Нервами, що відходять від і входять в головний мозок, називаються черепно-мозкові нерви. Розподіл і коротка характеристика їх окремо розглядаються в наступній статті.
Види нервів і патології
Виділяються кілька видів нервів:
- рухові;
- змішані;
- чутливі.
Неврологія рухових черепно-мозкових нервів, як чутливих і змішаних, має яскраво виражені прояви, які фахівці без зусиль можуть діагностувати. Крім ізольованого ураження окремих нервів можуть бути вражені і ті, що відносяться одночасно до різних груп. Завдяки знанню їхнього розташування і функцій вдається не тільки зрозуміти, який саме нерв порушений, а й локалізувати зону ураження. Це стає досяжним за рахунок спеціальних методик із застосуванням високотехнологічного обладнання. Наприклад, в офтальмологічній практиці, використовуючи сучасну техніку, можливо дізнатися стан очного дна, зорового нерва, визначити поле зору та осередки випадіння.
Непогані значення виявляє каротидна і вертербальна ангіографія. Але більш детальну інформацію можна отримати за допомогою комп'ютерної томографії. З нею можна побачити окремі стовбури нервів і виявити пухлини та інші зміни в слуховому, зоровому та інших нервах.
Досліджувати трійничний і слуховий нерви стало можливим завдяки методу коркових соматосенсорних потенціалів. Також у цьому випадку застосовуються аудіографія і ністагмографія.
Розвиток електроміографії розширив можливості для отримання більш детальної інформації про черепно-мозкові нерви. Тепер можна дослідити, наприклад, рефлекторну миготливу відповідь, спонтанну м'язову активність при міміку і жуванні, м'язи мови, неба тощо.
Зупинимося детальніше на кожній з пар даних нервів. Всього налічується 12 пар черепно-мозкових нервів. Таблиця, де всі вони наводяться, вказана в кінці статті. А поки розглянемо кожну з пар окремо.
1 пара. Опис
Сюди входить нюхливий нерв з групи чутливих. При цьому рецепторні клітини розсіяні в епітелії носової порожнини в нюх. Тонкі нервові клітинні відростки концентруються в нітях, які представляють собою нюх нерви. З носової нерв потрапляє в порожнину черепа крізь отвори платівки решітчастої кістки, а закінчується в цибулині, звідки беруть початок центральні нюхливі шляхи.
2 пара. Зоровий нерв
У цю пару входить зоровий нерв, що відноситься до групи чутливих. Аксони нейронів тут виходять крізь решітчасту платівку з очного яблука одним стовбуром, який потрапляє в черепну порожнину. У основі мозку волокна цих нервів з обох сторін сходяться і створюють зорові перекрест і тракти. Тракти йдуть до колінчатого тіла і таламусу подушки, після чого центральний зоровий шлях спрямований до потиличної частки мозку.
3 пара. Руховий нерв
Руховий (руховий), створений волокнами нерв проходить від тих нервів, що знаходяться в сірій речовині під водопроводом мозку. До основи він проходить між ніжок, після чого потрапляє в очницю і іннервує очні м'язи (крім верхньої косої і зовнішньої прямої, за їх іннервацію відповідають інші черепно-мозкові нерви, 12 пар, таблиця із зазначенням яких зрозуміло ілюструє всіх їх у сукупності). Це відбувається за рахунок парасимпатичних волокон, що утримуються в нерві.
4 пара. Блоковий нерв
У цю пару входить блоковий нерв (руховий), що бере початок від ядра під водопроводом мозку і виходить на поверхню в районі мозкового вітрила. У цій частині виходить перекрест, огинання ніжки і проникнення в очницю. Цей парою іннервується верхній косий м'яз.
5 пара з 12 пар черепно-мозкових нервів
Таблиця триває трійничним нервом, що відноситься вже до змішаних. У його стовбурі присутні чутливі і рухові ядра, а на підставі - їхні корінці і гілки. Чутливі волокна беруть початок від клітин вузла трійничного, чиї дендрити створюють периферичні гілки, що іннервують шкіру волосяної частини голови попереду, а також обличчя, десна з зубами, очну кон'юнктиву, слизові носа, рота, мови.
