Активне обговорення проблеми депресії в суспільстві допомагає не тільки прийняти проблему, а й постійно шукати вихід, як вилікувати або запобігти їй. Між тим, про справжнє психічне захворювання - маніакальну депресію - широкому колу людей відомо відносно мало.
маніакально-депресивний стан і його симптоми
Друга офіційна назва - біполярний розлад. Хвороба, або синдром, полягає в тому, що в поведінці та об'єктивному стані організму людини спостерігаються дві протилежні фази - маніакальна (афективна) і депресивна.
Фази чергуються при так званій правильній течії, але може спостерігатися регулярний наступ лише однієї з них, найчастіше - депресивної. Між фазами може бути чи ні проміжок нормального стану, спокійних днів, ремісії. У важких випадках ніякого просвітлення не настає, людина схильна до різких і глибоких перепадів з однієї стадії в іншу.
Природно, що ця хвороба зачіпає не тільки фізичне і психічне здоров'я пацієнта, але і його особисте, сімейне життя, соціальний статус, роботу. При постійному спостереженні у лікаря і поставленому діагнозі пацієнт може отримати інвалідну групу.
Симптомами маніакальної депресії в афективній фазі будуть сильна ажитація, дратівливість, манія, страхи, панічні атаки, занепокоєння, безсоння, іноді галюцинації, маячня.
Це фаза підвищеного збудження, як рухового, так і психологічного. Людина може бути агресивною, грубою, голосно розмовляти, поводитися напружено, невсидюче, робити будь-які дії у зв'язку з сюжетом своєї манії або галюцинацій.
Загострення депресивної фази дає глибокий занепад сил, болючу слабкість, прояв фонових захворювань (неврологічних, кардіологічних). Частим симптомом депресивної фази вважається пригнічений настрій, думки про смерть, розпач, суїцидальні схильності, бувають епізоди втрати пам'яті і ступору.
Окремо взяті, ці стани і так важко переносити, а їх зміна, особливо часта дуже швидко виснажує внутрішні резерви душі і тіла. Без відповідного обстеження, лікування і догляду людина потрапляє в замкнене коло, не тільки страждаючи від симптомів, але і стрімко втрачаючи сили.
Яка з фаз гірша, звичайно, сказати не можна: у кожній з них людина надзвичайно вразлива, може заподіяти шкоду собі і оточуючим, завдати матеріальної шкоди, стати причиною неприємностей і навіть аварій. У період загострення пацієнт не в змозі повністю усвідомлювати наслідки своїх дій, оскільки його оцінка реальності неадекватна.
Хворі на маніакально-депресивний психоз не перебувають постійно у своєму світі, але багато в чому втрачають здатність нормально діяти і приймати рішення, потребує постійного захисту і опіки родичів.
причини маніакальної депресії
Психіатрія відносить даний стан до психічних захворювань, етіологія яких не зовсім ясна. Диференційна діагностика дозволяє виділити симптоми, суміжні захворювання і коригувати стан пацієнта, проте справжні причини досі з'ясувати не вдається.
Імовірно, до них належать порушення обміну речовин, водно-сольового та амінокислотного. Тобто, сучасна медицина схильна бачити в захворюванні хімічну природу. При цьому по захворюванню існує ряд контрольних досліджень, які побічно доводять, що викликати його можуть стресові ситуації і важкі умови життя.
Підсумком роботи лікарів у цьому напрямку буде наступний список причин захворювання:
- генетична схильність;
- ендокринні розлади;
- післяперодова депресія та післяпологовий психоз;
- порушення сну;
- циркадні порушення (біоритми організму, що залежать від зміни дня і ночі);
- шокові стани, стреси.
Деякі з пунктів, як, наприклад, сильний стрес або післяпологові проблеми з психікою, вважаються не стільки справжніми причинами, скільки пусковим механізмом хвороби.
як вилікувати маніакальну депресію
Прогноз для хворих, які мають періоди, коли синдром ніяк не проявляється, сприятливий. Хворобу можна контролювати, зводити до мінімуму прояву найгостріших симптомів обох фаз, підтримувати поведінку і фізичне здоров'я пацієнта на задовільному рівні. Деякі навіть можуть вести спосіб життя, який можна вважати майже нормальним - перебувати у відносній гармонії з собою і світом, мати сім'ю, роботу, хобі, громадські обов'язки та інше.
Постійного лікування та нагляду (часто в умовах лікарняного стаціонару) потребують важкі пацієнти, просвітлення між фазами у яких не настає зовсім, або якщо на додаток до синдрому є інші важкі захворювання, що заважають працювати, самообслуговуватися і соціалізуватися.
Лікування призначають тільки кваліфіковані лікарі, і якщо ви зіткнулися з таким важким випробуванням, як маніакальна депресія, то основні сили ви повинні направити на пошук найкращих з доступних вам установ і фахівців.
Особливих ліків від маніакальної депресії не існує, тому якість допомоги та успіх лікування практично цілком залежить від тактики прийому препаратів, зняття симптомів і побічних ефектів від ліків.
Застосовуються антипсихотичні препарати, антидепресанти, нейролептики, анксиолітики - перераховувати все необхідне немає сенсу. Все одно самостійно підібрати за інструкцією ліки і дозування для звичайної людини неможливо, відповідальність за результат занадто велика, потрібне ведення досвідченого лікаря-психіатра.
Один з головних факторів, які допомагають стабілізувати хворого - умови його повсякденного життя. Потрібен постійний режим відпочинку і діяльності, дотримання прийому ліків, захист від провокуючих ситуацій і стресів.
Організація всього цього повністю лягає на близьких, часто навіть одного помічника буде мало, оскільки догляд і співжиття з людиною, яка страждає на таку хворобу - це виснажлива, тяжка праця, часто без можливості відпочити і відволіктися. За лікування родича краще братися всією сім'єю, тоді шанси допомогти йому видертися з хвороби підвищуються в рази.
