Досить рідкісною, але дуже серйозною проблемою є грижа грудного відділу хребта. Симптоми, причини і способи її лікування варто розглянути більш детально, оскільки зіткнутися з патологією ризикує кожен.
Випинання міжхребцевого диска провокує неврологічні захворювання і може призвести до інвалідності, якщо не почати діяти.
Грижа грудного відділу хребта: симптоми
Симптоми грижі грудного відділу залежать від того де локалізується проблема і наскільки вона запущена. Деякі з симптомів не дають можливості встановити достовірний діагноз і можуть повести лікаря і пацієнта за помилковим напрямком. Саме тому потрібно проводити комплексну діагностику з КТ і МРТ знімками.
Основні симптоми грижі грудного відділу:
- Біль в області грудної клітини. Ноючий дискомфорт у хребетному стовпі і грудині. Можуть віддавати в руку, серце, область живота, залежно від точного розташування грижі та її впливу на сусідні тканини. При запозиченні нервів виникає гострий прострілюючий біль, особливо при русі;
- Слабкість рук. Пережимаються судини і нервові закінчення, порушується харчування тканин;
- Порушення роботи органів тазу. Виникають проблеми з сечовим міхуром і кишечником, може відбуватися мимовільне спорожнення або сечовипускання. Розвиваються запальні процеси, порушується статева функція;
- Оніміння м'язів. Відчуття мурашок, покалювання, втрата чутливості;
- Парези і паралічі. Відбуваються при підйомленні нервових корінців;
- Рефлекторна м'язова активність. Мимовільні судоми і рухи руками і ногами, спазми і скорочення м'язів;
- Задишка. Утруднене дихання, виникає підозра на проблеми з серцем.
У зв'язку з розмитою картиною прояву симптомів можуть бути встановлені помилкові діагнози:
- інші патології хребетного стовпа;
- стенокардія;
- опоясывающий лишай;
- захворювання легенів;
- виразка;
- холецистит;
- пієлонефрит.
Причини розвитку
Через те, що основне навантаження відчувають шийний і поперековий відділ хребта, грудна грижа зустрічається вкрай рідко.
Спровокувати її можуть такі причини:
- остеохондроз;
- підняття тяжкостей;
- викривлення хребетного стовпа;
- тривале перебування в незручній позі з навантаженням на хребет;
- некоректне заняття спортом;
- вікові зміни хребетного стовпа;
- травми, зокрема, розриви диска;
- порушений обмін речовин у клітинах;
- слабкий м'язовий корсет;
- електролітний дисбаланс.
Найчастіше до розвитку недуги в грудному відділі підштовхують три причини: остеохондроз, травми хребетного стовпа і великі навантаження. Остеохондроз є дегенеративним процесом і призводить до витончення міжхребцевих дисків, їх зміщення і розривів. Те ж саме може статися і при сильному ударі, переломі або надриві хребта. Навантаження ж можуть бути пов'язані не тільки з підйомом тяжкості, але і з тривалою напругою при ходьбі або сидінні.
Види і наслідки
Існує кілька класифікацій гриж грудного відділу хребта.
В першу чергу їх розрізняють за розмірами:
- до 3 мм - протрузія;
- до 6 мм - пролапс;
- до 16 мм - випадання диска.
Також симптоми безпосередньо пов'язані з локалізацією грижі:
- верхній - неврологічні порушення, болі віддають в область серця;
- середній - міжреберна невралгія і виражені болі в грудній клітці;
- нижній - болі ближче до області живота, проблеми з ЖКТ, нирками, тазовими органами, задишка.
За напрямом випинання диска грижа хребта може бути:
- передня;
- задня;
- лівостороння;
- правостороння;
- форамінальна.
В останньому випадку грижа утворюється всередині хребта, виходячи в канал, де розміщуються нервові корінці і судини.
Якщо довгий час не діяти, грижа може мати серйозні наслідки:
- Неврологічні патології. Від тимчасового оніміння м'язів до парезів і паралічів. Супроводжуються сильними болями і запальними процесами;
- Порушення живлення тканин. Призводить до атрофії м'язів, порушень передачі нервових імпульсів, проблем зі спинним мозком;
- Знедолення людини. Хребет відіграє ключову роль для здатності рухатися. Якщо втрачається рухливість диска і виникає запалення нервів, наслідки поширюються від радікулітних болів до повного паралічу та інвалідизації;
- Розвиток побічних патологій. Проблема виходить за рамки хребта і зачіпає сусідні системи та органи, в тому числі серце.
