Жовчокам'яна хвороба - патологія, при якій в жовчному міхурі та його протоках утворюються камені. Захворювання може протікати як безсимптомно, так і періодично нагадуючи про себе жовчними коліками. Останній варіант - з регулярними загостреннями - найбільш поширена клінічна форма патології. Як зняти напад жовчнокам'яної хвороби і чи можна позбутися їх назавжди, розберемося далі.
Симптоми нападу
Симптоми жовчокам'яної хвороби можуть не проявлятися протягом довгого часу. Великі конкременти можуть кілька років перебувати в протоках і нікуди не рухатися. Дуже часто жовчні камені вперше виявляють при ультразвуковому дослідженні, проведеному з приводу іншого захворювання.
Загострення відбувається через переміщення конкрементів у жовчному міхурі або його протоках. Найбільш частим симптомом жовчнокам'яної хвороби є печінкова коліка. Ця клінічна форма недуги виявляється у сімдесяти п'яти відсотків людей, які страждають на холелітиаз.
Як проявляється напад:
- Печінкова коліка проявляється сильним болем в області епігастрії і правого підребер'я;
- Також біль може віддавати в праву руку, шийний відділ і область правої лопатки;
- Больові відчуття під час загострення ЖКЛ можуть бути схваткоподібними, колючими або тиснучими;
- Посилення болю спостерігається в положенні лежачи на лівому боці;
- Як правило, напади починаються вночі і тривають близько тридцяти хвилин.
Періодичність нападів жовчнокам'яної хвороби індивідуальна. У одних пацієнтів симптоми жовчної коліки виникають щодня, у інших - раз на тиждень, у третіх - раз на місяць. Як правило, після першого нападу ЖКБ розвивається другий. У період між загостреннями людина почувається добре.
Крім болю в області правого підребер'я, загострення жовчнокам'яної хвороби має такі симптоми:
- нудота;
- блювота з домішкою жовчі;
- пронос;
- жовтяничність шкірних покривів;
- частішання пульсу до ста ударів на хвилину;
- здуття живота;
- порушення сну;
- потемніння сечі;
- підвищена стомлюваність;
- відсутність апетиту.
Спочатку розпізнати симптоми жовчнокам'яної хвороби досить важко. Правильний діагноз може поставити тільки досвідчений лікар.
Причини жовчокам "яної хвороби
Жовчнокам'яну хворобу називають захворюванням цивілізації. Малорухливий спосіб життя і нерегулярне харчування провокують її появу вже в молодому віці. Згідно з медичною статистикою, у десяти відсотків людей молодше сорока п'яти років, вже є жовчнокам'яна хвороба.
Існують такі основні причини виникнення нападу:
- велика вага;
- вживання жирних, гострих страв, а також продуктів, багатих на холестерин;
- часте вживання алкогольних напоїв;
- порушення холестеринового обміну в організмі;
- інфекція жовчевивідних шляхів;
- гострий панкреатит;
- наявність холециститу та гепатиту;
- цукровий діабет;
- прийом гормональних препаратів;
- сильний стрес.
Напад ЖКГ може спровокувати вживання жирної їжі, пряностей або копчених продуктів. Часто жовчна коліка виникає під час роботи з нахилом тулуба. Викликати напад ЖКБ може навіть вагітність. Внаслідок механічного здавлювання жовчних протоків відбувається застій жовчі, що може призвести до утворення каменів.
Як зняти напад у домашніх умовах
Щоб не допустити розвитку больового шоку, зняти напад жовчнокам'яної хвороби потрібно якомога швидше. Перша допомога хворому полягає у виконанні таких дій:
- покладіть хворого на правий бік, підігнувши коліна;
- дайте хворому прийняти один з препаратів, що знімають спазм;
- при ознобі укутайте хворого ковдрою;
- викличте бригаду швидкої допомоги.
У першу добу після загострення потрібно відмовитися від прийому їжі. Їжа стимулює вироблення печінкою нової порції жовчі, що може погіршити стан. Існує думка, що для зняття спазму потрібно прикладати теплу грілку до правого підребер'ю. Однак як показує медична практика, така дія може викликати серйозне ускладнення захворювання у вигляді перитоніту.
Якщо біль не проходить після прийому спазмолітиків, потрібно терміново доставити хворого в хірургічне відділення лікарні. На підставі діагностичних процедур лікар прийме рішення про подальше лікування.
Зняти гострий біль під час нападу жовчокам'яної хвороби допоможуть спазмолітики:
- Але-Шпа. Для купірування нападу печінкової коліки Но-шпу вводять внутрішньовенно в дозуванні два мілілітри.
- Белластезін. Препарат надає спазмолітичну дію, знижуючи тонус м'язів жовчного міхура і жовчних протоків. Дорослі приймають по одній таблетці препарату двічі на день до їжі, розсмоктуючи таблетки, але не проковтуючи, оскільки вони вивергаються з блювотою.
- Дицетел. Згідно з інструкцією, препарат у дозуванні п'ятдесят міліграм приймають під час їжі тричі на день.
- Внутрішньовенно або внутрішньомишечно призначають комплекс Папаверіна і Анальгіна. Підсилює ефект цієї комбінації додавання Димедролу.
- Якщо до коліка додається хворобливість в області серцевого м'яза, використовують для ін'єкцій Галідор або Курантил - внутрішньомишково 2-4 мл.
Всі перераховані вище препарати ефективно знімають больові відчуття, викликані жовчнокам'яною хворобою. Якщо біль не відступає після прийому спазмолітиків, виходом з ситуації, що склалася, є хірургічне видалення жовчного міхура.
Лапароскопічна холецистектомія
Оперативне втручання при ЖКГ показано в тому випадку, якщо розмір каменів перевищує один сантиметр в діаметрі. Як правило, лікарі вдаються до лапароскопічного видалення не тільки каменів, але і жовчного міхура. Якщо залишити орган, надалі він може знову запалитися і спровокувати інші захворювання.
Лапароскопічна холецистектомія виконується під загальним знеболюванням після попередньої підготовки пацієнта.
Перевагою цього методу лікування є наявність невеликих проколів на животі хворого, крізь які вводиться лапароскоп і хірургічні інструменти. Тривалість такого оперативного втручання не перевищує сорока хвилин. Лапароскопічна холецистектомія - це найбезпечніший і найефективніший хірургічний спосіб вилучення жовчного міхура.
Як не допустити появи жовчнокам "яної хвороби
Для запобігання нападів жовчного міхура дотримуйтесь таких профілактичних заходів:
- Підтримуйте нормальну масу тіла;
- Приймайте гормональні препарати тільки при крайній необхідності;
- Займайтеся спортом;
- Правильно харчуйтеся;
- Гуляйте на свіжому повітрі;
- Робіть ранкову зарядку;
- Не вживайте алкогольні напої;
- Не переїдайте;
- Уникайте важких фізичних навантажень на стадії формування каменів;
- При загостренні захворювання викликайте швидку медичну допомогу.
При прояві перших симптомів ЖКГ намагайтеся не затягувати з лікуванням. Що стосується питання про видалення жовчного міхура, то тут необхідно проконсультуватися з гастроентерологом. Займатися самолікуванням не варто, оскільки ускладнення захворювання можуть бути дуже серйозними.
