Папіломами прийнято називати новоутворення доброякісного характеру, що виникають на шкірних покривах або слизових оболонках на тілі людини. Причиною появи подібних наростів є вірус папіломи людини (ВПЛ), різновидів якого виявлено і вивчено вже близько ста.
Основний шлях передачі інфекції - статевий. Однак іноді зараження може відбутися й іншим способом, наприклад через побутові предмети.
Так ВПЛ отримав широке поширення серед сучасних людей, величезна кількість людей заражається ним у міру свого статевого дозрівання і початку сексуальної активності.
Часто інфікування відбувається в досить ранньому віці. Так, перші епізоди захворювання можуть виявлятися ще у підлітків, які вже ведуть статеве життя.
Важливо розуміти, що як тільки людина заражається одним з існуючих типів ВПЛ, захворювання більше їй не страшне.
Захворювання здатне існувати в шарах епітелію, не викликаючи ніякої яскраво вираженої реакції з боку імунітету. Саме тому досить часто спостерігаються випадки повторного зараження однаковим типом вірусу.
Вакцини від папіломи - види та їх ефективність
На сьогоднішній день розроблені дві вакцини, які активно використовуються для проведення щеплень проти ВПЛ. Одна з цих вакцин є чотирьохвалентною, тобто здатною захистити людський організм від чотирьох типів ВПЛ, а друга - бівалентною, ефективною проти 2 типів.
Вакцина проти вірусу папіломи людини, дія якої спрямована на захист від чотирьох поширених його типів носить назву Градасил. Випускає її голландська фармацевтична компанія. Бівалентна вакцина називається Церварикс і виробляється в Бельгії. Обидві вакцини вводяться триразово за певною схемою: 0-2-6 або 0-1-6.
В основі обох препаратів лежить білок оболонки мікроорганізму, тоді як ДНК вірусу в них не міститься. Білкові структури інфекційного збудника викликають відповідну реакцію з боку імунітету, коли він починає виробляти антитіла, покликані надійно захищати організм від зараження в майбутньому.
Ці вакцини вважаються абсолютно безпечними, завдяки відсутності в них ДНК вірусу, а значить, зараження після щеплення від папіломи неможливо.
Також до складу вакцин входить гідроксид алюмінію, необхідний для активізації імунної системи, щоб та змогла продукувати достатньо антитіл. Крім цього, препарати для вакцинації від ВПЛ містять антибіотики, сліди дріжджів і певні консерванти.
Церварикс і Градасіл зазнавали клінічних випробувань, в яких обидва показали свою досить високу ефективність. Обидві вакцини захищають від зараження онкогенними видами ВПЛ (16, 18), але дія Градасила також поширюється і на інші типи, які сприяють виникненню кондилом і папілом на людському тілі.
Сьогодні вакцина проти вірусу папіломи людини може проводитися дівчаткам і хлопчикам, проте в багатьох країнах щеплення роблять тільки дівчатам і дівчатам, оскільки такий підхід перериває передачу вірусу, а значить, і хлопчики залишаються побічно захищені.
Чим небезпечний вірус папіломи людини
Не багато хто знає, що вірус папіломи людини не є безпечним захворюванням, оскільки він може провокувати розвиток різних інфекцій. Найчастіше інфекції, викликані ВПЛ, протікають у формі патологій доброякісного характеру, але деякі з них все-таки мають певний онкогенний потенціал, а значить, можуть призвести до виникнення передракових патологій.
Вірус папіломи людини в якійсь мірі може сприяти розвитку наступних патологій:
- цервікальний рак (рак маточної шийки);
- рак вологолища і зовнішніх статевих органів;
- виникнення кондилом у зоні проміжності та анального отвору;
- респіраторний папіломатоз тощо.
У деяких країнах, де відсутня ефективна система ранньої діагностики раку, це злоякісне захворювання, викликане ВПЛ, забирає досить велику кількість життів людей, які перебувають ще в репродуктивному віці.
Вся справа в тому, що спочатку вірус папіломи людини провокує переродження клітин вологолища і маточної шийки і виникнення неоплазій, які при відсутності своєчасної терапії можуть сприяти розвитку раку.
Рекомендації щодо застосування вакцини проти ВПЛ
Щеплення від вірусу папіломи рекомендується ставити всім молодим людям, які перебувають у віці до 26 років. Однак найбільшу ефективність вакцини можна забезпечити, якщо ввести її ще до початку статевої активності, поки дитина ще стовідсотково не контактувала з вірусом. В іншій ситуації щеплення робиться молодим жінкам, не зараженим ВПЛ.
Таким чином, вакцина проти вірусу папіломи людини буде абсолютно марною, якщо поставити її вже інфікованій жінці або чоловікові.
Однак існує наукове дослідження, яке доводить, що щеплення заражених жінок віком до 35 років здатне набагато прискорити процес лікування.
Тому багато гінеколог рекомендують ставити вакцину, оскільки після введення належних трьох доз оптимальний захист проти вірусу відзначається вже приблизно через один місяць.
Це щеплення від вірусу папіломи людині має вводитися тільки внутрішньомишково, наприклад - у стегно або плече. При цьому утворюється своєрідне депо вакцини, з якого вона зможе поступово всмоктатися в кров. Інші види вакцинації, наприклад - внутрішньовенно або підшкірно, не будуть ефективними.
Можливі ускладнення
Проведені дослідження показали, що вакцина проти ВПЛ досить легко переноситься і не має великої кількості побічних дій.
Так, після щеплення можуть спостерігатися наступні місцеві та загальні реакції:
- невелика припухлість і почервоніння в зоні введення вакцини;
- помірний свербіж і болючість місця уколу;
- підвищення температури;
- головні болі;
- загальне нездужання.
Серйозним ускладненням після щеплення може стати алергічна реакція у важкій формі, що проявляється крапивницею, набряком Квінке, анафілактичним шоком тощо.
Протипоказання
Категорично не можна використовувати вакцину проти ВПЛ людям:
- які мали алергічну реакцію при первинному введенні препарату;
- з непереносимістю певних компонентів у складі вакцини;
- страждають від будь-якого гострого захворювання або при загостренні хронічної хвороби.
Варто зазначити, що останній пункт не є абсолютним протипоказанням. Проведення щеплення буде можливе після лікування або настання ремісії.
Аргументи проти вакцинації від ВПЛ
Сьогодні поряд з тими, хто безумовно рекомендують проведення вакцинації від ВПЛ, з'явилися і противники щеплення, аргументуючи свою позицію наступним чином:
- вакцина з'явилася порівняно недавно і її безпека не була випробувана кількома поколіннями жінок;
- щеплення втрачає свою ефективність, якщо робити її не незайманим, оскільки з початком статевого життя захворювання, швидше за все, вже встигло проникнути в організм;
- існує думка, що введення препарату жінкам, зараженим ВПЛ, може прискорити розвиток цервікального раку та кондиломатозу;
- щеплення може захистити тільки від двох або чотирьох типів вірусу, коли їх існує близько ста.
Як видно, існує достатня кількість доводів і за вакцину і проти неї. Дізнатися, хто правий насправді, допоможе тільки час.
