У медицині цей діагноз називається по-різному, залежно від виду збудника, який був у них виявлений. Наприклад, якщо це опісторхи, інвазія називається опісторгоспом, якщо аскариди - аскаридозом. Трапляється, що в очах виявляють навіть бичачого ланцюга - дуже великого паразита, довжина якого може становити і кілька десятків метрів.
Причини появи хробаків в очах
Перш за все, опинитися там можуть далеко не всі хробаки, а тільки ті, що паразитують в організмі людини - гельмінти. А серед них на це здатні багато видів - не тільки перераховані.
Мабуть, найменш схильними до такої міграції слід вважати остриць, але і тільки. Найчастішими
«гостями» в очах людини залишаються аскариди і опісторхи (печінкові трематоди, які зазвичай вражають печінку або жовчний міхур).
До якого б виду не належав паразит, причина його появи в органах зору завжди одна - туди якимось чином виявилася занесена його личинка, і тепер намагається вирости до розмірів дорослої особини.
Личинки з'являються з яєць, а яйця кладуть самки-глисти. Хробаки-паразити не можуть розмножуватися в навколишньому середовищі - вони розмножуються в організмі носія (тварини або людини) і виділяються в зовнішнє середовище з калом у вигляді яєць. Ці яйця хоч і не розвиваються, але зберігають життєздатність тижнями, розраховуючи потрапити з ґрунту і води в тіло вже іншого носія.
Найсприятливіше для їх зростання і розмноження середовище існує в шлунку і кишечнику людини або тварини. Саме там з яєць розвиваються личинки, а з личинок - дорослі особини, які відкладають нові яйця. І якщо ці родоначальники колонії глистів нікуди з травного тракту напевно не подінуться (вони для цього занадто великі, та їм це і не потрібно), то їхні яйця і личинки зазвичай досить малі, щоб проникати через стінки судин у кровотік. І вже звідти розносяться з струмом крові в різні органи і тканини тіла.
Жоден з органів не захищений від подібної інвазії на всі 100%, хоча у багатьох з них є власні системи захисту, які дозволяють звести її ймовірність до мінімуму. Зазвичай своїми, так би мовити, особистими захисними бар'єрами володіють органи, в яких діяльність телець на зразок лейкоцитів не менш небезпечна, ніж агресія, з якою вони будуть боротися.
Лейкоцити атакують інфекцію і тут же гинуть, зазвичай - разом з нею. При цьому утворюється осередок запалення і, гірше того, нагноєння. А тому зрозуміло, чому до органів-володарів імунного привілею (тобто які борються з інфекцією власними силами) відноситься, наприклад, головний мозок. Велике запалення в його тканинах вбивчо саме по собі, незалежно від того, наскільки дрібничковою або серйозною була інфекція, заради якої лейкоцити організували б там величезний нарив...
Точно так само і очні яблука: лейкоцити не можуть проникнути всередину їхнього склоподібного тіла тому, що вони зруйнують чутливий колоїд за хвилини, і людина осліпне. Але передбачається, що туди не можуть проникнути не тільки лейкоцити, але і віруси, найпростіші та ін., тому що вони взагалі позбавлені кровопостачання. Тобто, в сітківку судини ще ведуть, а в склоподібне тіло, кришталик і деякі інші структури - ні.
Насправді ж для паразита немає нічого неможливого, і вільно просковзує з капіляра спершу в сітківку, а після - в простір склоподібного тіла. Такий вид інвазії називається внутрішньоочним. Він завжди означає, що цей конкретний гельмінт є «нащадком» колонії, розташованої в травному тракті.
Однак міграція личинок глистів в органи зору з струмом крові після того, як вони вразили кишечник, потрапивши туди з їжею або водою, - не єдиний сценарій. Крім іншого, ми ще й можемо самі потерти їх пальцями, забрудненими прилипшими до них яйцями збудника. У такому випадку паразит, швидше за все, не зможе проникнути через оболонку склери - вона для нього занадто щільна.
Зате йому буде легко влаштуватися в тканинах верхнього або нижнього століття, навіть сльозних залозах - словом, десь поруч, хоча і не всередині нього. Такий вид інвазії називається зовнішнім, і в цьому випадку зараження травного тракту могло і не бути (якщо ми, звичайно, не торкалися цими ж немитими пальцями рота або їжі).
Симптоми присутності хробаків в очах
Як бачимо, через особливості сценарію, за яким гельмінти можуть вразити органи зору, зовнішнє зараження зустрічається втричі частіше внутрішнього - тому що ймовірність занести туди личинку брудними руками завжди вище будь-якої іншої. Симптоми присутності хробака всередині ока або поруч з ним сильно різняться.
