Йод - один з найважливіших мікронутрієнтів, без яких наш організм не може повноцінно функціонувати. Незважаючи на те, що добова потреба в ньому у дорослої людини становить всього-то близько 150-200 мкг, більше двох мільярдів людей на планеті проживають в районах природного недоліку цього елемента: відмовляючись від регулярного прийому йодвмісних добавок, вони ризикують здоров'ям щитовидної залози - органу, що виробляє гормони, які беруть участь у регуляції і фізичної, і розумової діяльності. Надзвичайно небезпечний дефіцит йоду для дітей, підлітків і вагітних жінок.
Чим небезпечний йододефіцит під час вагітності?
Крім того, що брак йоду в раціоні викликає неприємні стани (слабкість, тахікардію, стомлюваність, нервозність тощо) у майбутньої матері, він може завдати серйозної і непоправної шкоди плоду.
Серйозний йододефіцит нерідко стає причиною мимовільних абортів і народження дітей з вродженими порушеннями розвитку (в тому числі глухонімотою, косоглазієм, розумовою відсталістю та ендемічним неврологічним кретинізмом).
Навіть при незначному йододефіциті рівень тироксину в крові фізично здорової вагітної жінки різко знижується (у той час як при споживанні йоду в достатній кількості тироксин залишається в межах норми, знижуючись на 12-15% до моменту пологів), що може викликати ряд ускладнень при виношуванні вагітності та родорозв'язку - від спонтанних викидів і дискоординації родової діяльності до гестозу, передчасних пологів та асфіксії плоду. Щоб попередити розвиток ускладнень, вагітна жінка повинна вживати з їжею або у формі різних добавок не менше 200 мкг йоду протягом доби.
Йодід калію: застосування під час вагітності
Йодид калію - препарат неорганічного йоду, що випускається під різними торговими назвами (Йодбаланс, Мікройодид, Йодомарін і т. д.) і часто призначений дітям і дорослим для профілактики розвитку ендемічного зобу. Форма випуску - таблетки, що містять 100 або 200 мкг йоду.
- Дозування і спосіб застосування йодиду калію при вагітності визначаються лікарем, що спостерігає жінку. Як би там не було, слід налаштуватися на тривалий прийом препарату: оптимальним рішенням вважається початок прийому йодовмісних добавок за кілька місяців до запланованої вагітності, що дозволяє уникнути проблем у перші місяці, коли формується нервова система плоду.
- Четвертий тиждень вагітності - період закладки щитовидної залози ембріона, але повноцінно функціонувати вона зможе тільки до 16 тижня внутрішньоутробного розвитку. До цього моменту процес утворення нервових клітин майбутньої дитини повністю залежить від гормонів, вироблених щитоподібною залозою матері, і якщо вона не споживає достатньої кількості йоду, шанси уникнути проблем зі здоров'ям у дитини стрімко зменшуються: на думку експертів ВООЗ, саме
йододефіцит - найбільш поширена на планеті причина розумової відсталості у дітей.
- Зазвичай дозування йодиду калію при вагітності розраховується таким чином, щоб сумарна кількість діючої речовини, що споживається протягом доби, досягала 200-250 мкг. Наприклад, якщо жінка вживає полівітаміни, у складі яких присутній йод, його кількість включається в розрахунок.
- Отримуючи стандартну дозу (150 мкг на добу) за рахунок прийому полівітамінів, відсутня кількість мікроелемента компенсується прийомом 1 таблетки калію йодиду, що містить 100 мкг йоду. В результаті добова норма (250 мкг) повністю покривається. При розрахунку добового споживання мікроелемента приймання в їжу йодованої солі не враховується.
- Перевищувати встановлену медиками добову норму також не рекомендується, тому від прийому біологічно активних добавок із завищеним вмістом йоду (1,5-2 добові норми і більше) на період вагітності та грудного вигодовування краще відмовитися. Прийом Йодомаріна, або йодида калію, при вагітності у жінок, які потребують не просто заповнення йододефіциту, а повноцінного лікування вже наявного зобу, доповнюють препаратами окремих гормонів щитовидної залози - Еутіроксом, L-тіроксином і аналогами.
Чи безпечно приймати йодид калію при вагітності?
Багато жінок задаються питанням: наскільки безпечно приймати йодид калію при вагітності? Чи не краще замінити призначений лікарем препарат такими популярними наші дні народними засобами?
- На жаль, у будь-якого медичного препарату є певний перелік протипоказань: у випадку з йодидом калію це непереносимість йоду, дифузний токсичний зоб, геморагічні діатези, туберкульоз легенів.
- При крапивниці, піодермії та хронічних захворюваннях нирок препарат призначають з обережністю, точно дотримуючись дозування і пильно спостерігаючи за реакцією організму на терапію. Одночасний прийом ліків з препаратами літію і калійсьберігаючими сечогінними засобами не рекомендується.
- Але наявність усіх перерахованих вище протипоказань і обмежень не означає, що для заповнення йододефіциту можна застосовувати засоби з арсеналу бабусь: нічого, крім шкоди організму майбутньої матері та її дитини, такий підхід, як правило, не приносить.
- Особливо небезпечним вважається поширений навіть у наші дні спосіб, що полягає в нанесенні краплі спиртової йодної настоянки на шматочок цукру, який після цього з'їдається.
- Таке «ліки» містить гігантську концентрацію йоду - набагато більше, ніж пара упаковок Йодомаріна - і істотно перевершує максимальну умовно безпечну дозу (1000 мкг на добу). В результаті застосування подібних засобів може початися швидке надлишкове зростання щитовидної залози, для зупинки якого буде потрібно операція.
Оскільки подібні препарати в переважній більшості випадків приймаються не один місяць, при підвищеній чутливості до них іноді проявляються побічні ефекти - різкий металевий присмак у роті, слинотеча, вугревидний висип, набряклість.
Щоб уникнути неприємних симптомів йодизму, всі біологічно активні добавки і лікарські засоби, в складі яких в якій-небудь формі присутній йод, вагітним жінкам призначаються тільки після лікарської консультації.