Консервативні методи лікування
Поки проблема не викликала несприятливі наслідки, від неї потрібно позбутися. Оскільки хребетний стовп є дуже делікатною областю, в пріоритеті залишаються консервативні методи лікування. Переважно вони використовуються для невеликих гриж, але також можуть бути ефективні і при вже існуючих захистах.
Для усунення протрузії та відновлення нормальної будови грудного відділу застосовуються такі підходи:
- Фізіотерапія. Основними напрямками лікування є магнітотерапія, електрофорез, голкоукалювання та інші методи рефлексотерапії;
- Лікувальний масаж. Використовується як мануальна терапія, так і більш щадні методики масажу. Такий вплив дозволяє домогтися м'язового розслаблення, вивільнення затиснутих корінців, вирівнювання відділу хребта і природного вправлення диска;
- Лікувальна фізкультура. Якщо симптоми не виражаються в сильних болях і скутості рухів, потрібно регулярно робити розминку для хребта і зміцнювати м'язовий корсет. При серйозних проблемах заняття проводяться під наглядом тренера. Базові рухи - це нахили і повороти, витягнення і вигинання;
- Медикаментозне лікування. В основному ліки призначаються для лікування запалень і усунення інтенсивних симптомів, у т. ч. сильних болів. Також застосовуються вітаміни і мінеральні комплекси для зміцнення організму та живлення тканин.
Якщо описані методики не мають ефекту або недугу викликає параліч, необхідне більш радикальне лікування - операція.
Хірургічне лікування
За відсутності позитивного ефекту або в запущених випадках, коли симптоми загрожують нормальному життю пацієнта, необхідно проводити операцію з видалення дефекту грудного відділу.
Можливе лікування:
- лазерний вплив;
- хемонуклеоліз;
- епідуральна інфільтрація;
- ендоскопічна нуклеотомія;
- мікродискектомія;
- дискектомія;
- ламінектомія.
Якщо виявлено невелику грижу, застосовують лазерне лікування та мікрохірургію.
Тим не менш, більшість операцій полягає в розсіченні хребця і видаленні частини або диска в цілому. Для того щоб відновити амортизаційні здібності хребта в грудному відділі, встановлюють штучний імплант.
Будь-яке оперативне лікування проводиться під наркозом і вимагає подальшої реабілітації. При дотриманні рекомендацій лікаря вже через кілька тижнів пацієнта перестають мучити неприємні симптоми і він може поступово повертатися до повноцінного життя.
Рекомендації щодо профілактики
Для того щоб не допустити появи гриж не тільки в грудному відділі, але і в цілому по хребту, необхідно дотримуватися низки рекомендацій щодо їх профілактики.
- Не перевантажуйте спину, частіше відпочивайте і розслабляйтеся. У тому числі спіть на якісній поверхні.
- Уникайте піднесення важкостей, не розрахованих на ваші фізичні здібності.
- Займіться загальноукріплюючими видами спорту, частіше гуляйте. Гімнастика зміцнить ваші м'язи і розвине гнучкість. Це дозволить зняти частину навантаження з міжхребцевих дисків і продовжить термін їх служби.
- Повноцінно харчуйтеся, щоб запобігти порушенню живлення клітин і руйнуванню хребців.
- Своєчасно лікуйте захворювання будь-якого роду. Всі системи в організмі взаємопов'язані.
- Якщо раніше були проблеми з іншими відділами хребта, особливо протрузії і грижі, ризик появи таких же патологій у грудній частині зростає. Часто грудний остеохондроз з його наслідками входить у змішаний тип захворювання. Періодично потрібно консультуватися у лікаря і перевіряти стан свого опорно-рухового апарату.
Не відкладайте візит до лікаря, якщо відчуваєте дискомфорт у будь-якому з відділів спини. Особливо має насторожити поява таких симптомів, як серцеві болі і оніміння рук. Ранній початок лікування дозволяє обійтися консервативними методиками і уникнути серйозних ускладнень!