Рухові волокна (від корінця трійничного нерва) з'єднуються з нижньочелюстною нервовою гілкою, проходять і іннервують жувальні м'язи.
6 пара. Відводить нерв
Наступна вхідна в 12 пар черепно-мозкових нервів (таблиця відносить його до групи рухових нервів) пара включає в себе відводить нерв. Вона починається від клітинних ядер у варолієвому мосту, проникає на основу і рухається вперед до очничної щілини зверху і далі до очниці. Вона іннервує прямий очний м'яз (зовнішній).
7 пара. Лицьовий нерв
Ця пара складається з лицьового нерва (рухового), створеного з клітинних відростків рухового ядра. Волокна починають свій шлях у стовбурі на дні четвертого шлуночка, проходять навколо ядра четвертого нерва, спускаються до основи і виходять у мосто-мозочковий кут. Потім він рухається до слухового отвору, в канал лицьового нерва. Після навколоушної залози він ділиться на гілки, що іннервують лицьові мімічні та м'язи, а також ряд інших. Крім того, одна гілка, що відходить від його стовбура, іннервує м'яз, розташований в середньому вусі.
8 пара. Слуховий нерв
Восьма пара з 12 пар черепно-мозкових нервів (таблиця зараховує його до чутливих нервів) складається зі слухового, або напередодні-равликового нерва, що включає в собі дві частини: переддень і равликовий. Равликова частина складається з дендритів і аксонів спірального вузла, що знаходиться в кістковому равлику. А інша частина відходить від вестибулярного вузла на дні слухового проходу. Нерв з обох сторін з'єднується в слуховому проході в слуховий нерв.
Волокна преддверной части кончаются в тех ядрах, что находятся в ромбовидной ямке, а улитковой - в улитковых ядрах варолиева моста.
9 пара. Мовноглоточний нерв
Таблиця черепно-мозкових нервів триває дев'ятою парою, яка представлена язикоглоточним нервом. У неї входять чутливі, рухові, секреторні і смакові волокна. Тут є тісні зв'язки з блукаючим і проміжним нервами. Багато ядрів розглянутого нерва розташовані в продовженому мозку. Вони є спільними з десятою і дванадцятою парами.
Нервові волокна пари об'єднуються в ствол, що покидає черепну порожнину. Для задньої третини неба і мови це смаковий і чутливий нерв, для внутрішнього вуха і горлянки - чутливий, для горлянки - руховий, для навколоушної залози - секреторний.
10 пара. Блукаючий нерв
Далі таблиця черепно-мозкових нервів триває парою, що складається з блукаючого нерва, який наділений різними функціями. Ствол починається з корінців у продовженому мозку. Вийшовши з черепної порожнини, нерв іннервує в горлянці поперечно-смугасті м'язи, а також в гортані, небі, трахеї, бронхах і травних органах.
Чутливі волокна іннервують потиличну область мозку, слуховий прохід зовні, інші органи. Секреторні волокна прямують до шлунка і підшлункової залози, вазомоторні - до судин, парасимпатичні - до серця.
11 пара. Опис доданого нерва
Представлений у цій парі додатковий нерв складається з верхньої і нижньої ділянок. Перша виходить з рухового ядра довготривалого мозку, а друга - від ядра в рогах спинного мозку. Корінці з'єднуються один з одним і виходять з черепа разом з десятою парою. Частина з них переходить до цього блукаючого нерва.
Він іннервує м'язи - грудино-ключично-сосцевидну і трапецевидну.
12 пара
Закінчується зведена таблиця черепно-мозкових нервів парою з під'язичним нервом. Його ядро знаходиться внизу довготривалого мозку. Вийшовши з черепа, він іннервує мовні м'язи.
Такі приблизні схеми 12 пар черепно-мозкових нервів. Підіб'ємо підсумок вищесказаному.
Подивіться на список, де представлені черепно-мозкові нерви, 12 пар. Таблиця наступна:
Ув'язнення
Така будова і функції даних нервів. Кожна пара відіграє свою найважливішу роль. Кожен нерв є частинкою величезної системи і залежить від неї так само, як і вся система - від функціонування окремих нервів.
