аналіз крові, ультразвукове і допплерографічне дослідження органів малого тазу нижніх кінцівок. Ці дослідження дозволять оцінити особливості кровотоку в цій галузі, функціональну особливість апарату судин, що особливо важливо при виборі курсу лікування.

Лікування варикозного розширення вен малого тазу

Слід розуміти, що ВРВМТ є лише проявом варикозного розширення судин організму в цілому.

Через специфічну локалізацію проблемних зон варикозного розширення оперативне (хірургічне) втручання можливе тільки в крайніх випадках, коли захворювання стає небезпечним для життя людини. У всіх інших випадках при варикозному розширенні вен малого тазу використовують неоперативне (консервативне) лікування.

Полягає воно в наступному:

• нормалізація тонусу судин;
• поліпшення обмінного процесу в тканинах;
• профілактика застою крові у венах малого тазу.

При загостренні захворювання жінці призначають курсовий прийом ліків - венотонічних засобів (підвищують тонус судин) спільно з ангіагрегантами (перешкоджають утворенню тромбів у венах).

Часто хворим призначають «Пентоксифіллін» - засіб, що сприяє посиленню постачання тканин киснем, розширює коронарні судини і покращує мікроциркуляцію крові.

При яскраво вираженому больовому синдромі лікар може порекомендувати нестероїдні протизапальні засоби, а також гестагеновмісні препарати.

Лікування варикозного розширення вен малого тазу при вагітності

1. При вагітності призначаються тільки ті лікарські речовини, які не шкодять плоду.
2. Протягом першого триместру (12 тижнів) застосування лікарських засобів необхідно звести до мінімуму, оскільки саме в цей період формуються життєво важливі органи плоду - мозок, серце, печінка, нирки, легені, печінка тощо, і дія багатьох медикаментів може згубно відбитися на перебігу цього процесу.
3. Обов'язковим також вважається носіння спеціальної білизни - колготок 2 компресійного класу, які покращують відтік крові з венозних сплетінь нижніх кінцівок, сідниць, проміжності.

Профілактика варикозного розширення вен малого тазу

Як відомо, будь-якій медичній проблемі легше запобігти, ніж лікувати. Профілактика варикозу вен полягає в наступному:

• нормалізація умови праці - виключення тривалого перебування сидячи і стоячи, підняття тяжкостей, інших надмірних фізичних навантажень;
• носіння спеціальної компресійної білизни;
• профілактичний прийом венотонічних препаратів (кілька разів на рік) за рекомендацією флеболога або терапевта;
• щоденний як мінімум двічі на добу контрастний душ в області проміжності;
• фізичні вправи в положенні лежачи: «берізка», «велосипед» тощо, плавання;
• відмова від куріння та вживання алкоголю;
• позбавлення від запорів.

Величезну роль у профілактиці захворювання відіграє раціональне харчування. Слід виключити вживання жирних, смажених, надмірно солоних, маринованих, копчених продуктів, фастфуду. «Шкідливі» солодощі (цукерки, тістечка, пиріжки) потрібно замінити сухофруктами, цукатами, мармеладом, свіжими ягодами і фруктами. Введіть у меню каші, зерновий хліб, свіжі і тушковані овочі, зелень - такі продукти сприяють очищенню судин і кишківника.

На закінчення варто відзначити, що ВРВМТ вважається досить поширеною патологією, яку важко лікувати в запущеній стадії.

Саме тому при виникненні незрозумілих болів в області малого тазу слід негайно звертатися до досвідчених лікарів - флеболога і гінеколога - для своєчасної діагностики та лікування.