Глаукома - офтальмологічне захворювання, яке характеризується підвищенням внутрішньоочного тиску постійного або періодичного характеру. Дуже часто у пацієнтів старше 40 років виникає швидкий (раптовий) стрибок внутрішньоочного тиску - це гострий напад глаукоми.
Якщо в цьому випадку хворому не буде надана невідкладна допомога, то гострий напад може призвести до повної втрати зору.
Напад глаукоми: причини
Спровокувати стрімкий підйом внутрішньоочного тиску можуть:
- стресові ситуації;
- значне фізичне навантаження;
- переохолодження або тривале перебування на сонці;
- вживання зайвої рідини, випитої за один прийом;
- тривале збереження положення з похиленою вперед головою;
- прийом Атропіна або лікарських засобів, у складі яких він присутній.
Фактори ризику
Існують основні фактори, наявність яких сприяє стрімкому розвитку захворювання:
- жіночий пол;
- вік понад 40 років;
- національність;
- дальнозоркість з раннього віку;
- порушення кровообігу органів зору;
- відсутність регулярних оглядів у офтальмолога.
Симптоми гострого нападу глаукоми
До настання нападу у пацієнта можуть проявлятися симптоми, що свідчать про зростання внутрішньоочного тиску, наприклад, з'являються райдужні кола при фокусуванні зору на джерелі світла, туман в очах та ін.
При гострому приступі спостерігаються характерні симптоми:
- сильні больові відчуття в області ока;
- сильний головний біль;
- нудота, блювота;
- різкий, сильний біль у серці;
- пульсуючі больові відчуття в області живота;
- підвищена температура тіла;
- загальна слабкість і нездужання.
Гострий напад глаукоми нерідко плутають із серцевим спазмом або мігренню через схожість симптомів. У цьому випадку потрібно досліджувати зіниць пацієнта. При гострій глаукомі зіниць пацієнта не реагує на світло, а також присутні додаткові симптоми: больові відчуття при насуванні і «скам'яніння» очного яблука.
Напад глаукоми, перша допомога, лікування
Невідкладна допомога є першим ступенем до купірування гострого стану. Пацієнта необхідно негайно доставити в найближче офтальмологічне відділення та госпіталізувати. Адже гострий напад може спровокувати ускладнення в роботі нервової системи, а також рецидив захворювань серця.
Лікування глаукоми зводиться до того, щоб усунути больовий синдром, нормалізувати внутрішньоочний тиск і забезпечити харчування органу зору.
Для нормалізації кровообігу при гострій глаукомі призначають очні краплі, які надають судинну дію, такі як Пілокарпін або Тимолол.
Краплі Пілокарпін для купування загострення глаукоми показано капати по 1 краплі через чверть години протягом 60 хвилин. Потім лікар призначає 4 інсталяції через кожні 30 хвилин по 1 краплі Пілокарпіна. Далі - 3 закопування, через кожну годину і потім 6 інсталяцій протягом доби.
Очні краплі Тимолол показано капати двічі по 1 краплі протягом 24 годин.
Больовий синдром при гострій фазі усувають за допомогою ін'єкції Зволікання, які роблять як внутрішньомишково, так і внутрішньовенно.
Гострий напад глаукоми лікують також за допомогою сечогінних препаратів - це Діакарб і Фуросемід. Вони виводять надлишки рідини з організму і нормалізують кровообіг. Одночасно з крапельною терапією пацієнту необхідно прийняти препарат Діакарб. Разове дозування сечогінного препарату Діакарб дорівнює 0,5 грам.
Знизити приплив крові до органів зору допоможуть також гірчичники, поставлені на гомілку, гарячі ванночки для ніг, сольові слабкі. Якщо у вас не опинилося під рукою гірчичників, можна скористатися простою гірчицею і зробити компрес на литкові м'язи нижніх кінцівок.
Якщо лікар-офтальмолог після проведення невідкладної допомоги не спостерігає позитивної динаміки, то призначає літичну суміш, до якої входять: тримеперидин, димедрол, хлорпромазин. Її вводять внутрішньомишково і після ін'єкції пацієнт повинен прийняти положення лежачи мінімум на три години.
Якщо протягом 24 годин не вдається купувати напад глаукоми, то лікар може призначити хірургічне втручання.
Лазерна хірургія - це відмінний метод позбавлення від глаукоми і запобігання повторних гострих нападів. Вчені провели масу досліджень, які довели, що операція, проведена лазером, не тільки зніме симптоми захворювання, але усуне його назавжди.
Пам'ятайте! Якщо лікар-офтальмолог купував гострий напад, то він не позбавив вас захворювання в цілому. І через деякий час напад може повторитися знову вже з більшою силою, а це в свою чергу призведе до сліпоти.
Лікування недуги потрібно проводити лазером. Суть операції полягає в тому, що кваліфікований фахівець пропалює лазером райдужну оболонку ока.
Внаслідок цього всередині органу зору утворюється маленький отвір, який сприяє нормальній циркуляції внутрішньоочної рідини.
Якщо операція за допомогою лазера не принесла очікуваних результатів, лікар призначає хірургічну операцію, яку виконують вручну.
Хірургічне лікування органів зору проводить кваліфікований фахівець. Він за допомогою хірургічного інструменту, скальпеля, збільшує відстань (зазори) між рогівкою ока і райдужною оболонкою. Тим самим хірург виключає ризик розвитку побічних ефектів і ускладнень після операції.
Зазвичай лікар проводить хірургічну операцію з усунення глаукоми на обох очах, виключаючи ризик переходу і прогресування захворювання на здоровий орган зору.
Профілактика захворювання
Люди похилого віку, як правило, страждають від захворювання частіше за інших і ніхто з них не застрахований від нападу, що раптово розвивається. Тому в даній ситуації, дуже важливо проводити профілактичні заходи систематично. Вони допоможуть зберегти зір і виключити різкий стрибок внутрішньоочного тиску.
Медики виділяють основні профілактичні заходи:
- систематично відвідуйте лікаря-офтальмолога, вимірюйте і контролюйте внутрішньоочний тиск;
- відмовтеся від шкідливих звичок, дотримуйтеся здорового способу життя;
- регулярно дотримуйтесь режиму дня;
- виключіть надмірні фізичні навантаження;
- не пийте багато рідини за один прийом;
- не носіть одяг, який перешкоджає нормальному кровообігу (краватка, шарф та ін.);
- намагайтеся уникати стресових ситуацій;
- щодня гуляйте.
Глаукома - це захворювання, від якого ніхто не застрахований. Тому якщо у вас лікар діагностував дану патологію, не впадайте у відчай.
У вас є шанс зберегти зір і виключити раптовий стрибок внутрішньоочного тиску. Головне, дотримуйтесь основних профілактичних заходів і хвороба вам буде не страшна.
