Симптоми і лікування невриту лицьового нерва

Неврит (невропатія) лицьового нерва призводить до парезу або паралічу м'язів. Провокуючим фактором може бути запалення, травма, ішемія, органічні ураження ЦНС. Першими симптомами захворювання є хворобливість і обмеження рухів.

Причини розвитку невриту лицьового нерва

Різка слабкість м'язів - це парез. У даному випадку людина не може закрити око, виникають складнощі з прийомом їжі, розмовою. Коли м'язи зовсім не функціонують, говорять про параліч.

Первинне захворювання частіше спровоковане переохолодженням або вірусною інфекцією. Порушується кровообіг у нерві, з'являється набряк, що здавлює нерв у каналі скроневої кістки. Анатомічне звуження цього каналу стає можливим фактором.

Причин для виникнення вторинної невропатії значно більше:

1. Пухлина;
2. Розсіяний склероз;
3. Травма;
4. Аневризма;
5. Синдром Ханта;
6. Епідемічний паротит;
7. Гострий отит;
8. Синдром Мелькерссона-Розенталя.

Рідко неврит стає двостороннім або рецидивуючим.

Симптоми і лікування ознак невриту лицьового нерва

• Біль за вухами - це перша ознака захворювання, що розвивається;
• Через кілька днів виникає якесь обмеження рухливості однієї сторони особи, опускається куточок рота, не можна затиснути одне око;
• Сльозотеча або, навпаки, сухість. Під час їжі відбувається рясне виділення сліз;
• Сухість у роті або слинотеча, змінюються смакові відчуття;
• Асиметрія наростає. При важкому перебігу захворювання настає параліч;
• Гіперакузія - звичайні звуки можуть сприйматися як оченьгромкі, дратівливі;
• Якщо неврит викликаний герпетичною інфекцією, то в зоні вушної раковини і слухового проходу з'являються бульбашки;
• Коли причини ховаються в невриномі, то погіршується слух;
• При отиті спостерігаються простріли у вусі;
• При епідемічному паротиті виникають симптоми, характерні цьому захворюванню - підвищена температура, інтоксикація, набряк слинних залоз, розташованих за вухом.

Діагностика

Лікар в першу чергу проводить оцінку рухової активності: пацієнта просять виконати рухи мімічними м'язами.

Запалювання, посмішка, свист викликають труднощі, не можна нахмурити брови, наморщити лоб.

Потрібно зазначити, що збереження рухової активності м'язів лоба і одночасному паралічі інших м'язів вказує на захворювання речовини головного мозку через погане кровообіг.

Лікар призначає електроміографію для визначення тяжкості патології та складання прогнозу. Також потрібна МРТ, щоб виключити пухлину, запалення та інсульт мозку.

Лікування невриту лицьового нерва в стаціонарі і домашніх умовах

1. В першу чергу, потрібно зняти набряк, який збільшується і може призвести до повної загибелі нервів. З цією метою призначають медикаментозні препарати. В якості екстреної допомоги використовують кортикостероїди. Часто застосовується переднизолон і дексаметазон.
2. Щоб відновити кровопостачання та харчування нерва, використовується пентоксифіллін або нікотинова кислота. При сильному больовому синдромі призначають анальгетики. Для поліпшення нервової провідності застосовують галантамін, прозерин, нейромідин (з 2 тижня терапії). Для відновлення функції нерва потрібен вітамін V6, V12, нейробіон, нейрорубін, мільгама.
3. Щоб запобігти спазму м'язів, призначають седативні та протитревожні засоби. Зменшити сухість ока допомагає штучна сльоза, яка запобігає пошкодженню слизової. При травматичному невріті (розриві) потрібне хірургічне втручання.
4. При вторинному невриті багато уваги приділяють лікуванню основного захворювання, наприклад, інфекції або травми. Якщо причини захворювання ховаються у вірусах, необхідно приймати противірусні засоби (пр. ацикловір, аміксин).

Гімнастика при невріті лицьового нерва

Лікувальна фізкультура - важлива складова лікування. Комплекс вправ потрібно виконувати як мінімум двічі на добу. Гімнастика досить проста:

• підйом, зведення брів;
• надування щік;
• змикання, розмикання повік;
• згортання 1916 трубочкою і одночасний повільний видих;
• висовування мови та обертальні рухи ім;
• висунення щелепи вперед і в бік поразки;
• вимова літер: а, і, ю, в, п, р, ф, щ. Всі вправи виконуються перед дзеркалом, при необхідності потрібно допомагати собі пальцем.