Так, якщо личинка знаходиться всередині нього, про це свідчать такі ознаки:
- Порушення зору, пов'язане з тим, що ми, фактично, бачимо паразита замість навколишніх об'єктів (або на їх тлі). Це можуть бути хвилясті лінії, які немов пропливають перед нами, хоча в природі їх не існує, або нечіткість зору в поєднанні з видимістю постійного невловимого руху навколо. Зазвичай ця розпливчастість, обумовлена мельтешением глиста між сітківкою і кришталиком, посилюється в міру його збільшення в розмірах;
- Відчуття тяжкості і «розпирання» в очниці;
- Поява «чорної плями» - області відмирання світлочутливих клітин сітківки через токсини, що виділяються паразитом.
Людське око абсолютно непристосоване до тривалого контакту з «гостями» такого роду, тому їх поява всередині його структур закінчується незворотною сліпотою майже в 40% випадків. Але добре і те, що не помітити симптоми його присутності там практично неможливо, а безсимптомно зараження органів зору протікати не може. Це означає, є гарантія своєчасного звернення за медичною допомогою.
Якщо ж личинка «влаштувалася» поруч з ним, ми відчуємо такі симптоми:
- Поява невеликої, схожої на ячмінь припухлості під шкірою або всередині навколишніх тканин;
- Якщо мова йде про невидиму їх частину на дні очниць, суб'єктивно ми відчуємо щось на зразок чужорідного предмета, що дає про себе знати при обертанні очними яблуками;
- Явне відчуття руху. В даному випадку це вірно, оскільки збудник дійсно ворушиться;
- Якщо гельмінт розташований прямо під поверхнею шкіри століття, ми побачимо виразні контури його тіла, звані міазом;
- Поступово наростаючий сепсис кон'юнктиви і навколишніх м'язів через подразнення продуктами життєдіяльності гельмінта;
- Поява виражених темних кіл під нижніми століттями.
У зараженої людини часто мають місце зорові галюцинації - навіть при розташуванні паразита зовні. Зір при цьому не порушується зовсім або відновлюється після зникнення уявної «картинки».
Лікування хробаків в очах
У даному випадку спроби позбутися збудника засобами народної медицини ні до чого не призведуть. Як ми вже знаємо, очне яблуко і майже всі його структури мають імунний привілей. А дія імунного захисту не поширюється на них тому, що в них відсутнє кровопостачання.
Так що до структур, розташованих всередині його склери, дістатися не так-то просто, і токсичні для глистів сполуки з рослинних відварів вже точно на це нездатні. У той же час, з їх допомогою можна буде зняти запалення навколишніх тканин - потім, після видалення паразита, завдяки якому воно виникло.
Лікування паразита, який опинився всередині органів зору, може бути тільки хірургічним, оскільки знищити його там іншими шляхами проблематично. Як правило, хірург отримує доступ всередину склери шляхом руйнування кришталика. Тому після втручання на місце знищеної природної лінзи вставляють штучну (як при лікуванні катаракти).
З гельмінтами, які оселилися в тканинах століття, намагаються поводитися так само. У цьому плані особливо затребувана фотокоагуляція - знищення паразита за допомогою інфрачервоного точкового випромінювання. А вже після неї лікар спершу витягує винуватця всіх бід, а потім - вичерпує капсулу, в якій він спочатку розвивався, та інші незворотно пошкоджені тканини.
Але винятки, при яких витягти збудника неможливо, теж аж ніяк не рідкісні.
У таких випадках показано лікування спеціальними антигельмінтними препаратами.
- «Більтрицидом», ефективним проти опісторгоспу. Його призначають у дозуванні від 5 до 60 мг на 1 кг маси тіла пацієнта, 1 разів на 4 години на добу. Він надзвичайно токсичний для печінки і нирок, тому лікування ним здійснюється виключно в стаціонарі, в поєднанні з внутрішньовенним введенням препаратів для детоксикації;
- «Альбендазолом» - теж універсальним антибіотиком, ефективним проти всіх видів гельмінтів. Його призначення допустиме тільки при відсутності поразок сітківки (в тому числі, гельмінтами). При ураженні будь-яких органів, що володіють імунним привілеєм, його призначають у дозуванні по 400 мг, 2 рази на день, протягом 14-30 днів (рішення щодо термінів лікування приймає лікар).
Лікування цими антибіотиками протипоказано дітям до 10 років, вагітним, матерям, особам з патологіями нирок і печінки.
Профілактика появи хробаків в очах людини
Вона зводиться до заходів, які ми приймаємо, щоб не заробити глисти в кишечнику. Дорослим і дітям необхідно привчитися мити руки перед їжею, а також цю саму їжу - особливо ті інгредієнти, які не піддаються тепловій обробці на зразок овочів, фруктів, зелені та ін.
М'ясо і рибу не можна їсти сирими або недожареними - ці продукти служать мало не основним джерелом зараження людини гельмінтами. І, зрозуміло, не слід терти брудними руками очі, вушні раковини, класти їх у рот або торкатися ніздрів.
Дотримуйтеся правил профілактики, негайно звертайтеся до фахівця при перших симптомах і ні в якому разі не займайтеся самолікуванням!
