Бородавчастий предрак червоної кайми... патологічний процес в області червоної кайми доль з високою ймовірністю злоякісного переродження. Відноситься до групи облігатних передракових захворювань, може зазнавати злоякісну трансформацію протягом 1-2 місяців. Це округлий бугристий безболісний вузлик, зазвичай розташований праворуч або ліворуч на нижній губі. Колір вузла може варіювати від звичайного, що збігається з кольором кайми 1916 до застійно-червоного. Діагноз встановлюється на підставі опитування, огляду та даних додаткових досліджень. Лікування оперативне.
Загальна інформація
Бородавчастий предрак червоної кайми 1916 - доброякісне утворення в області червоної кайми доль, що швидко піддається злоякісному переродженню. Під передраком розуміють патологічний стан, який обов'язково передує появі злоякісної новоутворення, але не завжди перетворюється на таку новоутворення. Факультативними передраками називають статки з відносно невисоким ризиком озлокачествлення, облігатними предраками - стану з високою ймовірністю злоякісного переродження.
Бородавчатий предрак червоної кайми долучається до групи облігатних предраків. Для малігнізації достатньо всього 1-2 місяців. Зазвичай виявляється у чоловіків старше 40 років. Виникає під впливом цілої низки екзогенних та ендогенних факторів. Не викликає неприємних симптомів або грубого косметичного дефекту, що обумовлює пізніше звернення пацієнтів до лікаря і підвищує ймовірність злоякісного переродження. Лікування даного захворювання здійснюють фахівці в галузі онкології - дерматоонкологи.
Бородавчатий предрак червоної кайми
Причини розвитку бородавчастого предрака червоної кайми
Поряд з іншими аналогічними захворюваннями червоної кайми 1916 і слизової порожнини рота розвивається під впливом несприятливих зовнішніх (механічних, хімічних, термічних і метеорологічних впливів) і внутрішніх факторів. До числа механічних подразників, що підвищують ймовірність розвитку передракових захворювань червоної кайми 1916, відносять звичку тримати в роті ручку, олівець або цвяхи, а також деякі виробничі шкідливості, наприклад, наявність великої кількості силікатного або залізорудного пилу в навколишній атмосфері.
У список хімічних подразників включають прянощі, тютюн (курильний, жувальний) та алкогольні напої (особливо міцні). Термічними подразниками, що провокують бородавчастий предрак червоної кайми, є занадто гаряча їжа і звичка докуривати сигарету до кінця, обпікаючи губи. Велике значення мають метеорологічні впливи: вітер, пил, сонячні промені, висока вологість при низькій температурі навколишнього середовища.
Внутрішніми факторами, що сприяють розвитку процесів оброгування в області доль, є вікова дегідратація клітин епідермісу, гормональні зміни і деякі захворювання, наприклад, цукровий діабет або хронічна анемія. Дослідники також відзначають, що оброговіння посилюється при лихоманці, стресах, хронічних захворюваннях травної системи (гастриті, ентериті, коліті), іхтіозі, псоріазі, системній червоній вовчанці і ксеростоміях різного генезу.
Симптоми, діагностика та лікування бородавчастого предрака червоної кайми
Зазвичай пацієнт звертається до лікаря у зв'язку з появою косметичного дефекту. При огляді виявляється щільне пухлинне утворення у вигляді одиночного вузлика діаметром від 4 до 10 мм, як правило, розташованого на нижній губі в проміжку між кутом рота і серединною лінією. Колір вузла - від нормального, що збігається з кольором губи, до багрового або темно-червоного. Поверхня бугриста, іноді вкрита тонкими, сіроватими, важко віддаляються чешуйками. Навколишні тканини не змінені.
Діагноз бородавчастий предрак червоної кайми доль встановлюється на підставі анамнезу, даних зовнішнього огляду та результатів біопсії. При проведенні гістологічного дослідження визначається обмежена зона проліферації, що розростається вище або нижче рівня епітелію, і ділянки гіперкератозу, що чергуються з ділянками паракератозу. Диференційний діагноз проводять з папіломою, кератоакантомою і бородавкою. Відмінність бородавчастого предрака червоної кайми доль від папіломи полягає у відсутності м'якої ніжки, від кератоакантоми 1916 - у відсутності воронкоподібного поглиблення, оточеного валиком ущільнених гіперемованих тканин і заповненого ороговілими клітинами, від бородавки - у відсутності дольчастості і сосочкових розростань
Лікування бородавчастого предрака червоної кайми 1916 - хірургічне посічення в межах здорових тканин. Без лікування прогноз несприятливий. Існує висока ймовірність озлокачествлення протягом декількох місяців після появи. Про злоякісне переродження свідчать швидкий зріст, проростання в довколишні тканини, інтенсивне оброговіння, виразки, ерозії, кровотечі або кровоточивість при ощупуванні.