Процедури фізіотерапії

Фізіотерапевтичними методами лікування починають користуватися через 5 діб з моменту початку медикаментозної терапії:

1. ультразвуковий фонофорез з тренталом;
2. гідрокортизоном;
3. еуфілліном;
4. прозеріном;
5. УВЧ (10 сеансів).

При необхідності застосовується електронейростимуляція - ефективний метод для поліпшення провідності нервового волокна і повернення його рухової функції.

З другого тижня призначається масаж обличчя, потилиці, комірцевої зони. У період відновлення потрібен парафін і озокерит. Хороший результат спостерігається після іглоукалювання. Якщо перебіг захворювання несприятливий, є передумови до розвитку контрактури, потрібні препарати, що знімають спазм і розслабляють м'язи - сірдалуд і мідокалм.

Масаж при невріті лицьового нерва

• Спочатку обробляють комірцеву зону, м'язи передпліччя і шиї.
• Основні рухи - погладжування, розтирання, розминання.
• Спеціаліст повинен виробляти вібрацію місць, де нерви виходять з черепної коробки в області потилиці.
• Масаж обличчя проводиться аналогічно масажу голови та шиї.

Виконують погладжування, розтирання, розминання і ніжну вібрацію уражених м'язів. Тривалість одного сеансу коливається від 3 до 8 хвилин. Виконувати його потрібно щодня. Курс складається з 15-20 процедур. Після того як функція мімічної мускулатури починає відновлюватися, можуть призначити фіксуючі лейкопластирні пов'язки. Тривалість шкарпетки останніх у перші 3-5 доби - 30 хвилин на день, наступні 10-15 доби - до 4-6 годин щодня. Перед накладенням такої пов'язки проводять гімнастику і масаж.

Іглоукалювання при невріті лицьового нерва

Даний метод особливо ефективний на початкових стадіях захворювання. Під час процедури стимулюють здорові аксони, в результаті купується парабіотичний стан.

Відповідно, зменшується набряк, уражена зона швидше відновлюється, відбувається компенсація функцій, поліпшується самопочуття пацієнта.

Під час процедури використовують дуже тонкі голки. Зараз застосовуються вироби з нержавіючої сталі. Фахівець, який виконує іглоукалювання, вводить їх під шкіру в стандартних для акупунктури точках.

Результат багато в чому залежить від глибини, напрямку і методу введення голок, від часу їх перебування під шкірою.

Сучасні фахівці поєднують сеанс іглоукалювання з додатковою стимуляцією. Завдяки цьому посилюється вплив на потрібну точку і зростає ефективність процедур. У цих цілях використовують слабкі електричні імпульси. Інтенсивність і частоту регулюють так, щоб вплив не був болісним. Пацієнт відчуває лише легке покалювання.

У середньому голки знаходяться під шкірою протягом 15-30 хвилин. Щоб збільшити ефект, їм надають легкий рух (під впливом електрики або вручну). Подібні маніпуляції безболісні, хворий відчуває лоскотання, легке оніміння або тепло.

Народні засоби для застосування в домашніх умовах

1. Змішати настоянку глоду, пустирника, піона, календули. Пити по 1 ст. л. перед відходом до сну. Засіб ефективно знімає нервове напруження спазм м'язів;
2. Легкий масаж ураженої частини з використанням пихтової олії. Наносять його в невеликій кількості і втирають у шкіру м'якими рухами. Всього потрібно 15 процедур;
3. Компреси на уражену область з обліпиховою олією в комбінації з подрібненою свіжою полинню. Оброблену марлю накривають поліетиленом і укутують шарфом;
4. Настій пелюсток троянди. Готують його так: столову ложку пелюсток заливають склянкою окропу і наполягають. П'ють його тричі на добу через рівні проміжки часу протягом 3 тижнів;
5. Муміє - ефективний протизапальний засіб. Потрібно втирати в навколоушну область 10% розчин. Після процедури випивають склянку теплого молока з розчиненим у ньому муміє (0,2 грама) і десертною ложкою меду.

Пам'ятайте, що народні засоби можуть бути використані в якості допоміжних, але ніколи не застосовуються в якості основних. Ними можна доповнити медикаментозне лікування, а також використовувати як профілактику.